乙肝咋治才能不花冤枉錢

解放軍302醫(yī)院　醫(yī)學(xué)博士　劉士敬

導(dǎo)　讀：

不少乙肝患者，雖然四處求醫(yī)，吃了不少藥，花了不少錢，可肝病還是治不好，有的還越治越嚴(yán)重。研究一下這些乙肝患者的治療歷程，發(fā)覺他們大多沒有掌握正確的治療要領(lǐng)。那么，怎樣才能讓乙肝患者走正治病的路呢？

1.?要明確自己的病情到了什么程度，該不該治療

乙肝患者眾多，病情輕重不一。但絕大多數(shù)的乙肝患者都處于穩(wěn)定的病毒攜帶狀態(tài)。他們的肝功能正常，自我感覺也良好。在這種情況下患者完全可以不用藥物治療。因為此時無論用多少藥物，也不會使病毒指標(biāo)全部轉(zhuǎn)陰。但如果患者的肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高，或被確診為乙肝“大三陽”，則需要治療。

2.?要去正規(guī)的醫(yī)院、找正規(guī)的醫(yī)生看病

治療乙肝是一項長期而艱巨的任務(wù)，患者要做好打“持久戰(zhàn)”的心理準(zhǔn)備，在就醫(yī)時不能采取“打一槍，換一個地方”的做法，不要輕信那些臨時組織的“義診”活動或隨便到藥店咨詢購藥，也不應(yīng)輕信那些很不正規(guī)的“診所”、“肝病治療中心”或“肝病專科”的自我宣傳，更不能到那里去看病。

3.?用藥要慎重

患者最好應(yīng)遵循“三位專家公認(rèn)的治療方案”去用藥，即先后讓三家不同醫(yī)院的三名專家為自己的肝病提出治療方案。如果三個方案一致再放心采納。同時，在治療的過程中，患者還需要定期隨訪，如需更改治療方案，也應(yīng)得到三位專家的一致認(rèn)可。

4.?正確的治療方案一經(jīng)確立，患者應(yīng)該認(rèn)真貫徹始終

我國《病毒性肝炎防治方案》規(guī)定了治療乙肝的原則，并對抗病毒治療的方案做出了詳細(xì)規(guī)定。任何醫(yī)生、任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)都應(yīng)該認(rèn)真貫徹執(zhí)行。乙肝治療的過程相對漫長，患者進(jìn)行一般的抗病毒治療大致需要6個月以上的時間，有的則需要更長的時間。例如，使用干擾素治療乙肝多需要半年以上的時間，使用拉米夫定則需要2年以上的時間?；颊咴谥委煏r要確保一個完整療程的實施，決不能擅自停藥；在實施一個治療方案的同時，不能同時使用其他藥物。

5.?要杜絕錯誤的診療行為

①乙肝患者不能隨意使用所謂的“偏方”、“驗方”和“祖?zhèn)髅胤健?。實踐證明，多數(shù)這類方子中的藥物都含有對肝臟或腎臟有毒性作用的成分，長期使用對患者的害處很大。乙肝患者使用的藥物必須是經(jīng)國家藥監(jiān)部門批準(zhǔn)的、有正式批準(zhǔn)文號的正規(guī)藥物。②要杜絕盲目跟著廣告走的錯誤治療行為。有些廣告的內(nèi)容十分誘人，但未必就有其所宣傳的治療效果。③不要盲從別人的推薦和“現(xiàn)身說法”。對于左鄰右舍、親朋好友的推薦，乙肝患者不可輕信。這是因為，每個人的病情各有不同，用在他人身上有效的藥物，用到自己身上則可能就沒有效果。

6.?要主動與治療機(jī)構(gòu)簽訂知情同意書或治療協(xié)議

這是目前應(yīng)對和處理醫(yī)療糾紛以及對患者在就醫(yī)時所處弱勢地位的既有利又有效的方法?；颊咴谟盟幹委熐?，必須明確自己的治療目的、可能獲得的治療結(jié)果、用藥后會出現(xiàn)的不良反應(yīng)及處理方法等。簽訂協(xié)議后可以最大限度地約束和規(guī)范醫(yī)患雙方的診療行為，增加治療的透明度?；颊咦詈脤f(xié)議公證一下，尤其是治療的最終療效評定須經(jīng)有權(quán)威的第三方醫(yī)院證實。如果治療效果根本不是宣傳的那樣，根據(jù)協(xié)議，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需向患者返還所有的治療費(fèi)用，同時還應(yīng)賠付一定數(shù)額的損失費(fèi)。