皮膚試驗(yàn)（皮試）

借助于抗原與抗體或抗原與致敏淋巴細(xì)胞在皮膚的反應(yīng)而進(jìn)行診斷的免疫學(xué)試驗(yàn)。根據(jù)反應(yīng)機(jī)制可把皮試分為下述兩大類：

中和反應(yīng)的皮膚試驗(yàn)

例如錫克氏試驗(yàn)系白喉毒素皮內(nèi)試驗(yàn)法，用以調(diào)查人群對白喉有無免疫力。其方法是：用一定量白喉毒素注射到受試者前臂的皮內(nèi)，如于24—28小時后局部紅腫，直徑達(dá)1～2厘米，即為陽性反應(yīng)，表明受試者沒有免疫力；如果局部不出現(xiàn)紅腫，則為陰性反應(yīng)，表明受試者血清中含有足夠量的抗毒素抗體，能中和注入的毒素，因而有免疫力。又如狄克氏試驗(yàn)是用鏈球菌紅斑毒素作皮膚試驗(yàn)，用以測定對猩紅熱有無易感性。

超敏反應(yīng)的皮膚試驗(yàn)

分遲發(fā)型和速發(fā)型兩種：

遲發(fā)型超敏反應(yīng)皮試　體內(nèi)測定病人細(xì)胞免疫的重要方法。陽性者在抗原注入皮膚后48—72小時內(nèi)，局部呈現(xiàn)紅腫。常用的生物性抗原是由病原體提制的抗原，如結(jié)核菌素、白色念珠菌素、皮膚毛癬菌素、鏈激酶-鏈道酶、腮腺炎病毒皮試抗原等。此法的優(yōu)點(diǎn)，是受試者可能在過去接觸抗原的過程中已被致敏，檢查時可以直接進(jìn)行皮試，不需要致敏的過程。缺點(diǎn)是受試者過去接受抗原的量與時間不同，即致敏情況不同，因而皮膚反應(yīng)個體差異大，往往對同一受試者須同時用多種抗原進(jìn)行皮試，才能判斷其細(xì)胞免疫功能。常用的化學(xué)抗原為2，4-二硝基氟苯（DNFB）。用這類抗原作皮試的優(yōu)點(diǎn)，是可使大批受試者同時接受等量的從未接觸過的抗原刺激，便于比較個體間的差異，測出機(jī)體細(xì)胞免疫應(yīng)答的整個環(huán)節(jié)；其缺點(diǎn)是皮試前必須有2—3周的致敏過程，所需時間過長，而且會引起強(qiáng)烈的反應(yīng)。這類抗原不宜用于兒童。此外，也用植物血凝素（PHA）作皮試，以測定人體的細(xì)胞免疫功能。

速發(fā)型超敏反應(yīng)皮試　用于測定病人的體液抗體，尤其是lgE。例如，在注射青霉素或抗血清進(jìn)行治療之前，先把小量稀釋的制劑注射到病人皮內(nèi)，如果病人體內(nèi)有參與過敏反應(yīng)的lgE，10—30分鐘注射處即呈現(xiàn)紅腫，為陽性反應(yīng)。這一試驗(yàn)原理可用于檢測速發(fā)型超敏反應(yīng)（變態(tài)反應(yīng)）的變應(yīng)原。