腎、輸尿管、膀胱及尿道結(jié)石稱為尿路結(jié)石或泌尿系統(tǒng)結(jié)石。痛風結(jié)石主要在腎內(nèi)形成，有35%～40%的痛風患者會發(fā)生腎結(jié)石。輸尿管和膀胱也會發(fā)生痛風結(jié)石，但發(fā)生的概率較小。

痛風尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)和非痛風患者尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)完全一樣，主要有血尿、疼痛、排尿異常及其他表現(xiàn)等幾方面。但與非痛風性尿路結(jié)石相比，痛風性尿路結(jié)石還是有著一些不同之處，主要表現(xiàn)見下表。

痛風性尿路結(jié)石與非痛風性尿路結(jié)石的鑒別

延伸閱讀　尿路結(jié)石

尿路結(jié)石又稱尿石癥，是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石和尿道結(jié)石的總稱，是一組很常見的泌尿外科疾病。尿路結(jié)石在腎和膀胱形成，絕大多數(shù)的輸尿管結(jié)石和尿道結(jié)石是結(jié)石排出時停留所致。尿路結(jié)石可以引起泌尿道直接損傷、梗阻、感染等，這與結(jié)石的部位、大小、數(shù)目等有關(guān)?？偟膩碚f，尿路結(jié)石的癥狀有以下幾點。

1.血尿　肉眼或顯微鏡下的血尿，以鏡下血尿更為常見，血尿的多少與結(jié)石對尿路黏膜的損傷程度有關(guān)。

2.疼痛　發(fā)作性疼痛為尿路結(jié)石的另一特征。疼痛常突然發(fā)作，呈絞痛性質(zhì)。疼痛部位常在兩側(cè)腎區(qū)、下腹區(qū)、膀胱區(qū)及會陰部，視結(jié)石的部位而定，可向大腿內(nèi)外側(cè)、腹股溝、同側(cè)睪丸放射，嚴重時患者常劇烈難忍，大汗淋漓、面色蒼白、惡心嘔吐、心動過速，甚至虛脫。疼痛發(fā)作往往是由于結(jié)石移動引起。

3.尿路刺激征　尿頻、尿急、尿痛，如合并有尿路感染，則尿路刺激癥狀更為明顯。

4.其他　雙側(cè)多發(fā)性腎結(jié)石也可影響腎功能，嚴重時則可引起腎衰竭。但痛風患者單純由于尿路結(jié)石引起腎衰竭者極少見。

按照結(jié)石成分，尿路結(jié)石以草酸鈣結(jié)石最常見，磷酸鹽、尿酸鹽、碳酸鹽次之。尿酸鹽結(jié)石在X線片上不顯影，草酸鹽、磷酸鹽、碳酸鹽結(jié)石在X線片上都可顯影。

由于尿石癥復雜多變，結(jié)石的性質(zhì)、大小、數(shù)目等情況各異，所以治療必須采取個體化原則，有時需要綜合多種治療方法。如藥物治療、體外沖擊波碎石，以及各種外科取石方法等。