1.誰引發(fā)了“沉默的疾病”？　美國(guó)的科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，這些年冠心病等疾病的發(fā)病率逐年下降的趨勢(shì)，而慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病率卻一路上升。世界銀行／世界衛(wèi)生組織1990年的一項(xiàng)研究顯示：慢性阻塞性肺疾病是第12大造成嚴(yán)重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及致殘的疾病，據(jù)估計(jì)到2020年將上升至第5位。目前估計(jì)在我國(guó)每100人中大約有3.2名慢性阻塞性肺疾病患者。在我國(guó)的大城市中，慢性呼吸道疾病的死亡率已經(jīng)上升為第4位，在農(nóng)村則為第1位。

根據(jù)最近的國(guó)外慢性阻塞性肺疾病流行病學(xué)研究提示，現(xiàn)有的慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病率和死亡率數(shù)據(jù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低估了慢性阻塞性肺疾病的真正負(fù)擔(dān)。比如根據(jù)最近的研究，慢性阻塞性肺疾病在日本真正的發(fā)病率可能是官方報(bào)告的發(fā)病率的40多倍。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，未來幾年中慢性阻塞性肺疾病將取代肺結(jié)核和呼吸道感染成為全球呼吸系統(tǒng)疾病中致死和致殘的第一大原因。

吸煙、環(huán)境污染、遺傳是慢性阻塞性肺疾病發(fā)病的三大原因，其中吸煙可導(dǎo)致成人慢性阻塞性肺疾病發(fā)病危險(xiǎn)性上升10%～43%，是導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病的最主要的危險(xiǎn)因素，而被動(dòng)吸煙也是慢性阻塞性肺疾病的嚴(yán)重危險(xiǎn)因素。

在我國(guó)，據(jù)調(diào)查有67%的男性人口吸煙，雖然中國(guó)女性的吸煙率較低（約為4.7%），但男女慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病率卻相同。中國(guó)女性慢性阻塞性肺疾病發(fā)病的主要原因與做飯時(shí)廚房的油煙是其重要的因素；而使用動(dòng)物糞便、稻草等生物燃料為居住在農(nóng)村地區(qū)婦女慢性阻塞性肺疾病發(fā)病率高的最主要原因。而粉塵大、污染嚴(yán)重的作業(yè)環(huán)境，如礦區(qū)、紡織廠、一些化工廠等，是引發(fā)此病的職業(yè)因素。此外，遺傳、感染以及兒時(shí)有過呼吸道感染史也容易引發(fā)此病。

2.40歲以上的煙民要每年檢查肺功能　普及肺功能檢查幫助及早診斷，并及早采取積極有效的干預(yù)措施，如戒煙、減少室內(nèi)外環(huán)境污染、合理使用支氣管擴(kuò)張藥物等，能夠防止患者肺功能的惡化，提高患者生活質(zhì)量。其中，特別強(qiáng)調(diào)的是家庭裝修的污染也不可忽視。肺功能檢查是早期診斷慢性阻塞性肺疾病最客觀的標(biāo)準(zhǔn)。由于本病發(fā)病的年齡多在40歲以后，故年齡在40歲以上的吸煙人群應(yīng)每年查1次肺功能。為此專家呼吁，肺功能檢查應(yīng)列入常規(guī)體檢項(xiàng)目中。