專方專藥治療
臨床中,不少醫(yī)療工作者根據(jù)自己的治療經(jīng)驗,結(jié)合降脂中藥的現(xiàn)代藥理研究,針對脂肪肝疾病組成了許多專方,臨床應(yīng)用簡便有效。
◆降脂護肝湯
[組方]黃芪、山楂、澤瀉、草決明各10克,三七6克,苦丁茶、茵陳各3克。用于酒精性脂肪肝。
方中黃芪益氣助運;茵陳清利肝膽;苦丁茶清熱化積;生山楂磨積消食;澤瀉利濕化痰;草決明清肝祛痰;三七活血化瘀。治療脂肪肝有一定療效。
◆葛花解酒消脂湯
[組方]葛根15克,葛花30克,柴胡10克,虎杖20克,山慈菇15克,劉寄奴15克,柳枝10克,枸杞子15克,莪術(shù)15克,炒白術(shù)15克,焦山楂20克,澤瀉30克,炒薏苡仁30克,茵陳30克,白茅根30克。用于酒精性脂肪肝。
[方解]方中葛根和葛花具有解酒毒、醒胃之功效;柴胡疏肝解郁;虎杖、茵陳清熱利濕解毒;山慈菇具有化痰解毒、消脂降濁和軟堅散結(jié)功效;莪術(shù)、劉寄奴和焦山楂合用具有行氣消食化積、活血祛瘀消滯和化濁降脂之功效;炒白術(shù)、炒薏苡仁和澤瀉健脾利水滲濕;枸杞子性補益肝腎之功。諸藥合用,解毒利濕、疏肝瀉熱、祛瘀通滯和化濁降脂。
◆健脾化痰祛脂湯
[組方]黃芪20克,茯苓15克,白術(shù)12克,白扁豆10克,薏苡仁12克,砂仁、柴胡、郁金各10克,丹參12克,絞股藍(lán)、澤瀉各10克,茵陳15克,生山楂10克。用于非酒精性脂肪肝。
[方解]方中茵陳清熱利濕;絞股藍(lán)、丹參活血化痰降脂;柴胡、郁金疏肝行氣止痛;生山楂消食化痰活血;白術(shù)、白扁豆、茯苓、澤瀉、薏苡仁、砂仁健脾化濕祛痰;黃芪補氣健脾。諸藥合用,共奏健脾化痰、活血祛脂之效。
◆脂肝消合劑
[組方]柴胡、萊菔子各10克,八月札、白術(shù)、茯苓、姜黃、荷葉各15克,蒼術(shù)、半夏、澤瀉各12克,丹參、山楂各30克,三七粉(沖)3克。用于脂肪肝。
[方解]方中柴胡、八月札疏肝理氣;蒼術(shù)、白術(shù)、茯苓健脾助運,丹參、三七、姜黃、山楂活血化瘀、疏肝通絡(luò);半夏、澤瀉、荷葉、萊菔子化痰利濕。諸藥合用,共奏疏肝健脾、利濕化痰、祛瘀通絡(luò)功效。
◆分消肝脂靈
[組方]黃芪、枸杞子、何首烏、山楂、昆布、海藻、澤瀉、丹參各30克,核桃肉、杜仲、茯苓、茵陳各20克,柴胡、敗醬草、白術(shù)、皂角刺、水蛭各10克。用于肝功能異常的脂肪肝。
[方解]方中柴胡、茵陳疏肝利膽、解郁利濕;杜仲、核桃仁、何首烏、枸杞子滋補肝腎之陰;黃芪、白術(shù)、茯苓健脾利濕;昆布、海藻消痰散結(jié);丹參、水蛭、山楂、敗醬草活血化瘀。全方有補脾腎,利濕熱,活血化瘀之功效。
◆降脂益肝湯
[組方]澤瀉20克,生何首烏、草決明、丹參、黃精各15克,生山楂30克,虎杖12克,荷葉15克。用于脂肪肝。
[方解]脂肪肝多為濕熱、瘀血阻滯,降脂益肝湯重用澤瀉利濕,大荷葉升清降濁;草決明、虎杖清肝經(jīng)之熱;丹參、生山楂行肝經(jīng)之瘀;佐以首烏、黃精滋養(yǎng)精血,具有利濕而不傷陰,活血而不耗血的特點。本方使用時,伴有腹脹明顯者加炒萊菔子;伴有惡心重者加半夏;伴有右脅疼痛者加白芍、龍膽草。服藥后大便每日超過3次者,減少虎杖、生何首烏劑量。本方在降低血脂、恢復(fù)肝功能、回縮肝臟諸方面具有一定的療效。
◆康靈減肥合劑
[組方]黃芪20克,澤瀉20克,荷葉15克,何首烏15克,生大黃10克,白芥子12克,延胡索12克等。用于脂肪肝合并肥胖癥。
◆脂肪肝基礎(chǔ)方
[組方]柴胡、郁金、蒼術(shù)、澤瀉、萊菔子、淫羊藿、菟絲子、丹參、澤蘭。
[功用]用于脂肪性肝病。
[方解]血脂為飲食物所化生的精微物質(zhì),其吸收、輸布及代謝依賴于臟腑的協(xié)同作用。從脾、肝、腎三臟著手,確立疏肝健脾益腎,祛濕化痰活血為論治本病大法。以柴胡、郁金疏肝解郁;蒼術(shù)、澤瀉、萊菔子健脾祛濕化痰;丹參、澤蘭活血化瘀;淫羊藿、菟絲子益腎助陽。
[加減]在上方基礎(chǔ)上,適當(dāng)選加經(jīng)藥理實驗證明具有降脂作用及抗脂肪肝作用的藥物,如何首烏、決明子、山楂、葛根、靈芝、絞股藍(lán)、姜黃、大黃、枸杞子等。若谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,選加茵陳、山梔、大黃、白花蛇舌草、垂盆草等;若見肝硬化,選加北沙參、枸杞子、玄參、穿山甲、炙鱉甲、牡蠣等柔肝活血、軟堅散結(jié)之品。
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