病因及診斷
泌尿系感染,又稱尿路感染,指泌尿系統(tǒng)受病原微生物的直接侵犯而引起的炎癥性病變。任何細菌侵入尿路均可引起感染,但以大腸桿菌最為常見,占60%~80%,其次有副大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌、產(chǎn)氣桿菌、銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)等,真菌、支原體、原蟲及病毒等亦可稱為感染源,但極為少見。本病為臨床常見病和多發(fā)病,人群患病率為2%。泌尿系感染可以分為上尿路感染(急性腎盂腎炎、慢性腎盂腎炎)及下尿路感染(尿道炎、膀胱炎),后者可單獨存在,腎盂腎炎常伴有下尿路感染,兩者不易分開。臨床表現(xiàn)有輕重不等的畏寒、發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛、排尿不暢等尿路刺激癥狀。本病多見于女性,女性與男性比例為10∶1,好發(fā)于婚期、育齡期、女嬰及老年婦女;妊娠期患病率可高達10.2%。男性50歲以后患病率亦逐年上升。使用抗生素治療有效,如治療不徹底,常有復(fù)發(fā)傾向或演變成慢性。晚期由于腎實質(zhì)受損,可導(dǎo)致腎功能衰竭。
本病屬中醫(yī)“淋證”、“腰痛”、“虛勞”、“勞淋”、“熱淋”、“血淋”等范疇。
泌尿系感染的診斷常不能單靠癥狀和體征,而要依靠實驗室檢查,包括尿常規(guī)檢查、尿沉渣鏡檢、尿液細菌學(xué)檢查等,其中最主要的是尿液細菌學(xué)檢查。
尿路感染的發(fā)病率非常高,若治療不及時,可反復(fù)發(fā)作或轉(zhuǎn)為慢性。因此,針對泌尿系感染進行合理的藥膳輔助治療,比起單純的依靠藥物治療,常能收到更好的效果。
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