阿爾茨海默病患者走失的原因
在我們?nèi)粘I罨驅(qū)W習(xí)過程中,時(shí)常從報(bào)紙、雜志、電視電影或各種媒體網(wǎng)站上看到下面這樣的故事,部分人群而且越來越多的人群可能正在親身經(jīng)歷這樣的故事。
劉大爺今年82歲,金大媽今年73歲。20年前,劉大爺患上了阿爾茨海默病。20年間,他的病情越來越重,從最初的忘東忘西、丟三落四,發(fā)展到了離不開人、不知饑飽的地步。今年10月中旬,劉大爺還走失過一次。提起這次走失一事,金大媽至今心有余悸。
10月9日,國慶黃金周剛剛過去兩天,回來團(tuán)圓的子女兒孫又都開始各忙各的,金大媽家又恢復(fù)了往日的清寂。下午,金大媽對(duì)老伴說:“出去曬會(huì)兒太陽吧?!?/p>
劉大爺顫顫巍巍地端著一個(gè)小板凳,走出單元門,臉上帶著一貫的笑容。金大媽說不清他在笑什么,但覺得他比普通人要快樂?!坝幸淮卫习楦忻傲耍瑤メt(yī)院診治,兒女們順便給我們兩人做了個(gè)全身體檢,結(jié)果老伴除了癡呆哪兒都正常,我倒是高血壓、高血脂、高血糖占全了,心臟也有早搏現(xiàn)象。你別看他癡呆,其實(shí)他沒什么煩惱,比咱們都快樂,他記得的都是小時(shí)候的事,其他記憶都沒了,啥也不用操心?!苯鸫髬寣?duì)記者說。
10分鐘后,做完家務(wù)的金大媽到院子里去看劉大爺,卻發(fā)現(xiàn)其已不知所終,院子里只剩下一個(gè)空空的小板凳。金大媽慌了神,趕緊給子女打電話。不久,兩個(gè)兒子和一個(gè)女兒迅速趕了回來,一邊報(bào)警,一邊分頭尋找。
這已經(jīng)不是劉大爺?shù)谝淮巫呤А?010年春天,他也是趁家人不注意的時(shí)候突然離開,家人撒開網(wǎng)在全城尋找,但也沒找到。3天后,劉大爺自己回來了。在他斷斷續(xù)續(xù)、有一句沒一句的描述中,金大媽知道他曾翻過墻,還曾爬過山,走了很遠(yuǎn)的路。至于他是怎么找到家的,至今仍是個(gè)謎。自那以后,金大媽就加緊了對(duì)老伴的看護(hù),幾乎不讓他單獨(dú)出門,也不帶他到別的地方去,甚至逢年過節(jié)串門也把他獨(dú)自留在家里,就怕他哪天走失之后找不到家,永遠(yuǎn)離開自己和孩子們?!皼]想到,這樣的事情又發(fā)生了,都怪我太大意,沒看好他?!?/p>
我們誰也無法預(yù)料劉大爺走出去以后會(huì)發(fā)生什么,我們也無法確定是否還能找到他。很有可能因?yàn)槲覀兊囊粫r(shí)疏忽,就失去了與親人再相聚的機(jī)會(huì)。我們的無知使老人喪失了早期治療延緩疾病進(jìn)展的機(jī)會(huì)。在老人最后的幾年歲月里,我們要如何做才能給老人帶來最好的晚年生活?除了給予相應(yīng)的藥物治療外,護(hù)理在阿爾茨海默病的診療過程中也占有極其重要的位置,特別是阿爾茨海默病晚期無法生活自理的患者。
在各種慢性病中,阿爾茨海默病和認(rèn)知障礙目前是導(dǎo)致老年人喪失行動(dòng)能力、生活無法自理的兩大主因。阿爾茨海默病患者的護(hù)理需求是其他人的4.5倍。阿爾茨海默病患者護(hù)理人員每天花在照料患者上的時(shí)間平均為6小時(shí),所以很多人不得不放棄本職工作或者轉(zhuǎn)做兼職,以便在家照顧患者?!?013年世界阿爾茨海默病報(bào)告》估計(jì):全世界用于阿爾茨海默病患者照護(hù)的費(fèi)用超過了6 000億美元,約占全球GDP的1%。
護(hù)理作為治療阿爾茨海默病策略中的一個(gè)重要內(nèi)容,對(duì)于日常生活能力明顯減退的中、重度癡呆患者護(hù)理顯得越發(fā)重要。因?yàn)檫@類人群已部分喪失或全部喪失生活自理的能力。中國阿爾茨海默病協(xié)會(huì)(ADC)和中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)病學(xué)分會(huì)癡呆與認(rèn)知障礙學(xué)組組織撰寫了《中國癡呆與認(rèn)知障礙診治指南》,其中的患者護(hù)理部分給我們提供了很好的建議。
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