為什么心臟能夠保持著日日夜夜有規(guī)律地跳動(dòng)呢？這是因?yàn)樾呐K本身有一套特殊的傳導(dǎo)系統(tǒng)，包括竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、房室束、左右束支和心肌傳導(dǎo)纖維。

竇房結(jié)位于上腔靜脈和右心房前壁的連接處，其內(nèi)有大量會(huì)自己發(fā)放沖動(dòng)的“傳出令”從“司令部”一層層地往下傳，先沿著右心房經(jīng)過3條傳導(dǎo)束，稱為“前中、后結(jié)間束”，他們由浦肯野纖維構(gòu)成，起到竇房結(jié)與房室結(jié)之間的聯(lián)絡(luò)網(wǎng)作用。

再傳導(dǎo)到下一級的“房室結(jié)”，它位于房間隔的下部，在“冠狀竇”口與右房室之間的心內(nèi)膜深面。它又分為3個(gè)部分，在右心房下部及房室結(jié)上部稱為“房結(jié)區(qū)”；在房室結(jié)的下方，房室束的上方稱為“結(jié)希區(qū)”。連同房室結(jié)的本身稱為“結(jié)區(qū)”，是“司令部”經(jīng)“傳令兵”下傳命令的惟一通路。也就是說，通過它，可把竇房結(jié)的沖動(dòng)傳向心室。

再往下的一根條束是“房室束”（又名希氏束），它由房室結(jié)發(fā)出，在室間隔頂端，以后又分為左、右2個(gè)分支，稱為“左、右束支”。而左束支又分為左前、中隔、左后3個(gè)小分支，最后在左、右心室肌內(nèi)膜下有許多非常細(xì)小的纖維網(wǎng)，稱為浦肯野纖維，與普通心肌纖維相連接，這就是終點(diǎn)站了，見圖1。

圖1　心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)示意圖