需與心力衰竭鑒別的疾病有哪些
【摘要】：支氣管哮喘：也有突然呼吸困難、端坐呼吸、發(fā)紺癥狀，因此需與左側(cè)心力衰竭鑒別，但哮喘患者多見于年輕人，過去有類似的發(fā)作史，雙肺底無濕啰音，而有布滿的哮鳴音。
需與左側(cè)心力衰竭鑒別的疾病有：
（1）肺栓塞：雖有突然發(fā)生呼吸困難、發(fā)紺及咯血等癥狀，但常伴有休克、胸痛等表現(xiàn)，心電圖可有右室擴大改變。
（2）支氣管哮喘：也有突然呼吸困難、端坐呼吸、發(fā)紺癥狀，因此需與左側(cè)心力衰竭鑒別，但哮喘患者多見于年輕人，過去有類似的發(fā)作史，雙肺底無濕啰音，而有布滿的哮鳴音。
（3）自發(fā)性氣胸：除有突然呼吸困難、端坐呼吸及發(fā)紺與左側(cè)心力衰竭癥狀相似外，尚有胸痛，但無心臟損害體征，X線檢查可見氣胸存在。
需與右側(cè)心力衰竭鑒別的疾病有：
（1）急性心臟壓塞或縮窄性心包炎：雖有胸水、腹水、肝腫大、雙下肢水腫等與右心室相似癥狀，但尚有奇脈、心包摩擦音而無頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流體征，另外超聲心動圖、X線及心電圖檢查可以鑒別。
（2）門脈肝硬化：可有水腫、腹水等與右側(cè)心力衰竭相似表現(xiàn)，但無靜脈壓升高如頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流等體征，也無心臟體征。
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