預(yù)防藥物過敏反應(yīng)的護理
1.護理人員給患者應(yīng)用藥物前應(yīng)詢問患者是否有該藥物過敏史,按要求做過敏試驗,凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗。
2.正確實施藥物過敏試驗,過敏試驗藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗結(jié)果判斷都應(yīng)嚴格按要求正確操作。
3.做藥物過敏試驗前要警惕過敏反應(yīng)的發(fā)生,治療盤內(nèi)備腎上腺素1支。藥物過敏試驗陰性,第一次用藥后應(yīng)嚴密觀察20~30min,注意觀察患者有無過敏反應(yīng),以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)。
4.藥物過敏試驗陽性者或?qū)υ撍幱羞^敏史者,禁用此藥。同時在該患者臨時醫(yī)囑單、醫(yī)囑記錄單上標(biāo)注,在患者病歷夾表面注明過敏藥物名稱,在床頭掛過敏試驗陽性標(biāo)志條,并告知患者及其家屬。
5.停用藥物24h以上時,應(yīng)重做過敏試驗,方可再次用藥。
6.抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質(zhì),引起過敏反應(yīng),還可使藥物效價降低,影響治療效果。
7.用藥過程中,應(yīng)嚴格執(zhí)行查對制度,嚴密觀察用藥反應(yīng),一旦患者主訴不適,應(yīng)及時停止輸注,報告醫(yī)生對癥處理并加強觀察;若患者出現(xiàn)心率加快、呼吸急促、血壓下降等一系列過敏休克征象時,應(yīng)立即給予平臥、保暖、吸氧并及時報告醫(yī)生進行搶救。
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