診斷溶血性貧血，需根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)發(fā)現(xiàn)有紅細(xì)胞破壞過多的證據(jù)，如血清間接膽紅素升高、尿膽原增多；或有紅細(xì)胞代償性增生的表現(xiàn)，如網(wǎng)織紅細(xì)胞增多、骨髓幼稚紅細(xì)胞增生等，均有助于溶血的診斷?？谷饲虻鞍自囼?yàn)、紅細(xì)胞形態(tài)及溶血的特殊試驗(yàn)，均有助于確定溶血的類型。

（1）臨床表現(xiàn)：貧血伴有黃疸，或貧血伴有不同程度肝脾大與黃疸，急性血管內(nèi)溶血的特征性癥狀是血紅蛋白尿，表現(xiàn)為尿液呈茶紅色或醬油色。

（2）實(shí)驗(yàn)室檢查

①紅細(xì)胞破壞過多的表現(xiàn)：

A.血清間接膽紅素增高。

B.尿膽原排泄量增高。

C.糞膽原增高。

D.血漿結(jié)合珠蛋白減少或消失。

E.游離血紅蛋白明顯增高，呈血紅蛋白血癥。

F.血紅蛋白尿。

G.含鐵血黃素尿。

H.血涂片出現(xiàn)較多紅細(xì)胞碎片。

I.紅細(xì)胞生存時(shí)間縮短。

②紅細(xì)胞代償性增生的檢查：

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。

B.血涂片可見有核紅細(xì)胞，嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞等。

C.骨髓內(nèi)幼紅細(xì)胞增生顯著增多，粒紅比率降低。