護理疑難病例討論模板
【摘要】：1．護理病例討論范疇：疑難病例、重大手術(shù)、特殊病例、首次開展的新手術(shù)、新技術(shù)、護理糾紛或擬有嚴(yán)重護理缺陷的病例、死亡病例等，根據(jù)實際情況按需組織討論，及時解決問題或吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。5．病例討論的程序一般由本病區(qū)床位護士提出，經(jīng)護士長審批，由護士長或主管護師主持，討論前須出示的書面病例摘要，供與會者準(zhǔn)備，確保討論成功。
1．護理病例討論范疇：疑難病例、重大手術(shù)、特殊病例、首次開展的新手術(shù)、新技術(shù)、護理糾紛或擬有嚴(yán)重護理缺陷的病例、死亡病例等，根據(jù)實際情況按需組織討論，及時解決問題或吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。
2．護理病例討論目的：解決問題、吸取經(jīng)驗、提高護理質(zhì)量。
3．參加病例討論的人數(shù)：本病區(qū)護理人員必須人人參加（值班人員除外），酌情按相關(guān)程序邀請有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和專家參加。
4．遇有典型罕見病例或首次開展的新技術(shù)等可酌情組織全院性病例討論，但事先必須公示資料，保證討論質(zhì)量，實現(xiàn)資料共享，共同提高的目的。
5．病例討論的程序一般由本病區(qū)床位護士提出，經(jīng)護士長審批，由護士長或主管護師主持，討論前須出示的書面病例摘要，供與會者準(zhǔn)備，確保討論成功。
6．討論必須做好記錄，內(nèi)容應(yīng)涵蓋患者一般生命資料、診斷、簡要病史、討論分析意見、護理措施、方法及可能發(fā)生的后果等，討論結(jié)束主持人應(yīng)有小結(jié)，護理措施要落實，并定期做效果評價。
7．病例討論不屬患者客觀資料，不納入病史檔案。
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