阿爾茨海默病是我國常見的老年性疾病，該病的本質(zhì)是一種進行性發(fā)展的神經(jīng)退行性疾病。隨著疾病進展，臨床表現(xiàn)為認知和記憶功能不斷惡化，日常生活能力進行性減退，并有各種神經(jīng)精神癥狀和行為障礙。目前對于阿爾茨海默病的治療尚無根本性的突破。在社會老齡化的過程中，如何提高阿爾茨海默病患者的生活質(zhì)量已經(jīng)得到了越來越多的重視。高質(zhì)量的護理是延緩患者病情發(fā)展和提高患者生活質(zhì)量的主要組成部分。如何提升阿爾茨海默病護理者的護理能力，緩解護理者的身心壓力是護理者干預(yù)的重點。

就現(xiàn)階段我國的社會發(fā)展水平來說，人均占有的醫(yī)療衛(wèi)生資源有限，我國現(xiàn)階段醫(yī)療保障、社會福利不健全，家務(wù)勞動社會化低下，尚不能為每一位老年性疾病患者在醫(yī)院病房提供長期的專業(yè)護理與治療。且我國民眾有傳統(tǒng)居家養(yǎng)老的特點，結(jié)合該疾病的臨床特征及客觀條件，決定了家庭護理者必須承擔(dān)起患者的主要護理工作。

流行病學(xué)調(diào)查顯示，為阿爾茨海默病患者提供家庭護理服務(wù)的一般為患者的直系親屬，多為配偶，且基本無固定工作者，他們有更多時間、精力去照顧患者。然而需要指出的是，由于受教育水平所限或缺乏對阿爾茨海默病的了解，他們普遍缺乏基本護理常識，往往只能單純地為患者提供衣、食、住、行等生活必需物品，嚴重缺乏情感溝通與精神交流。但研究證實，有效的情感支持可以明顯改善阿爾茨海默病患者的臨床癥狀?？傮w而言，我國阿爾茨海默病護理者的特點以女性、高齡和配偶為主。

由于阿爾茨海默病患者所表現(xiàn)出的認知、行為方面的問題，且該病病程較長，需護理者持續(xù)數(shù)年或數(shù)十年無微不至的提供護理，常使護理者身心疲憊。部分阿爾茨海默病患者除了生活不能自理以外，同時易出現(xiàn)猜疑、攻擊和亂跑等精神行為癥狀。對其護理者造成了巨大的心理壓力和精神負擔(dān)。

我國的調(diào)查結(jié)果顯示照料者有巨大的心理壓力和精神負擔(dān)可能與以下幾種因素有關(guān)：①我國社會對阿爾茨海默病的認識整體不足，對患者的病態(tài)行為不理解，避之猶恐不及，對阿爾茨海默病護理者產(chǎn)生了極大的心理負擔(dān)。②阿爾茨海默病患者由于認知功能逐漸喪失，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)功能和行為障礙，不但生活不能自理，且常出現(xiàn)一些精神行為問題，護理者不能預(yù)料和防止，時刻處于一種緊張不安的狀態(tài)。③護理者對阿爾茨海默病的癥狀缺乏深入了解，缺乏照料的基本知識，對于很多情況無法有效應(yīng)對，被動地疲于應(yīng)付，容易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒。④護理者長期陷于護理中，很少有屬于自己支配的時間，社交活動、家庭生活及身體健康均受到不同程度的影響。⑤護理者長期護理患者，往往希望能夠得到患者的合作與支持，而阿爾茨海默病患者很多行為并不受自己控制，特別是中晚期的患者，不僅不會表示合作，相反還可能對護理者充滿不滿情緒，甚至對護理者進行行為或語言攻擊，這使護理者的心理受到很大的傷害。

面對上述這些問題，阿爾茨海默病護理者如何進行自我調(diào)節(jié)顯得尤為重要。調(diào)查顯示92%的阿爾茨海默病護理者渴望得到護理相關(guān)知識及技能的培訓(xùn)與支持，說明他們主觀上認識到這方面的不足并希望得到這方面的幫助。但在另外阿爾茨海默病護理方面的研究中發(fā)現(xiàn)雖然一部分護理者在護理阿爾茨海默病患者時，面對繁重的護理任務(wù)、自身看護技能的欠缺、經(jīng)濟負擔(dān)重等問題時缺乏有效的解決方法，但大部分阿爾茨海默病護理者在面臨挫折和壓力時基本上能夠以積極的心態(tài)去面對問題，并采取積極的應(yīng)對方式解決問題。

阿爾茨海默病護理者的積極應(yīng)對方式受其他家庭成員的影響，即參與護理的人數(shù)多，護理者越傾向于采取積極的應(yīng)對方式。這可能是由于參與護理的家庭成員多，每位護理者所承擔(dān)的護理任務(wù)相對減輕，當阿爾茨海默病護理者在護理過程中存在身心壓力和苦惱時可尋求更多的來自家庭成員的幫助和支持。

總體而言，阿爾茨海默病是一種慢性進行性的疾病，其護理工作繁重且困難。護理者首先應(yīng)當了解該病的大致進展過程及不同階段可能出現(xiàn)的癥狀。只有掌握了這種疾病的發(fā)展過程，并熟悉每個階段的護理要點并掌握上文所述的多種護理方法，才能提供高質(zhì)量的護理，并能夠積極應(yīng)對可能遇到的問題，在護理過程中還應(yīng)向其他成員尋求相應(yīng)的幫助。