1．適應證　主要適用于頭顱及頸椎等手術。

2．擺放用物　轉(zhuǎn)換器、底座、連接器、頭顱固定半環(huán)槽、顱骨釘5部分組成。

3．擺放方法　見圖10-8。

（1）手術床取下頭端部分，連接固定轉(zhuǎn)換器、底座和連接器。

（2）患者平臥于手術床上，肩部略突出床緣部分，手術醫(yī)生保護患者頭部。

（3）術者戴無菌手套，消毒安置顱釘相應部位的頭皮。

（4）術者將U形支架連接頭架底托部分，選擇適當位置，固定關節(jié)盤鈕。

圖10-7　泌尿外科機器人手術體位（A、B）

（5）手術護士將頭架底座固定于手術床上并松開所有關節(jié)。

（6）將螺釘穿過半環(huán)架孔置入頭皮固定于顱骨上。

（7）根據(jù)手術需要調(diào)節(jié)頭架位置，旋緊固定頭架關節(jié)及螺釘（圖10-9)。

4．護理問題及措施

（1）固定顱釘時，應注意患者頭部顱釘位置，避開血管部位并確保顱釘固定牢固，防止滑脫。

（2）調(diào)整頭架時，應提醒麻醉醫(yī)生固定氣管導管的位置，避免導管扭曲、受壓、脫落。

（3）小兒手術應使用小兒顱釘。

（4）手術中應加強巡視，密切觀察頭顱固定架的安全位置。

（5）手術結束拆卸頭架時，應協(xié)助醫(yī)生保護患者頭部，將其頭部用紗布覆蓋，繃帶加壓包扎。

圖10-8　頭顱固定手術體位

圖 10-9　頭顱固定架
A.Mizuho頭顱固定架；B.Mayfield頭顱固定架