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        血液透析結(jié)束時的護理

        時間:2023-07-11 百科知識 版權(quán)反饋
        【摘要】:4.如回血前伴有低血壓癥狀,通知醫(yī)師,回血后應再測量,并觀察患者的病情,注意排除其他原因?qū)е碌难獕合陆?,囑患者血壓正常后才能起床離開。如生活不能自理、老年人、兒童患者離開時,護士應給予協(xié)助,將患者攙扶或用推車推至患者休息室交與患者家屬。

        (一)回血護理

        1.血液透析結(jié)束時測量患者血壓心率,觀察并詢問患者有無頭暈、心慌等不適。

        2.回血時護士必須精力集中,嚴格按照操作規(guī)程進行回血,防止誤操作造成出血和空氣進入的不良事件。

        3.如患者在透析中有出血,如牙齦出血,在回血時按醫(yī)囑用魚精蛋白中和肝素。

        4.如回血前伴有低血壓癥狀,通知醫(yī)師,回血后應再測量,并觀察患者的病情,注意排除其他原因?qū)е碌难獕合陆?,囑患者血壓正常后才能起床離開。如生活不能自理、老年人、兒童患者離開時,護士應給予協(xié)助,將患者攙扶或用推車推至患者休息室交與患者家屬。

        5.記錄并總結(jié)治療狀況。

        (二)回血后患者止血處理

        1.內(nèi)瘺患者穿刺點用無菌敷料覆蓋。

        2.拔針時用1.5cm×2cm大小的紙卷壓迫穿刺部位。

        3.彈性繃帶加壓包扎止血,按壓的力量以既能止血又能保持穿刺點上下兩端有搏動或震顫。

        4.15~20min緩慢放松,防止壓迫時間過長內(nèi)瘺阻塞。

        5.止血貼繼續(xù)覆蓋在穿刺針眼處12h后再取下。

        6.同時指導患者注意觀察有無出血發(fā)生,若有出血發(fā)生,應立即用手指按壓止血,同時尋求幫助。

        7.指導患者穿刺處當天保持干燥,勿浸濕,預防感染。

        (三)透析機的消毒保養(yǎng)

        透析結(jié)束后每班護士根據(jù)要求對機器進行消毒、機器外表面清潔維護、更換床單位,避免交叉感染。

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