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        腎功能衰竭引起的血液中毒

        時(shí)間:2023-03-22 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:(二)救治方法發(fā)現(xiàn)后立即催吐、洗胃,和導(dǎo)瀉;輸液、利尿促使排泄;護(hù)肝、保腎維持水電釋質(zhì)平衡和堿化尿液;出現(xiàn)消化道中毒癥狀,給予抗胃酸抗應(yīng)激性潰瘍藥物,如碳酸氫鈉、碳酸鋁與氫氧化鋁凝膠等;特別嚴(yán)重患兒可行血液凈化治療。
        誤食抗結(jié)核藥中毒與救治_兒童意外傷害救治指南

        一、異煙肼中毒

        (一)中毒表現(xiàn)與診斷要點(diǎn)

        1.消化道中毒反應(yīng) 惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹痛,少數(shù)患兒可出現(xiàn)黃疸和肝功不良等。

        2.神經(jīng)系中毒表現(xiàn) 頭痛、頭暈、失眠、乏力、記憶減退、興奮、易激惹、欣快、幻覺、抽搐與昏迷等。

        3.血液系統(tǒng)表現(xiàn) 血小板、白細(xì)胞、粒細(xì)胞減少、貧血。

        4.周圍神經(jīng)變化 四肢感覺異常,肌痙攣,視神經(jīng)炎和視神經(jīng)萎縮(視力模糊與視力減退)。

        5.其他 皮疹等過敏反應(yīng)。

        (二)救治方法

        催吐、洗胃和導(dǎo)瀉;注射維生素B6和口服煙酰胺等;輸液促使排泄,支持治療;血液凈化治療,如血液或腹膜透析;控制抽搐以地西泮為宜,忌用氯丙嗪;過敏反應(yīng)時(shí)予抗過敏治療。

        二、利福平中毒

        (一)中毒表現(xiàn)與診斷要點(diǎn)

        惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高,嚴(yán)重者可有肝損害或肝功衰竭;腎毒性明顯時(shí),有血肌酐升高和急性腎功衰竭;神經(jīng)系表現(xiàn)有頭痛、頭暈、視物不清、四肢麻木和精神錯(cuò)亂;血小板和粒細(xì)胞減少;誤服后小兒的尿液、汗液、淚液等多呈橘紅色或棕紅色。

        (二)救治方法

        發(fā)現(xiàn)后立即催吐、洗胃(以藥用炭混懸液為宜),和導(dǎo)瀉;輸液、利尿促使排泄;護(hù)肝、保腎維持水電釋質(zhì)平衡和堿化尿液;出現(xiàn)消化道中毒癥狀,給予抗胃酸抗應(yīng)激性潰瘍藥物,如碳酸氫鈉、碳酸鋁與氫氧化鋁凝膠等;特別嚴(yán)重患兒可行血液凈化治療。

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