【操作方法】

1．顯像劑　常用133Xe放射性氣體，γ射線能量為80keV，物理半衰期為5．2 d。每次檢查劑量放射性活度總量不低于370MBq。也可使用127　Xe和81mKr放射性氣體。

2．顯像儀器條件

（1）133Xe肺功能儀：由133Xe吸入和回收兩部分組成，包括面罩或口管，肺活量計(jì)，133Xe注入和排放管道系統(tǒng)、活閥、133　Xe回收吸附裝置。確保儀器無(wú)133　Xe泄漏。

（2）γ照像機(jī)或SPECT顯像設(shè)備：探頭配置低能高靈敏度或低能通用準(zhǔn)直器。能峰80keV，窗寬20%。探頭應(yīng)盡量貼近受檢者體表。

3．操作程序

（1）顯像前準(zhǔn)備：向受檢者解釋檢查程序，使之處于安靜狀態(tài)，取坐位，背靠探頭，視野內(nèi)包括全肺。戴上呼吸面罩（如使用口管，須夾鼻），接通肺活量計(jì)，先自然呼吸由呼吸機(jī)供給的氣體，使其適應(yīng)。

（2）單次吸入顯像：囑受檢者深吸氣至肺最大容量，再深呼氣至殘氣量，再次開(kāi)始深吸氣時(shí)，于呼吸機(jī)注入口快速注入133　Xe。至最大肺容量時(shí)，屏氣10～15s，同時(shí)啟動(dòng)顯像采集平面影像1幀，圖像矩陣256×256像素，計(jì)數(shù)300～500k。

（3）平衡期顯像：受檢者轉(zhuǎn)為潮式呼吸，呼吸機(jī)改變供氣方式，使受檢者反復(fù)吸入133Xe與空氣混合氣體，持續(xù)3～5min，待肺內(nèi)和呼吸機(jī)的133　Xe平衡后（以顯示計(jì)數(shù)率穩(wěn)定為準(zhǔn)），深吸氣至最大容量后屏氣，啟動(dòng)顯像采集平面影像1幀，圖像矩陣和計(jì)數(shù)與單次吸入顯像相同。

（4）呼吸門(mén)控顯像（必要時(shí)選擇）：應(yīng)用呼吸節(jié)律，觸發(fā)呼吸門(mén)控發(fā)生器，同步采集每個(gè)呼吸周期不同時(shí)期的影像。一般每個(gè)呼吸周期分為8～12幀，圖像矩陣為128×128像素。采集呼吸周期數(shù)由圖像質(zhì)量決定，并將若干呼吸周期影像進(jìn)行迭加。

（5）清除顯像：改變呼吸機(jī)控制閥，進(jìn)氣管只吸入室內(nèi)新鮮空氣，呼出含有133Xe的氣體，經(jīng)133Xe回收裝置吸附。啟動(dòng)動(dòng)態(tài)影像采集，圖像矩陣128×128像素，5～10s／幀，采集時(shí)間5～10min。必要時(shí)可在10min后進(jìn)行延遲清除顯像。

【注意事項(xiàng)】

（1）133Xe放射性氣體應(yīng)符合放化純度要求，運(yùn)輸及儲(chǔ)存應(yīng)按有關(guān)規(guī)定處理，不造成泄漏和環(huán)境污染。

（2）133Xe肺功能儀供氣方式控制閥準(zhǔn)確靈活，回收裝置有效，不泄漏。

（3）133Xe射線能量低，影響圖像質(zhì)量，應(yīng)盡量使探頭接近體表，減少探測(cè)效率下降。

（4）133Xe具有一定的脂溶性，且生物半衰期較短，為提高通氣功能測(cè)定的準(zhǔn)確性，操作中應(yīng)熟練，盡量縮短操作時(shí)間。