十、寶寶的肚子大大的，是不是“膨風(fēng)”？

在兒科的門診中時(shí)常被問(wèn)到諸如下列的問(wèn)題：“醫(yī)生，你看我的寶寶肚子特別大，是不是膨風(fēng)”？“寶寶最近食欲不佳又睡不安穩(wěn)，是否是肚子膨風(fēng)難受所引起的”？“最近給寶寶換奶粉，但大便變差了，肚子也變脹了，是否奶粉不合，造成胃腸不適呢”？

1.腹脹的原因

腹脹在嬰幼兒是非常普遍的現(xiàn)象，不一定代表寶寶有毛病，除非是太明顯的肚子鼓脹，而一般的腹脹都可能是正常的。

2.為何嬰幼兒的肚子顯得較突出呢？

原因一

嬰幼兒的軀干，包括胸部及腹部都是呈圓形的，即前后左右徑都差不多，比較成人的扁圓形在前后徑上要鼓，所以肚子會(huì)顯得突出些。

原因二

幼兒腹部的肌肉發(fā)育不完全，比較軟弱，無(wú)法有力支撐腹內(nèi)臟器的重力，尤其在站立時(shí)，其肚子都是向前及向下凸出的。

原因三

嬰幼兒腹腔內(nèi)器官的體積（包括肝臟及腸管）都較大，尤其是肝，約占了整個(gè)腹腔的1/4多。

原因四

嬰幼兒吃奶或哭鬧時(shí)，容易將許多空氣吸入胃腸中，所以腹部顯得膨隆些。

由于以上各因素的綜合作用，嬰兒的腹脹可說(shuō)是一種自然現(xiàn)象，但是真正肚子有問(wèn)題的小孩，多半肚子也是鼓脹的，所以必須懂得如何去判定腹脹是正常的還是有問(wèn)題的（表2-5）。

表2-5　腹脹的表現(xiàn)及處理方式