環(huán)境中的生物因素主要指某些病原體，如病毒、細(xì)菌、寄生蟲等。當(dāng)婦女孕期受到感染時可通過胎盤絨毛屏障或子宮頸上行感染胎兒，導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn)、死產(chǎn)。

病毒感染的危害

與優(yōu)生有關(guān)的有害生物因素主要是風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等。此外，還有人類免疾缺陷病毒、水痘、帶狀皰疹病毒、肝炎病毒等。病毒是一種嚴(yán)重危害人體健康的病原微生物，一旦侵入機體就會造成感染而影響健康。

孕婦被病毒感染，不僅對孕婦本人健康不利，更重要的是對胎兒健康不利，特別是在懷孕初期感染病毒可引起胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、畸形或死胎。

當(dāng)孕婦被病毒感染后，由于病毒體積非常小，病毒會馬上進(jìn)入孕婦體內(nèi)，經(jīng)血液循環(huán)通過胎盤感染胎兒。由于孕早期胎盤還處在剛剛形成的初級階段，預(yù)防病毒侵入的能力和抵抗病毒的能力都很差，此外，在這個時期胎盤還極易遭受感染，造成胎盤炎癥，從而影響母體與胎兒之間的物質(zhì)交換。

毒素致畸易發(fā)生的時期

受孕之前

有些毒素在受孕之前已對夫妻雙方起了作用，以至于造成胎兒的出生缺陷。例如卵子是從女性胎兒期就伴隨女性一生了，在這段漫長的歲月中，就有許多種未被覺察的環(huán)境因素影響卵子的減數(shù)分裂。因為女性對外界因素的致畸敏感性較高，因此整個成長期隨時都有可能發(fā)生卵子畸變。男性精子的成熟過程是從初級精母至精子形成共54天，所以在受精前的64天內(nèi)，同樣可以在減數(shù)分裂的過程中由于各種因素的影響出現(xiàn)染色體的變異。

受精卵的早期

有些致畸的臨界時間是在受精卵的早期，卵子從受精到受精卵在子宮壁內(nèi)植入，一般在受精后第6～7天，此時稱胚囊期。第2周時形成胚盤，第3周是原腸期，形成3層胚層。受精卵在第1～3周時對胚胎毒性不太敏感，但有些毒素仍可在此時起作用，導(dǎo)致胎兒畸形。

胚胎4～9周

胚胎4～9周是先天畸形發(fā)生的關(guān)鍵時期，這一時期是胎兒的主要器官、系統(tǒng)基本形成期，由于器官細(xì)胞分裂繁殖旺盛，因而對各種環(huán)境致畸因素最為敏感。

孕9周至出生

在懷孕第9周以后，胎兒的各器官系統(tǒng)開始進(jìn)入生長發(fā)育期，當(dāng)受到外因作用時，通常不會形成大的畸形。但由于小腦、大腦皮質(zhì)及泌尿生殖系統(tǒng)正在繼裝分化，因此胎兒的腦組織及生殖器官仍保持著對致畸因子的敏感性，還會出現(xiàn)中樞神經(jīng)組織損傷、發(fā)育障礙以及其他功能障礙。這時期病毒是主要的致畸因素，感染病毒后嚴(yán)重者可流產(chǎn)、早產(chǎn)，一般則易形成器官發(fā)育程序障礙，出現(xiàn)器官或組織上的畸形。

預(yù)防病毒感染的措施

根據(jù)上述病毒對胎兒的危害，希望孕期婦女，特別是在懷孕前4個月的婦女，要注意保護(hù)好自己，在疾病高發(fā)季節(jié)，盡量不要去公共場所，以免被病毒感染；同時注意個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生，居室要保持通風(fēng)；鍛煉身體以增強體質(zhì)，并注意保暖預(yù)防感冒。

一般認(rèn)為病毒作用的時期愈早，對組織造成的損傷就愈徹底，了解了這些知識，就能根據(jù)畸形的種類、各種特殊器官致畸的時間性、各種致畸物質(zhì)的特性等來判斷并尋找致畸原因，從而有效地預(yù)防出生缺陷的發(fā)生。

幸“孕”在線

從懷孕早期到后期，孕婦都有可能被病毒感染。受感染后，臨床癥狀不明顯，有輕微的淋巴腫大、濕疹等。早期感染易引起流產(chǎn)、死胎，后期感染可引起小頭畸形、智力發(fā)育障礙。