六、齲齒的發(fā)生和預(yù)防

齲齒是牙齒硬組織逐漸被破壞的一種疾病。它是細菌性疾病，可繼發(fā)牙髓炎、根尖周炎，嚴重時能引起牙槽骨和頜骨炎癥。齲齒形成的病灶可致全身許多疾病，如關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎及腎炎等。家長們千萬不要以為齲齒是小病就掉以輕心，要注意防治齲齒，使孩子免受牙痛之苦。

乳牙患齲齒的高峰期在5歲前后，恒牙患齲齒的高峰在15歲前后。防齲應(yīng)從牙齒萌出時就開始。

造成齲齒原因有三：細菌、飲食、牙和唾液。細菌以變形鏈球菌和乳酸桿菌為主，食物中以蔗糖的影響最大，食物中缺乏鈣、磷、維生素B₁、維生素D和氟，也會使牙齒缺乏抗齲性。鈣化不足的牙齒抗齲力低。量多而稀的唾液可洗滌牙齒表面，減少細菌及食物殘屑的堆積。

圖2　齲齒及并發(fā)癥

預(yù)防齲齒的基本原則是針對發(fā)病原因采取有效措施。

?增強牙齒抗齲性　通過氟化法，增加牙齒中的氟素，改變釉質(zhì)的結(jié)構(gòu)，增強抗齲性。以國家采取的措施為主，如自來水氟化，學校飲用水氟化，用含氟牙膏刷牙等等。

?減少或消除病原刺激物　最有效最實際的辦法是正確地刷牙和漱口。飯后漱口，睡前刷牙尤為重要。多食粗糙、硬質(zhì)和含纖維的食物。

圖3　防齲齒

?減少或控制食物中的糖　近年來我國人民食糖消費量增加，精制食品增加，這對預(yù)防齲齒十分不利。家長要讓孩子少吃零食、糖果，睡前不吃糖，不飲用加糖飲料。

齲齒的主要治療方法是“充填”。要早發(fā)現(xiàn)早治療。淺齲治療效果最好。乳牙可用水泥材料暫時填充。