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        小兒發(fā)熱的護理

        時間:2023-08-23 百科知識 版權(quán)反饋
        【摘要】:由于嬰幼兒自身的特點,容易患感染性疾病,而多數(shù)感染性疾病可以引起小兒發(fā)熱。有些小兒發(fā)熱時還會出現(xiàn)煩躁、高熱驚厥、譫語、嗜睡、昏睡、甚至昏迷等危險情況,因此,應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)奶幚聿⒆龊米o理工作。如服藥后1小時仍高熱不退,但根據(jù)病情必須退熱時,亦可提前加服1次,劑量應(yīng)偏小。驚厥一旦發(fā)生,應(yīng)用拇指指甲掐人中止驚,并使患兒側(cè)臥,以免將嘔吐物吸入氣管而引起窒息,同時,呼叫急救車,送往醫(yī)院。

        由于嬰幼兒自身的特點,容易患感染性疾病,而多數(shù)感染性疾病可以引起小兒發(fā)熱。發(fā)熱雖屬機體對感染的一種反應(yīng),有其積極的一面,但同時也有它消極的一面,如可使機體代謝增加、食欲降低、失水增加;如果是高熱,還會增加機體氧耗量、心率加快、心血管負(fù)擔(dān)加重等問題。有些小兒發(fā)熱時還會出現(xiàn)煩躁、高熱驚厥、譫語、嗜睡、昏睡、甚至昏迷等危險情況,因此,應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)奶幚聿⒆龊米o理工作。應(yīng)如何做好發(fā)熱患兒的護理呢?現(xiàn)提出以下幾點建議:

        (1)保持居室適當(dāng)?shù)臏囟?,冬季勿過冷,夏季勿過熱,一般維持在20℃左右,并保持一定的濕度,最好是50%~60%,勿使居室干燥。

        (2)病兒應(yīng)盡量保持安靜,并保證足夠的睡眠。

        (3)給小兒充足的液體,如出汗太多,應(yīng)注意防止脫水及電解質(zhì)紊亂,可以給喝一定量的補液鹽。

        (4)發(fā)熱期間應(yīng)給小兒清淡易消化的食物。

        (5)保持病兒大便通暢,必要時可以適當(dāng)服一些緩瀉的藥物。

        (6)對于發(fā)熱過高的患兒,應(yīng)適當(dāng)降溫,主要措施有:

        ①口服退熱藥。退熱藥應(yīng)根據(jù)需要臨時使用1次,可間隔4小時以上重復(fù)使用,一般不要在短時內(nèi)同時服用性質(zhì)相同的退熱藥,一旦體溫降至正常,不再繼續(xù)使用。如服藥后1小時仍高熱不退,但根據(jù)病情必須退熱時,亦可提前加服1次,劑量應(yīng)偏小。如果高熱持續(xù)時間很長,需要反復(fù)使用退熱藥,可以用不同類別的退熱藥交替使用。

        ②物理降溫。應(yīng)用物理降溫的退熱效果好,而且比較安全,但維持時間一般較藥物降溫的短。常用方法如下。

        冷敷:可以用涼毛巾或冰袋敷于額頭,冰袋應(yīng)用一層毛巾包裹,還可將冰袋枕于頸部、置于腋下或腹股溝等處。

        酒精擦?。河?0%~50%的乙醇或白酒,邊擦邊揉,重點是腋下、腹股溝部位,因為這些部位有大的血管通過,有利于散熱,不要擦洗胸腹部。擦浴時,應(yīng)稍用些力,擦的時間長些,直至皮膚表面發(fā)紅為止,這樣才能達到散熱的目的。擦浴后蓋上被子,不要穿上衣服,半小時后觀察體溫下降情況。

        溫水擦?。河?2~36℃的溫水將毛巾浸濕,擦洗方法同上。

        (7)一旦高熱使得神經(jīng)元過度興奮則可能誘發(fā)驚厥。若驚厥的時間短,一般不會對患兒產(chǎn)生影響。驚厥一旦發(fā)生,應(yīng)用拇指指甲掐人中止驚,并使患兒側(cè)臥,以免將嘔吐物吸入氣管而引起窒息,同時,呼叫急救車,送往醫(yī)院。

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