流行性出血熱的病原體可能為病毒，自然界中的嚙齒類動物可能是疾病傳染源，如鼠類的黑線姬鼠和草原、濕地、灌木叢中野生鼠的身上昆蟲螨為傳播媒介。

一、臨床表現(xiàn)與診斷要點

潛伏期一般為7～40d，平均15d。患者一般起病急，先是發(fā)熱，繼而出血、低血壓，然后是少尿、多尿，最后逐漸恢復(fù)。

1．高熱、寒戰(zhàn)、發(fā)熱可持續(xù)3～6d，常伴有頭痛、關(guān)節(jié)痛、腰痛、腹痛及嘔吐，顏面與黏膜充血，呈醉酒樣面貌，可伴有視力障礙及神志模糊。

2．一般于發(fā)病3d后皮膚、黏膜出現(xiàn)點狀或線條狀（或串珠狀）出血點，嚴重者呈紫癜樣，出血部位常在腋部、胸側(cè)壁、上臂、肘部及大腿等處。黏膜出血多見于眼結(jié)膜、咽與軟腭等處。

3．熱退時血壓下降，嚴重者出現(xiàn)休克，可持續(xù)數(shù)小時至2d，如休克伴發(fā)熱者，病情嚴重。

4．低血壓時尿少，每日50～800ml，隨之出現(xiàn)腎功能衰竭或尿毒癥（此期死亡的危險性最高），出血傾向和意識障礙更加明顯。當(dāng)進入少尿期可持續(xù)1～7d不等。然后進入多尿期，此時尿量增多，每日可超過4000ml，部分人此時感到排尿困難，尿中可見白色黏膜樣組織塊，4～5d后各項癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。

5．多數(shù)患兒自發(fā)病第4周開始尿液濃縮能力逐漸恢復(fù)，轉(zhuǎn)入恢復(fù)期，少數(shù)則需1～3個月才能恢復(fù)。

二、治療

加強護理，對癥治療，預(yù)防并發(fā)癥（特別是腎衰、尿毒癥）等，是本病關(guān)鍵。

1．臥床休息，加強護理，直至恢復(fù)期。發(fā)熱、頭痛、腰痛和關(guān)節(jié)痛，可給予鎮(zhèn)痛、退熱處理。預(yù)防或治療出血可用止血藥等。

2．及時發(fā)現(xiàn)休克和合理的應(yīng)對處理是治療本病的關(guān)鍵之一（補液應(yīng)恰到好處，不能過多或過少；過多會增加心肺負擔(dān)，過少不足以抗休克，可內(nèi)加電解質(zhì)、維生素、能量及止血藥等），可輔以升壓藥。

3．對急性腎損害的治療，是治療本病的又一關(guān)鍵。此期水和電解質(zhì)的平衡，氮質(zhì)血癥和酸中毒的解除，高血鉀的及時發(fā)現(xiàn)與處理，靜脈營養(yǎng)的維持等都很重要。