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        三種蚊媒傳染病

        時(shí)間:2023-02-04 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:這次流行經(jīng)實(shí)驗(yàn)室證實(shí)為登革熱Ⅱ型病毒作祟。登革熱是一種專在熱帶、亞熱帶地區(qū)流行的古老疾病。一旦發(fā)現(xiàn)鄰近地區(qū)發(fā)生流行時(shí),要密切注意傳染源的輸入,及時(shí)通報(bào)疫情。蚊是傳播此病的罪魁禍?zhǔn)?。?dāng)蚊子再度叮咬他人時(shí),感染期幼蟲即可進(jìn)入人體而使人感染此病。因此,在海南旅游期間,必須采取一切措施,防止被蚊叮咬。
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        登革熱、瘧疾、絲蟲病這三種病有一個(gè)共同的特點(diǎn):它們都是蚊子傳播的,禍根是蚊子??蓚鞑ミ@三種病的蚊子種類海南都有,故到海南旅游的人對(duì)這三種病應(yīng)有所認(rèn)識(shí),以利防治。

        1.登革熱1978年5~6月間,廣東佛山市石灣鎮(zhèn)突然“感冒”流行。病人除發(fā)熱以外,多半伴有全身肌肉、關(guān)節(jié)和骨骼的疼痛。一些老醫(yī)生回憶起抗戰(zhàn)期間見過的“登革熱”,對(duì)這種似感冒又不是感冒的病產(chǎn)生了懷疑。經(jīng)過專家們的會(huì)診,又經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室病原學(xué)與血清學(xué)檢查,最后確定是登革熱Ⅳ型流行。這是共和國成立以來大陸首次發(fā)生登革熱流行。

        兩年后,海南省又刮起了比佛山更為猛烈的登革熱風(fēng)暴,全年發(fā)病數(shù)達(dá)46萬例,全島沿海各縣市幾乎無一幸免。當(dāng)年7~8月間,廣州也受到波及,病例3000多例,死亡4例。于是全市緊急動(dòng)員滅蚊,甚至租用飛機(jī)在市區(qū)上空噴灑滅蚊藥。這次流行經(jīng)實(shí)驗(yàn)室證實(shí)為登革熱Ⅱ型病毒作祟。

        自此以后,在1985~1988年間,海南省與廣州市曾有登革熱流行。直至第六屆全運(yùn)會(huì)前夕,廣州市動(dòng)員了一切可以動(dòng)員的力量投入防疫,日夜奮戰(zhàn),才最后控制了登革熱的流行,確保了幾萬名運(yùn)動(dòng)員、來賓和觀眾的安全。

        登革熱是一種專在熱帶、亞熱帶地區(qū)流行的古老疾病。在18世紀(jì)和19世紀(jì)歐洲地中海沿岸各國都有過登革熱大規(guī)模流行。每次流行,發(fā)病人數(shù)少則數(shù)十萬,多則數(shù)百萬例??谷諔?zhàn)爭(zhēng)期間此病曾在日本本土大規(guī)模流行。侵華日軍又把它帶入我國東南沿海和長(zhǎng)江流域各省,當(dāng)時(shí)廣東、廣西、漢口、煙臺(tái)及遼寧南部等省市均有病例報(bào)告。

        登革熱的傳播媒介主要是埃及伊蚊和白紋伊蚊,病原體是登革熱病毒,共有四個(gè)血清類型,即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。

        本病流行的季節(jié)性與當(dāng)?shù)氐臍鉁?、雨量以及伊蚊密度有關(guān)?;颊咭郧鄩涯昃佣?,男女無顯著差別。

        據(jù)臨床觀察,在初次感染的病人中,Ⅰ型登革熱者皮疹出現(xiàn)率較高,未見死亡者;Ⅱ型病毒感染者出現(xiàn)出血性休克者較多,有皮疹者較少。

        據(jù)多年來的經(jīng)驗(yàn)積累,防治對(duì)策是:

        (1)掌握登革熱流行動(dòng)態(tài)。一旦發(fā)現(xiàn)鄰近地區(qū)發(fā)生流行時(shí),要密切注意傳染源的輸入,及時(shí)通報(bào)疫情。

        (2)普及登革熱防治知識(shí)。鑒于基層醫(yī)療單位對(duì)登革熱病例常有誤診,故應(yīng)時(shí)刻提醒廣大醫(yī)務(wù)人員對(duì)此病保持一定的警惕性;對(duì)廣大群眾亦要多做宣傳。

        (3)控制疫點(diǎn)。一旦發(fā)現(xiàn)某地連續(xù)有2個(gè)病例出現(xiàn),則滅蚊的范圍就應(yīng)擴(kuò)大到整條街、整個(gè)自然村、整個(gè)單位的各個(gè)科室;同時(shí)還要仔細(xì)搜查有無孑孓孳生地。

        (4)發(fā)現(xiàn)病人及時(shí)收治和隔離。

        2.瘧疾瘧疾是由瘧原蟲經(jīng)蚊傳播導(dǎo)致的一種傳染病。患者發(fā)病時(shí)主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、出汗等癥狀。

        在所有熱帶病中,瘧疾發(fā)病率最高,居世界衛(wèi)生組織重點(diǎn)研究的六大熱帶病的首位。瘧疾的死亡率也很高,僅非洲一地,每年就有100萬左右的兒童因患瘧疾而喪命。

        解放后我國瘧疾防治工作取得了顯著的成效,總結(jié)出不少重要經(jīng)驗(yàn)。防治措施主要有下面三點(diǎn):

        (1)消滅傳播媒介:發(fā)動(dòng)和依靠群眾,結(jié)合愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),采取各種措施滅蚊。

        (2)消滅傳染源:對(duì)瘧疾病人和瘧原蟲攜帶者進(jìn)行徹底根治。

        (3)保護(hù)健康人群:通過預(yù)防服藥、涂搽防護(hù)劑和使用蚊帳等措施,積極預(yù)防健康人感染瘧疾。

        3.絲蟲病絲蟲病是由班氏絲蟲寄生于人體腹腔、泌尿生殖系及四肢的淋巴系統(tǒng)所引起的一種疾病,可出現(xiàn)陰囊腫大(鞘膜積液)、下肢水腫(象皮腿)等癥狀。蚊是傳播此病的罪魁禍?zhǔn)?。蚊蟲吸血時(shí),將微絲蚴吸入蚊胃并使其在蚊體內(nèi)發(fā)育成感染期幼蟲。當(dāng)蚊子再度叮咬他人時(shí),感染期幼蟲即可進(jìn)入人體而使人感染此病。

        此病早期癥狀是:畏寒、發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛,持續(xù)2~5日自行消失,周期性發(fā)作。發(fā)作同時(shí)可伴有表淺或深部的淋巴管炎、淋巴結(jié)炎、精索炎、附睪丸、睪丸炎等。感染數(shù)年或數(shù)十年后,可出現(xiàn)淋巴管曲張、陰囊淋巴腫、鞘膜積液、乳糜尿等,甚至出現(xiàn)乳糜胸水和腹水,危及病人的生命。

        因此,在海南旅游期間,必須采取一切措施,防止被蚊叮咬。常用的方法主要有點(diǎn)蚊香、使用電熱驅(qū)蚊器、放蚊帳等等。

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