高脂血癥的控制一般需要很長(zhǎng)時(shí)間甚至終身進(jìn)行，所需費(fèi)用不菲，而且目前所有降脂藥物均有一定不良反應(yīng)，因此，首先強(qiáng)調(diào)非藥物治療，尤其是飲食治療的必要性，這是高脂血癥治療的首選及基本措施。因此在臨床上，一般在采取藥物干預(yù)之前，醫(yī)生會(huì)制訂3～6個(gè)月嚴(yán)格的飲食控制方案，再根據(jù)飲食控制后的血脂水平?jīng)Q定是否要做藥物治療，以及應(yīng)用何種藥物。臨床一般只有低密度脂蛋白嚴(yán)重升高超過(guò)5.72mmol/L（220mg/dL）才直接選擇藥物治療。

對(duì)于原有嚴(yán)重的冠心病或者有較多嚴(yán)重危險(xiǎn)因素的患者，藥物治療對(duì)他們的健康最有益，起效最快。用藥降血脂具有一定意義的是那些處于發(fā)生冠心病高度危險(xiǎn)狀態(tài)，例如患有動(dòng)脈粥樣硬化，并且伴有多種危險(xiǎn)因素或膽固醇明顯升高的人。而對(duì)于中度膽固醇升高又無(wú)其他危險(xiǎn)因素的患者用藥意義不大。

對(duì)于婦女，根據(jù)患者的絕經(jīng)期和其他危險(xiǎn)因素，綜合考慮用藥，絕經(jīng)前一般冠心病發(fā)病率低，可用非藥物方法防治，如果有嚴(yán)重危險(xiǎn)因素的高脂血癥者應(yīng)考慮藥物防治。對(duì)于絕經(jīng)期后婦女高脂血癥發(fā)生機(jī)會(huì)增多，冠心病危險(xiǎn)性也增高，故應(yīng)積極治療，除一般常用藥物外，還可考慮雌激素替代療法。對(duì)于老年人，用藥要慎重，降血脂的同時(shí)注意觀察患者本身身體情況，調(diào)整用藥的劑量。

肝臟功能不好、活動(dòng)性肝炎、懷孕或哺乳期婦女等多種情況是不能隨便用藥的。

高脂血癥患者必須在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下用藥。它涉及很多專業(yè)知識(shí)，須?？漆t(yī)生做出嚴(yán)格的臨床分析，謹(jǐn)慎地藥物選擇，制訂詳細(xì)的治療方案，并隨時(shí)根據(jù)血脂變化情況而調(diào)整用藥。