肝癌的預防
圖4 — 4 抽血檢查
如何預防肝癌:
(1) 避免乙型、丙型肝炎的感染:
① 避免不必要的打針和輸血。
② 不用別人的牙刷、刮胡刀,避免以未經(jīng)消毒的儀器文身、文眉、穿耳洞和不正常的性行為。
③ 確定感染乙、丙型肝炎病毒者,不能捐血,以免傳染他人。
④若驗血確定未感染乙型肝炎而無免疫力者,應盡快注射乙型肝炎疫苗。
⑤懷孕時要驗血,若孕婦為高傳染性(e抗原陽性)之乙型肝炎帶原者,新生兒務必于出生24 h內(nèi),先接受1劑乙型肝炎免疫球蛋白,后再按時接受3劑乙型肝炎疫苗注射。其他新生兒于出生后3 ~ 5天、滿1個月及滿6個月,各接受1劑乙型肝炎疫苗注射。
(2) 積極治療乙型及丙型肝炎。目前針對這兩種肝炎都有很好的藥物可用。根據(jù)研究,降低血中病毒量可以減少肝癌的發(fā)生。肝癌患者應定期追蹤肝指數(shù)ALT、AST,并請教醫(yī)師是否適于使用抗病毒藥物。肝炎病毒抗原攜帶者、肝硬化,或有家族史的患者,應定期抽血檢驗甲胎蛋白是否異常升高,并每3 ~ 6個月進行腹部超聲檢查。
備注 甲胎蛋白(alpha-fetoprotein, AFP)是一種由胎兒腸胃道,卵黃囊及肝臟所分泌的球蛋白,可以經(jīng)由羊水,通過胎盤進入母體血液中。此種蛋白在胎兒期分泌,出生后會慢慢消失,但在肝患者中身體又會開始分泌,使?jié)舛壬仙渲幸愿伟┳畛R?,可作為肝癌高危人群的篩檢工具,一般建議慢性肝炎患者每6個月、肝硬化患者每3個月檢驗其濃度,若異?;虺掷m(xù)上升須小心肝癌的可能。也可用于肝癌治療后的追蹤,若治療效果良好,甲胎蛋白也可能下降回到正常范圍。有一小部分肝癌患者甲胎蛋白不會上升,因此在肝癌高危人群的追蹤篩檢上,還必須結(jié)合腹部超聲波檢查,才能避免遺漏甲胎蛋白正常的肝癌。反之,部分患者于肝炎發(fā)作時甲胎蛋白會暫時性上升,會被誤以為發(fā)生肝癌,這類患者隨著肝炎的緩解,甲胎蛋白會逐漸下降。
(3) 非醫(yī)生指示,不要服用來路不明的藥品,以免增加肝臟無謂的負擔。
(4) 不要經(jīng)常食用含有亞硝胺鹽的食品,如火腿、煙熏肉品、香腸、臘肉及腌漬品等。
(5) 不要食用含黃曲霉素食物,該毒素易存于發(fā)霉的谷物或花生中,若有潛在風險者,應避免食用花生糖、花生醬等看不到完整花生顆粒的食物。
(6) 減少飲酒量,以降低肝臟代謝的負擔。
最重要的是,民眾應維持均衡營養(yǎng)的飲食、適度運動,維持理想體重,作息正常,擁有充足的睡眠及不要熬夜,維持良好生活習慣,對肝臟健康就會有很大的幫助。
重點小提示—如何預防肝癌
(1) 找肝膽腸胃??漆t(yī)師。
(2) 檢查項目要包含3項:肝功能檢查、血中甲胎蛋白、腹部超聲檢查。
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