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        肩部肌肉拉傷的治療

        時(shí)間:2022-02-02 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:早期治療原則是制動(dòng)、止血、防腫、鎮(zhèn)痛。包扎24小時(shí)后拆除,視其傷情再做處理。傷后3天內(nèi)避免重復(fù)致傷動(dòng)作,3天后可進(jìn)行功能性練習(xí)。制動(dòng)主要是立即停止運(yùn)動(dòng),讓患部處于不動(dòng)的狀態(tài)。運(yùn)動(dòng)終止后的制動(dòng)可以控制腫脹和炎癥,把出血控制在最小的限度內(nèi)。受傷后固定兩三天,不僅可防止并發(fā)癥的發(fā)生,而且對(duì)治療也有一定的幫助。加強(qiáng)易傷部位肌肉力量練習(xí):據(jù)統(tǒng)計(jì),在運(yùn)動(dòng)實(shí)踐中,肌肉、韌帶等軟組織的運(yùn)動(dòng)傷最為多見(jiàn)。

        早期治療原則是制動(dòng)、止血、防腫、鎮(zhèn)痛。首先做冷敷,用冰塊敷患處,或?qū)湃肜渌校蛟谧詠?lái)水下沖洗。冷敷后加壓包扎,抬高肢體,這種方法有止血、鎮(zhèn)痛、防腫的作用。包扎時(shí)先用海綿墊敷傷部,再行彈力繃帶包扎,松緊度適中。包扎24小時(shí)后拆除,視其傷情再做處理。早期不宜做按摩和理療,否則會(huì)加重出血和組織的滲出,使腫脹加重。傷后3天內(nèi)避免重復(fù)致傷動(dòng)作,3天后可進(jìn)行功能性練習(xí)。1周后,可逐漸恢復(fù)鍛煉,但伸展時(shí)以不引起傷處疼痛為度。

        應(yīng)急處置:

        (1)制動(dòng):制動(dòng)對(duì)于骨骼肌的損傷來(lái)說(shuō)是不可缺少的。制動(dòng)主要是立即停止運(yùn)動(dòng),讓患部處于不動(dòng)的狀態(tài)。運(yùn)動(dòng)終止后的制動(dòng)可以控制腫脹和炎癥,把出血控制在最小的限度內(nèi)。然后用石膏、拐杖或者支架把處置過(guò)的患部固定住。受傷后固定兩三天,不僅可防止并發(fā)癥的發(fā)生,而且對(duì)治療也有一定的幫助。如果過(guò)早地活動(dòng)患部,不僅會(huì)出現(xiàn)出血等癥狀,還可能使其機(jī)能損傷進(jìn)一步加重,使恢復(fù)時(shí)間拖得更長(zhǎng)。

        (2)冷敷:冷敷在應(yīng)急處置過(guò)程中是效果最為明顯的。因?yàn)槔浞蠹瓤梢詼p輕疼痛和痙攣,減少酶的活性因子,同時(shí)又可以減少機(jī)體組織壞疽的產(chǎn)生,在受傷后4~6小時(shí)內(nèi)所產(chǎn)生的腫脹也會(huì)得到一定程度的控制。冷敷還可以使血液的黏度增加,毛細(xì)血管的浸透性變少,限制流向患部的血流量。

        (3)加壓:幾乎所有的急性損傷都采用加壓包扎的方法,此法可使患部?jī)?nèi)出血及淤血現(xiàn)象減輕,還可以防止浸出的體液滲入組織內(nèi)部,并能促進(jìn)其吸收。加壓包扎有很多方法,可以把浸水的彈力繃帶放進(jìn)冷凍室,這樣可同時(shí)起到冷敷和加壓的作用。還可以使用毛巾及海綿橡膠做的墊子來(lái)進(jìn)行加壓包扎。例如,踝關(guān)節(jié)扭傷時(shí),可以用“U”字形的海綿橡膠墊子套在踝關(guān)節(jié)上,然后用膠布或彈力繃帶固定。采用以上的加壓包扎可以防止和減輕踝關(guān)節(jié)周?chē)母∧[。冷敷是間斷性的,而加壓則在一天中都可以連續(xù)使用。

        (4)抬高:抬高是把患部提高到比心臟高的位置。同冷敷、加壓一樣,抬高對(duì)減輕內(nèi)出血也是非常有作用的,不僅可以減輕通向損傷部位的血液及來(lái)自體液的壓力以促進(jìn)靜脈的回流,患部的腫脹及淤血也會(huì)因此而得到相應(yīng)的減輕。

        預(yù)防措施:

        (1)訓(xùn)練方法要合理:要掌握正確的訓(xùn)練方法和運(yùn)動(dòng)技術(shù),科學(xué)地增加運(yùn)動(dòng)量。

        (2)準(zhǔn)備活動(dòng)要充分:在實(shí)際工作中,我們發(fā)現(xiàn)不少運(yùn)動(dòng)損傷是由于準(zhǔn)備活動(dòng)不足造成的。因此,在訓(xùn)練前做好準(zhǔn)備活動(dòng)十分必要。

        (3)注意間隔放松:在訓(xùn)練中,每組練習(xí)之后為了更快地消除肌肉疲勞,防止由于局部負(fù)擔(dān)過(guò)重而出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)傷,組與組之間的間隔放松非常重要。

        (4)防止局部負(fù)擔(dān)過(guò)重:訓(xùn)練中運(yùn)動(dòng)量過(guò)分集中,會(huì)造成機(jī)體局部負(fù)擔(dān)過(guò)重而引起運(yùn)動(dòng)傷。

        (5)加強(qiáng)易傷部位肌肉力量練習(xí):據(jù)統(tǒng)計(jì),在運(yùn)動(dòng)實(shí)踐中,肌肉、韌帶等軟組織的運(yùn)動(dòng)傷最為多見(jiàn)。因此,加強(qiáng)易傷部位的肌肉練習(xí),對(duì)于防止損傷的發(fā)生具有十分重要的意義。

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