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        戴角膜塑形鏡引起結(jié)膜炎癥狀

        時(shí)間:2022-02-02 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:眼部熱灼傷的特點(diǎn)是有水皰形成,結(jié)膜及鞏膜血管凝固壞死,角膜損害等。眼部熱灼傷常常是面部或全身燒傷的一部分,故治療眼部熱灼傷的同時(shí),也應(yīng)注意調(diào)整全身情況,眼部治療應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。對(duì)眼瞼灼傷面積較大,分泌物及壞死組織較多時(shí),應(yīng)每日換藥1次,同時(shí)口服或肌內(nèi)注射抗生素,預(yù)防感染,待創(chuàng)面干凈,肉芽組織開始生長(zhǎng)時(shí),及時(shí)應(yīng)用表皮移植加以修補(bǔ)。

        眼部熱灼傷在臨床上并不罕見,主要致傷有熔化的金屬(鐵水、鋼水、鋁水等)、開水、熱油、火焰以及蒸氣等。對(duì)眼睛損傷的輕重主要與致傷物的溫度、接觸的時(shí)間以及燒傷的范圍有關(guān)。

        眼部熱灼傷的特點(diǎn)是有水皰形成,結(jié)膜及鞏膜血管凝固壞死,角膜損害等。眼部熱灼傷常常是面部或全身燒傷的一部分,故治療眼部熱灼傷的同時(shí),也應(yīng)注意調(diào)整全身情況,眼部治療應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。

        (1)眼瞼熱灼傷:往往創(chuàng)面范圍較大,壞死組織及創(chuàng)面滲出多,故預(yù)防感染是第一位重要的,可在無(wú)菌操作下清除表面臟物及壞死組織,然后局部涂大量抗生素油膏或做抗生素液濕敷,促進(jìn)壞死組織脫落,點(diǎn)抗生素滴眼劑(如0.3%氧氟沙星、0.4%慶大霉素等)每日6次。結(jié)膜囊內(nèi)涂眼膏并每日用玻璃棒分離,以防止瞼球粘連。有條件時(shí)可佩戴接觸鏡(軟的)。對(duì)眼瞼灼傷面積較大,分泌物及壞死組織較多時(shí),應(yīng)每日換藥1次,同時(shí)口服或肌內(nèi)注射抗生素,預(yù)防感染,待創(chuàng)面干凈,肉芽組織開始生長(zhǎng)時(shí),及時(shí)應(yīng)用表皮移植加以修補(bǔ)。對(duì)嚴(yán)重的眼瞼Ⅱ度、Ⅲ度灼傷,瘢痕畸形較明顯者,可在1年后行眼瞼整形手術(shù)。

        (2)眼球熱灼傷:指角膜、結(jié)膜和鞏膜的灼傷。主要為防止眼球粘連,促進(jìn)上皮愈合,預(yù)防眼球穿孔,灼燒傷眼局部一般不用沖洗,多點(diǎn)抗生素滴眼劑,或復(fù)方蜂蜜眼液,每晚涂大量抗生素眼膏,口服或肌內(nèi)注射抗生素,較重者可用自家血0.5~1毫升球結(jié)膜下注射,或用健康血清點(diǎn)眼,每日3次,口服維生素(C,A,D,B2)等,以促進(jìn)結(jié)膜上皮愈合。對(duì)球結(jié)膜灼傷范圍大而鞏膜灼傷不重者,可考慮早期行自體結(jié)膜或唇黏膜移植術(shù)。對(duì)鞏膜有全層灼燒傷或角膜有穿孔危險(xiǎn)時(shí),可早期行板盡角膜移植術(shù),以修補(bǔ)缺損創(chuàng)面,或保守治療痊愈后二期行角膜移植術(shù)(一般需1年以后)。

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