先天性心臟病

癥狀表現(xiàn)

在胚胎發(fā)育時期，由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結(jié)構(gòu)異常，或出生后應(yīng)自動關(guān)閉的通道未能閉合心臟，稱為先天性心臟病。除個別小室間隔缺損，在5歲前有自愈的機會，絕大多數(shù)需手術(shù)治療。臨床上以心功能不全、紫紺以及發(fā)育不良等為主要表現(xiàn)。

產(chǎn)生原因

心臟病是遺傳和環(huán)境因素等復(fù)雜關(guān)系相互作用的結(jié)果，下列因素可能影響到胎兒的發(fā)育而產(chǎn)生先天性性畸形。

1.胎兒發(fā)育的環(huán)境因素。

2.遺傳因素。先天性心臟病具有一定程度的家族發(fā)病趨勢，可能因父母生殖細(xì)胞、染色體畸變所引起的。多數(shù)的先天性心臟病是由多個基因與環(huán)境因素相互作用所形成。

3.其他。有些先天性心臟病在高原地區(qū)較多，有些先天性心臟病有顯著的男女性別差異，說明出生地海拔高度和性別也與本病的發(fā)生有關(guān)。在先天性心臟病患者中，能查到病因的是極少數(shù)，但加強對孕婦的保健，特別是在妊娠早期積極預(yù)防風(fēng)疹、流感等風(fēng)疹病毒性疾病和避免與發(fā)病有關(guān)的一切因素，對預(yù)防先天性心臟病具有積極意義。

并發(fā)癥

會出現(xiàn)心衰、紫紺、肺動脈高壓、還會發(fā)現(xiàn)發(fā)育障礙，胸痛、暈厥、猝死等現(xiàn)象。

易發(fā)人群

新生兒階段時期。

應(yīng)對方法

1.手術(shù)治療為主要治療方式，實用于各種簡單先天性心臟病如：室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等，及復(fù)雜先天性心臟病如：合并肺動脈高壓的先心病、法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟病。

2.介入治療為近幾年發(fā)展起來的一種新型治療方法，主要適用于動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合，其他需手術(shù)矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。

家庭護理

1.盡量讓孩子保持安靜，避免過分哭鬧，保證充足的睡眠。

2.大些的孩子生活要有規(guī)律，動靜結(jié)合，既不能在外邊到處亂跑，也不必整天躺在床上，晚上睡眠一定要保證，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

3.心功能不全的孩子往往出汗較多，需保持皮膚清潔，夏天勤洗澡，冬天用熱毛巾擦身，勤換衣褲。多喂水，以保證足夠的水分。

4.保持大便能暢，若大便干燥、排便困難時，過分用力會增加腹壓，加重心臟的負(fù)擔(dān)，甚至?xí)a(chǎn)生嚴(yán)重后果。

5.居室內(nèi)保持空氣流通，患兒盡量避免到人多、擁擠的公共場所逗留，以減少呼吸道感染的機會。應(yīng)隨天氣冷暖及時增減衣服，密切注意預(yù)防感冒發(fā)生。