第八節(jié)　血小板減少性紫癜

本病有原發(fā)性和繼發(fā)性，臨床以前者居多。中醫(yī)治療和中西醫(yī)結(jié)合治療，效果均較佳。

1．白仙棗湯（葉盛德等，甘肅省中醫(yī)院）

組成　仙鶴草　大棗　白及

功用　益氣健脾，止血消瘀。

主治　血小板減少性紫癜。

用法　水煎服。

療效　治療6例，療效顯著。

來源　第一次全國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1982年6月，福州。

2．益氣涼血湯（李淑英，寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院中醫(yī)科）

組成　紫草6g　牡丹皮10g　生地黃10g　白芍10g　當(dāng)歸10g　黨參10g　阿膠10g女貞子10g　旱蓮草10g　黃芪15g　白茅根15g　三七2g

功用　益氣健脾，涼血化瘀。

主治　原發(fā)性血小板減少性紫癜。

用法　水煎服。

療效　臨床應(yīng)用，療效頗佳。

來源　第十二次全國中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1997年7月，珠海。

3．紫癜湯（時(shí)毓民等，上海醫(yī)科大學(xué)兒科醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合研究室）

組成　生地黃　當(dāng)歸　赤芍　茜草　補(bǔ)骨脂　炙黃芪　菟絲子　雞血藤　大棗大黃

功用　血小板減少性紫癜。

主治　益氣補(bǔ)腎，活血化斑。

用法　水煎服。

療效　治療41例，有效率為97.6%。

來源　第四次全國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1990年9月，桂林。

4．消癜湯（杜毓才等，江西省南城縣醫(yī)院）

組成　黨參　黃芪　白術(shù)　生地黃　牡丹皮　丹參　紫草　側(cè)柏炭　白茅根仙鶴草　白芍　甘草

功用　益氣健脾，清熱涼血。

主治　血小板減少性紫癜。

用法　水煎服。氣虛加大棗；陰虛加玄參、阿膠、知母；血熱加炒山楂、赤芍；血瘀明顯加三七粉。30天療1個(gè)療程。一般治療1～4個(gè)療程。

療效　治療36例，有效率為94.4%。

來源　第二次全國中醫(yī)兒科教育學(xué)術(shù)會(huì)議和第九次全國中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1995年10月，廬山。

5．解毒化瘀湯（丁櫻，河南中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院）

組成　阿膠　生地黃　金銀花　牛蒡子　黃連　梔子　白芍　郁金　犀角　牡丹皮　桃仁　紅花　茜草　紫珠草　升麻

功用　解毒涼血，清熱化瘀。

主治　血小板減少性紫癜（血熱妄行證）。

用法　水煎服。

療效　臨床應(yīng)用，療效頗佳。

來源　第十二次全國中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1997年7月，珠海。

6．升血化瘀湯（崔淑珍等，吉林省長春市兒童醫(yī)院）

組成　丹參15g　川芎5g　赤芍10g　雞血藤15g　益母草15g

功用　解毒祛瘀，活血化斑。

主治　特發(fā)性血小板減少性紫癜。

用法　水煎服。脾胃虛弱加山楂、佛手、陳皮、白術(shù)；出血多時(shí)加生地黃、牡丹皮、小薊；感染明顯加射干、板藍(lán)根、黃芩、連翹、大黃。為兒童日量，4周為1個(gè)療程。

療效　治療56例，有效率為91%。

來源　第十二次全國中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1997年7月，珠海。

7．清肝化瘀湯（謝自成，湖南省耒陽市中醫(yī)院）

組成　柴胡　紫草　牡丹皮　赤芍　白茅根　大黃炭　黃芪　茜草　水牛角蟬蛻　炒白術(shù)　大棗

功用　清肝化瘀，益氣止血。

主治　血小板減少性紫癜。

用法　水煎服。每天1劑，連用15劑為1個(gè)療程。

療效　治療36例，有效率為95%。

來源　第十二次全國中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1997年7月，珠海。

8．清熱化瘀湯（韓建芳等，吉林省吉林市中醫(yī)院）

組成　生地黃　青黛　板藍(lán)根　梔子　敗醬草　牡丹皮　側(cè)柏葉　藕節(jié)　鹿角膠　甘草

功用　清熱涼血，解毒化瘀。

主治　血小板減少性紫癜。

用法　水煎服。血熱加水牛角；陰虛加麥冬、白芍；氣虛加黨參、黃芪。1個(gè)月為1個(gè)療程。

療效　治療60例，有效率為98.33%。

來源　第十二次全國中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1997年7月，珠海。

9．三膠補(bǔ)血湯（宋景萍等，吉林省吉林市北京路宋家診所）

組成　龜板膠3g　鹿角膠3g　阿膠3g　當(dāng)歸15g　生地黃3g　赤芍10g　牡丹皮10g　黃芪15g　大棗5枚　丹參20g　仙鶴草20g　藕節(jié)10g　白茅根15g　甘草7.5g　黃芩10g　梔子7.5g　紫草10g　連翹12g　玄參10g　茜草10g

功用　清熱解毒，滋陰補(bǔ)血。

主治　血小板減少性紫癜。

用法　水煎服。兒童日量，1個(gè)月為1個(gè)療程。

療效　治療36例，有效率為93%。

來源　第十二次全國中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1997年7月，珠海。

10．健脾生血湯（萬力生等，湖北中醫(yī)學(xué)院）

組成　黃芪15g　仙鶴草15g　白茅根15g　小薊15g　黃精12g　黨參10g　白術(shù)10g　當(dāng)歸10g　黃柏10g　黃芩10g　甘草6g

功用　健脾生血，益氣養(yǎng)陰。

主治　血小板減少性紫癜。

用法　水煎服。陽虛加巴戟天、淫羊藿；陰虛加女貞子、旱蓮草；紫癜色黯加丹參、紅花。為兒童日量，療程3個(gè)月。

療效　治療16例，全部有效。

來源　第十二次全國中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1997年7月，珠海。

11．羚芪湯（滕建甲等，湖南省麻陽縣中醫(yī)院）

組成　羚羊角　黃芪　生地黃　牡丹皮　赤芍　蒲黃

功用　補(bǔ)氣健脾，涼血化瘀。

主治　血小板減少性紫癜。

用法　水煎服。血熱加石膏、大黃；食少加黨參、白術(shù)、扁豆；腹痛加地榆炭、槐花、灶心土；小便色紅加地龍、白茅根、小薊；肌膚瘀斑成片加三七、紫草、梔子。3個(gè)月為1個(gè)療程。

療效　治療8例，全部有效。

來源　第十二次全國中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1997年7月，珠海。

12．寧血飲（李紅生，鄭州，河南省中醫(yī)院）

組成　黨參　白術(shù)　黃芪　女貞子　當(dāng)歸　阿膠　仙鶴草　丹參　炒僵蠶　蒲黃

功用　健脾益氣，養(yǎng)陰生血。

主治　血小板減少性紫癜。

用法　水煎服。熱加黃芩、連翹、金銀花；脾大加鱉甲；納呆加雞內(nèi)金、神曲、麥芽。2個(gè)月為1個(gè)療程。

療效　治療32例，有效率為100%。

來源　第十二次全國中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1997年7月，珠海。

13．歸脾飲（張素華等，天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院）

組成　黃芪　黨參　白術(shù)　當(dāng)歸　茯神　甘草　遠(yuǎn)志　酸棗仁　木香　龍眼肉生姜　大棗

功用　補(bǔ)脾養(yǎng)胃，益氣攝血。

主治　慢性血小板減少性紫癜。

用法　水煎服。黃芪、黨參應(yīng)重用；陰虛加六味地黃丸。合用激素、維生素等西藥。

療效　治療26例，有效率為92.3%。

來源　第七次全國中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1997年8月，北京。

14．桃三四物湯（王野樵，南昌，江西省兒童醫(yī)院）

組成　桃仁　紅花　生地黃　熟地黃　川芎　赤芍　三七

功用　養(yǎng)陰活血，化瘀消斑。

主治　血小板減少性紫癜。

用法　水煎服。大便干加大黃；舌苔黃厚加黃連；出血嚴(yán)重時(shí)輸血。

療效　治療15例，有效12例。

來源　第十四次全國中醫(yī)兒科學(xué)術(shù)會(huì)議，論文集，1999年11月，深圳。