第七章　嬰幼兒喂養(yǎng)常見問題及禁忌

第一節(jié)　喂養(yǎng)寶的常見問題

01　4～6個(gè)月仍要母乳喂養(yǎng)

寶寶最理想的食物是母乳

4～6個(gè)月以內(nèi)寶寶的生長速度較快，需要的營養(yǎng)素較多，但消化吸收功能未發(fā)育成熟，所以兩者之間存在著矛盾。這一時(shí)期寶寶的消化道只對(duì)乳類特別是母乳的適應(yīng)性較好，所以此時(shí)寶寶最理想的食物是母乳。

母乳喂養(yǎng)對(duì)于寶寶來說有著任何食物都不可替代的優(yōu)點(diǎn)。母乳有著完全的營養(yǎng)素，也就是說母乳能夠提供出生4～6個(gè)月以內(nèi)寶寶生長發(fā)育所需的全部營養(yǎng)素。其中的蛋白質(zhì)，脂肪和糖類等物質(zhì)之間有著合適的比例，相對(duì)穩(wěn)定的濃度以及最好的利用率。

母乳中富含以下營養(yǎng)成分

蛋白質(zhì)

母乳蛋白質(zhì)含量為每升11～13克，約是牛乳中含量的1/3。但母乳中乳白蛋白占總蛋白的60%以上，酪蛋白只占30%（乳白蛋白∶酪蛋白=1.5∶1）。牛奶則相反，70%以上為酪蛋白，乳白蛋白低于30%。乳白蛋白遇胃酸生成的凝塊較小而酪蛋白凝塊較大，細(xì)小的凝塊更容易消化吸收。所以對(duì)寶寶來說，母乳更易消化吸收。

脂肪

母乳中脂肪的含量高于牛乳，脂肪粒小，易消化。母乳含較多的不飽和脂肪酸和必需脂肪酸（亞油酸高于牛奶4～5倍），膽固醇含量也高于牛乳，而必需脂肪酸和膽固醇對(duì)于寶寶神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育是很重要的。

糖類

在母乳中乳糖含量很高，對(duì)寶寶大腦發(fā)育特別有利。乳糖還能夠促進(jìn)乳酸桿菌、雙歧桿菌繁殖，抑制致病菌繁殖，減少腸道感染和發(fā)生腹瀉的機(jī)會(huì)。

無機(jī)鹽

母乳中無機(jī)鹽的含量較牛乳少，新生兒的腎功能尚未發(fā)育完善，母乳喂養(yǎng)不會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)，且母乳中鈣與磷的比例更加適宜寶寶（鈣∶磷=2∶1）。母乳中的鐵含量雖不高，每升只有1毫克，但其吸收率在50%以上，比其他乳的生物利用率都高，能適應(yīng)初生寶寶頭幾個(gè)月的需要。初乳中還含有很高的鋅，同時(shí)吸收率也較好。

免疫因子

母乳，特別是初乳中含有多種免疫因子，如分泌型免疫球蛋白及乳鐵蛋白、溶酶體等，有利于寶寶疾病的預(yù)防。

母乳中所含各種防御因子及其對(duì)人體的保護(hù)作用如下：

此外，母乳衛(wèi)生、安全、經(jīng)濟(jì)，便利，并有利于建立良好的母子關(guān)系。在母乳喂養(yǎng)過程中，特別值得一提的是初乳。

一般而言，寶寶出生7天內(nèi)媽媽所分泌的乳汁稱為初乳。初乳有什么特點(diǎn)呢？初乳的顏色為黃白色，這是

由于初乳富含β-胡蘿卜素。初乳較稠，因?yàn)槌跞楹休^多的蛋白質(zhì)和有形物質(zhì)。

初乳中含有較多的免疫球蛋白A（IgA），尤其是分泌型IgA含量很多。分泌型IgA可以附著在寶寶的消化道黏膜、呼吸道黏膜和泌尿道黏膜表面，從而有效地保護(hù)機(jī)體免受病原微生物的侵襲。

初乳中的脂肪、乳糖含量較少，更有利于新生兒消化吸收。初乳中含有較多的?；撬幔律鷥涸缙谌狈铣蛇@種氨基酸的能力，初乳中的?；撬嵴脧浹a(bǔ)了這種不足。?；撬釋?duì)寶寶大腦及神經(jīng)系統(tǒng)功能、智力、視力的發(fā)育都有重要的意義。通過上面的敘述，我們知道了初乳是質(zhì)量最好的母乳。所以，寶寶出生后應(yīng)盡早地讓他吸吮母乳，不要把寶貴的初乳白白地浪費(fèi)掉。

02　影響母乳的藥物

媽媽服用的許多藥物幾乎都能通過血液循環(huán)進(jìn)入母乳中。由于藥物本身的結(jié)構(gòu)和性質(zhì)不同，進(jìn)入母乳中的量有所不同，并且不是所有的藥物都對(duì)寶寶不利。

以下是幾種可能存在于母乳中的常用藥，提醒新生兒的父母?jìng)冏⒁狻?/p>

止痛藥

阿司匹林（乙酰水楊酸）在血液中大部分是與血漿蛋白結(jié)合的，不容易進(jìn)入母乳，媽媽偶爾服用阿司匹林對(duì)寶寶是無害的。但是大劑量攝入也會(huì)引起寶寶皮膚發(fā)生瘀斑和代謝性酸中毒。

抗生素類藥物

青霉素和紅霉素類藥物存在于母乳中對(duì)新生兒是安全的。雖然在理論上青霉素可能引起新生兒過敏反應(yīng)，但實(shí)際上極為罕見。

磺胺類藥物會(huì)引起新生兒產(chǎn)生高膽紅素血癥和使患紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥（G-6-PD）的新生兒發(fā)生溶血。四環(huán)素在母乳中的濃度較高，甚至可達(dá)媽媽血液中藥物濃度的90%，會(huì)導(dǎo)致寶寶牙釉質(zhì)發(fā)育不良及牙齒變色。媽媽最好不要服用這兩種藥物。

氯林可霉素和滅滴靈即使在常規(guī)服藥時(shí)，母乳中的藥物濃度也較高，前者會(huì)導(dǎo)致寶寶小腸結(jié)腸炎而發(fā)生腹瀉和便血；后者會(huì)引起寶寶嘔吐和出血，媽媽均不應(yīng)服用。如果治療必須使用時(shí)，應(yīng)該暫時(shí)停止母乳喂養(yǎng)。

氯霉素雖然在母乳中排泄甚少，但是可能抑制寶寶骨髓造血功能?？菇Y(jié)核藥異煙肼在母乳中濃度與媽媽血液中的藥物濃度相仿，可能影響到寶寶的肝臟功能。

哺乳媽媽忌服藥物一覽表

因哺乳期媽媽中服藥物通過乳汁分泌，傳給寶寶，故哺乳期媽媽忌服下列藥物：

抗甲狀腺類藥物

碘劑可存在于母乳中，并會(huì)引起寶寶甲狀腺腫。硫氧嘧啶會(huì)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)到母乳，母乳中的藥物濃度高于媽媽血液中藥物濃度3～12倍，故用藥期間應(yīng)停止母乳喂養(yǎng)。甲硫咪唑會(huì)干擾新生兒甲狀腺功能而應(yīng)禁用。

精神抑制類藥物

用于診斷或治療的任何放射性藥物，如：放射性碘、锝等均會(huì)存在于母乳中，并對(duì)寶寶有明顯的影響。這些藥物的放射活性在母乳中會(huì)存在數(shù)天至數(shù)周。

在藥物的放射活性從母乳中完全

清除之前，應(yīng)暫時(shí)停止母乳喂養(yǎng)。

總而言之，許多藥物都可經(jīng)母乳排出，有些對(duì)寶寶無害,但有些對(duì)寶寶有不同程度的影響，媽媽用藥時(shí)應(yīng)慎重，最好在醫(yī)生指導(dǎo)下安全用藥。

心血管類藥物

地高辛、心得安、肼苯達(dá)嗪、α-甲基多巴等在母乳中含量均非常低，媽媽服用常規(guī)治療劑量，對(duì)寶寶是安全的。

抗抑郁類藥物

如：丙咪嗪、鹽酸阿米替林在母乳中的濃度甚微，對(duì)寶寶無影響。

03　新媽媽常見的育兒問題

初為人母，難免對(duì)一些育兒問題以及寶寶出現(xiàn)的一些現(xiàn)象產(chǎn)生疑問，有時(shí)還會(huì)因?qū)殞毜漠惓７磻?yīng)而焦慮不安，四處求救，結(jié)果仍未找到正確的答案。現(xiàn)就年輕媽媽在育兒當(dāng)中常遇到的問題進(jìn)行解答。

怎樣判斷寶寶便秘

即使是排便的次數(shù)減少了，如果很容易就排便的話那就不是便秘了。大便堅(jiān)硬且需要很費(fèi)力氣，或者肛門破裂排便很困難的表現(xiàn)，即使每天都有排便也被叫做便秘。同時(shí)，寶寶腹部腫脹，放屁增多，食欲下降也被稱為便秘。

便秘時(shí)的家庭護(hù)理

引起寶寶便秘的主要原因是所吃食物的不足和吃飯時(shí)間的不規(guī)則。首先要做的是要改正寶寶不規(guī)則的生活習(xí)慣。

提供的輔食可以有芋頭、獼猴桃、南瓜等等，都是可以增加排便量的富含植物纖維的食物。并且，由于體內(nèi)水分的不足或腸內(nèi)菌群不調(diào)也能引起便秘。所以應(yīng)該積極地飲水和酸奶。即使那樣也不能改善的話，腹部按摩和灌腸也很有效。棉棒灌腸就是用浸泡有寶寶飲用飲料的棉棒的前端，把約2厘米的前端直接伸入寶寶肛門的內(nèi)部。

為了斷絕因?yàn)榇蟊愕姆e存而引起的，很難有排便的感覺，應(yīng)該讓寶寶越早排便越好。

寶寶經(jīng)常腹瀉的原因

腸的功能還不是十分發(fā)達(dá)的寶寶特別容易腹瀉。由于吃得過多，水分?jǐn)z取過多，第一次吃未曾吃過的食物時(shí)，或因環(huán)境的改變生病、上火等，發(fā)生便稀的情況也是有的。

判斷是否腹瀉應(yīng)根據(jù)與平時(shí)的排便、次數(shù)及形態(tài)情況相比較而定。即使每天多次便稀，可是寶寶有食欲且體重增加的話，那這就是寶寶大便的性質(zhì)或節(jié)律。

與平時(shí)相比，突然間大便變稀，排便的次數(shù)增加，并且轉(zhuǎn)變成發(fā)熱嘔吐，食欲不振等癥狀，可以認(rèn)為是由病毒和細(xì)菌造成的消化道感染而引起的異常的腹瀉。

腹瀉時(shí)的家庭護(hù)理

腹瀉會(huì)引起水分和鹽分的流失，容易引起脫水癥狀。請(qǐng)給寶寶提供諸如涼白開水和茶水之類的飲品。以1小時(shí)內(nèi)10毫升為基準(zhǔn)。寶寶用飲品的量以每天100～200毫升程度為準(zhǔn)。果汁里的糖分不容易吸收會(huì)使大便加劇變稀所以應(yīng)避免。

寶寶身體的70%由水分構(gòu)成。一般情況下，通過排尿，出汗，和呼吸等途徑排除大量的水分。但是，如果因?yàn)楦腥静《?，吃的過多引起食物中毒的話，食物里的水和營養(yǎng)就會(huì)在腸道中無法被吸收而被直接排出了體外，也就是腹瀉。因?yàn)轶w內(nèi)鹽分的流失，要給寶寶提供湯上層澄清的部分，或者是寶寶用的專用飲料等。如果還有食欲的話，食用的如果是中期的輔食就可以返回到初期，或者是給寶寶吃些易于消化的食物。

腹瀉的刺激性較強(qiáng)，寶寶的臀部容易皴裂。所以在寶寶排便之后用淋浴等方式?jīng)_洗一下，只需輕輕地幫寶寶擦干凈就可以了。

寶寶經(jīng)常嘔吐的原因

在身體沒有異常的情況下，喂奶后讓寶寶打嗝的方法不當(dāng)，哭得厲害時(shí)，給寶寶吃輔食的速度過快，或是由于給的食物的量不合適等等，都是引起嘔吐的原因。

但是，如果伴隨著發(fā)熱，腹瀉并且寶寶沒有精神的情況下應(yīng)該送往醫(yī)院進(jìn)行治療。

嘔吐時(shí)的家庭護(hù)理

在嘔吐時(shí)需要擔(dān)心的是脫水的癥狀。在不再嘔吐之后，需要充分地給寶寶補(bǔ)給涼白開水、牛奶、寶寶專用飲料等等。牛奶要用涼白開水稀釋后再給寶寶喝。

寶寶為什么不停地打嗝

打嗝是寶寶期一種常見的癥狀。不停地打嗝是因?yàn)閷殞氹跫“l(fā)育不完全，發(fā)生痙攣現(xiàn)象，成人偶爾也會(huì)有打嗝的現(xiàn)象，是因橫膈膜連續(xù)收縮所致。膈肌運(yùn)動(dòng)是受植物神經(jīng)控制的，寶寶出生后1～2個(gè)月內(nèi)，由于調(diào)節(jié)橫膈膜的植物神經(jīng)發(fā)育尚未完善，當(dāng)寶寶受到輕微刺激。如：吸入冷空氣，吸奶太快時(shí)，膈肌會(huì)突然收縮，引起快速吸氣，同時(shí)發(fā)出“嗝嗝”聲。

有時(shí)寶寶打嗝的時(shí)間可能持續(xù)5～10分鐘，看起來好像很難受的樣子。但是，打嗝本身對(duì)寶寶的健康并沒有任何不良影響，不必?fù)?dān)心。一般情況下，寶寶3個(gè)月后，調(diào)節(jié)橫膈膜的神經(jīng)發(fā)育趨于完好后，打嗝的現(xiàn)象會(huì)自然好轉(zhuǎn)。如何讓寶寶的停止打嗝呢？在寶寶打嗝時(shí)可讓他吸奶，喝涼開水或者通過其他刺激，如：光亮、聲音等使之緩解。

寶寶為何總讓人抱著

有的寶寶性格比較安靜，不愛哭鬧，照看這類寶寶比較省事；而有些寶寶則經(jīng)?？摁[，很少自己躺著玩耍，總喜歡讓人抱著。

寶寶在離開母體前其形態(tài)是彎曲的，故離開母體后的最初幾個(gè)月對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力較差，躺得太久會(huì)感到背部不適，因此而哭鬧，此時(shí)若抱抱他，他就會(huì)因感到舒服而停止哭鬧。

此時(shí)，父母如果因太忙而無法分身的話，就要同寶寶說說話，并撫摸他，或搖動(dòng)搖籃。對(duì)于3個(gè)月之內(nèi)的寶寶可以多抱抱，和他建立良好的母子感情，不必?fù)?dān)心會(huì)抱成習(xí)慣，等寶寶5個(gè)月后再慢慢訓(xùn)練，使其養(yǎng)成良好的習(xí)慣。

寶寶為何總朝一側(cè)睡

一般父母都很關(guān)心寶寶頭的形狀，所以很重視寶寶的睡眠姿勢(shì)。有些父母看到寶寶睡覺時(shí)頭總朝向一側(cè)，擔(dān)心會(huì)導(dǎo)致偏頭，因此試圖在寶寶的枕下、背部墊上毛巾來改變頭的方向。

但是沒多久，寶寶的頭又偏向原來的方向，所以有一段時(shí)間寶寶的頭型看起來的確是歪的。

其實(shí)，對(duì)于這個(gè)問題也不必過于擔(dān)心，等到寶寶能夠翻身時(shí)，他就會(huì)不斷改變頭的方向而朝向另一側(cè)了。寶寶1周歲時(shí)，偏頭現(xiàn)象就不會(huì)太明顯了。

囟門是否可以碰

寶寶頭頂部的囟門軟軟的，有些父母擔(dān)心給寶寶洗頭時(shí)會(huì)碰傷囟門，因此，寶寶出生數(shù)月都不敢給寶寶洗頭。其實(shí)寶寶的頭部分泌物較多，應(yīng)經(jīng)常清洗。雖然囟門未閉合時(shí)此處較薄弱、柔軟，但仍有頭皮和皮下組織保護(hù)，洗頭時(shí)只要注意不用力壓囟門，而是用手或紗布輕擦此處，就不會(huì)碰傷它。

寶寶為何經(jīng)常打噴嚏

寶寶都很容易打噴嚏，有時(shí)候還會(huì)兩三個(gè)地連著打，有些父母見此情景便以為寶寶著了涼而趕緊給寶寶加衣被。其實(shí)寶寶打噴嚏并不一定是著涼所致，寶寶的鼻黏膜比較薄弱，因此比較容易受到溫度、濕度及灰塵等的刺激，從而產(chǎn)生一種神經(jīng)性反應(yīng)打噴嚏。

突臍要緊嗎

突臍是寶寶的常見現(xiàn)象，有的寶寶的肚臍甚至大如杏子，寶寶大哭時(shí)肚臍突出2厘米高，但卻無疼痛感。

突臍是怎樣造成的呢？有人認(rèn)為突臍是寶寶哭鬧所致，故稱“哭肚臍”；而有人甚至懷疑是否是分娩時(shí)助產(chǎn)護(hù)士的技術(shù)不高，肚臍的結(jié)扎方法錯(cuò)誤所致。一般說來，當(dāng)婦女即將分娩時(shí)，胎兒的肚臍孔會(huì)自然閉合，但也有少許胎兒是在肚臍孔尚未閉合時(shí)出生的。

肚臍孔未閉合的寶寶一用力就會(huì)因腹壓增高而使肚臍外突。突臍對(duì)寶寶健康沒有什么不良影響，無需特殊治療，肚臍孔就會(huì)隨著發(fā)育而閉合，一般在出生3個(gè)月后即閉合。絕大多數(shù)突臍的寶寶在出生1年后突臍均會(huì)消失。

如何安撫生病的寶寶

若寶寶在生病時(shí)也不愛躺在床上，則說明寶寶的精神狀態(tài)良好，同時(shí)也可據(jù)此判斷出寶寶的病較輕，可不勉強(qiáng)他睡覺。若寶寶患病時(shí)哭鬧不止，而一抱即安靜入睡的話，父母就應(yīng)辛苦一點(diǎn)，整夜抱著寶寶，好讓他乖乖地睡。

剛開始發(fā)熱，寶寶往往全身發(fā)抖、手腳冰冷、臉色蒼白，這時(shí)，可以用熱水袋，電熱褥等在床上加溫后讓寶寶安睡。若寶寶在炎熱的夏天發(fā)熱時(shí)，則應(yīng)該打開窗子，使空氣流通。因?yàn)榇藭r(shí)關(guān)閉門窗，寶寶不易入睡。在寶寶休息時(shí)，父母盡量不要去打擾他——頻繁地試體溫、喂水、喂藥，也會(huì)使寶寶感到疲勞。

寶寶需要補(bǔ)充維生素嗎

牛奶或奶粉中維生素C和維生素D的含量很少，所以人工喂養(yǎng)的寶寶需要補(bǔ)充維生素C和維生素D。

母乳喂養(yǎng)的寶寶，若媽媽注意多吃新鮮蔬菜和柑桔水果，寶寶就不會(huì)缺乏維生素C，但母乳中維生素D的含量極低，所以吃母乳的寶寶易缺乏維生素D。補(bǔ)充維生素D的常用辦法是給寶寶服用魚肝油。給寶寶喝桔汁可補(bǔ)充維生素C。

寶寶為什么易嘔吐

嘔吐在寶寶時(shí)期經(jīng)常發(fā)生。寶寶由于胃腸道生理上的特點(diǎn)，本身就容易嘔吐。寶寶的胃呈水平位，食物不能容納過多；賁門松弛，易被胃內(nèi)容物沖開使胃內(nèi)容物反流至食道；幽門肌肉發(fā)達(dá)，受胃內(nèi)容物刺激時(shí)易發(fā)生收縮，痙攣，使食物反流。由于上述原因，當(dāng)寶寶吮吸太急，吸進(jìn)了空氣時(shí)，就容易發(fā)生嘔吐。

若在喂奶后將寶寶豎起，令其趴在大人的肩上，輕拍其背部使其打嗝，就會(huì)避免嘔吐發(fā)生。

寶寶嘔吐的另一個(gè)原因是喂養(yǎng)不當(dāng)。如：喂得太多，超過了胃容量；吃得太急；乳汁溫度不適，使胃蠕動(dòng)增加，導(dǎo)致發(fā)生嘔吐。這種嘔吐往往偶然發(fā)生，且嘔吐量較多。對(duì)此應(yīng)注意糾正喂養(yǎng)方法。此外，一些消化道疾病也可導(dǎo)致嘔吐，如：先天性食管閉鎖，胃扭轉(zhuǎn)、先天性幽門肥厚、先天性腸閉鎖等，但這類情況并不多見。

如何預(yù)防臀紅

臀紅又叫尿布疹。由于新生兒皮膚柔軟，若大小便后不及時(shí)換尿布或擦洗臀部，寶寶的皮膚就會(huì)受尿便酸堿性刺激和濕尿布的浸泡而引起皮疹，嚴(yán)重的可出現(xiàn)皮膚脫落或皮膚糜爛，非常疼痛。

預(yù)防尿布疹的最好的方法是勤換尿布，用過的尿布要燙洗干凈，再在日光下曬干，保持尿布的清潔和柔軟。

寶寶大小便后要給他（她）洗凈臀部和會(huì)陰處，擦干后撲上爽身粉或涂5%～10%的鞣酸軟膏，以防尿便直接刺激皮膚。若已發(fā)生尿布疹，要設(shè)法使患處保持干燥、清潔。大小便后要將臀部洗凈擦干，再涂上龍膽紫或汞溴紅。

寶寶何時(shí)開始出牙

寶寶乳牙共20個(gè)，約6個(gè)月開始出牙，至2～2.5歲出齊。寶寶出牙時(shí)間差異比較大，有些早至4個(gè)月，而有些卻遲至10個(gè)月左右，都屬正常情況。2歲以內(nèi)寶寶乳牙總數(shù)大約等于月齡減4～6，例如，14個(gè)月寶寶出牙8～10個(gè)。如何知道寶寶是否對(duì)食物過敏

寶寶對(duì)某些食物過敏是比較普遍的，尤其是在嘗試新食物時(shí)，更容易發(fā)生。一般食物過敏的反應(yīng)是出疹或腹瀉，因此，給寶寶添加新的食物時(shí)，應(yīng)先添加單一的食物，一旦發(fā)生過敏，即可找到過敏的食物，待寶寶適應(yīng)單一的食物后，再添加混合種類的輔食。

如何預(yù)防寶寶患缺鐵性貧血

缺鐵性貧血是由于膳食中鐵攝入量不足引起的。貧血的寶寶有面色蒼白，注意力不集中，易疲乏，和生長遲緩等表現(xiàn)。近年的研究還發(fā)現(xiàn)，缺鐵性貧血對(duì)寶寶的智力發(fā)育也有不良的影響。出生時(shí)寶寶的體內(nèi)儲(chǔ)存有豐富的鐵，加之從母乳中得到的鐵，可以滿足寶寶前4個(gè)月的鐵需要。但4個(gè)月以后，必須有規(guī)律地給寶寶添加一些含鐵豐富的食物，比如每日給寶寶添加1/2個(gè)蛋黃，每周2次在寶寶輔食中加入肝泥，都可以大大減少貧血的發(fā)生。若同時(shí)攝入含維生素C較多的菜湯或果汁，可促進(jìn)鐵的吸收。

如何預(yù)防嬰幼兒患佝僂病

佝僂病俗稱軟骨病，是由于維生素D缺乏使鈣磷攝入不足所致。人體可以從食物中獲得維生素D，但大多數(shù)食物中含量較低，不夠用。人體主要靠陽光中的紫外線照射皮膚合成維生素D，因此，當(dāng)從食物中攝入的維生素D較少，曬太陽太少，寶寶就會(huì)患佝僂病。預(yù)防佝僂病要注意以下措施：1.提倡母乳喂寶寶，并及時(shí)添加富含維生素D及鈣磷比例適當(dāng)?shù)妮o食。2.多曬太陽，平時(shí)每天戶外活動(dòng)在一小時(shí)以上。3.對(duì)體弱兒或在冬春季，戶外活動(dòng)受限制時(shí)，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充魚肝油和維生素D。

如何讓寶寶睡好覺

許多年輕的父母經(jīng)常詢問：“如何讓寶寶安安靜靜睡覺？”這的確是所有父母都關(guān)心的問題。以下是一些簡單而有效的措施：讓寶寶吃飽十分重要；睡前洗個(gè)熱水澡有助于寶寶入睡；讓寶寶聽有規(guī)律的聲音如輕柔的節(jié)拍聲等；給寶寶一個(gè)與白天不同的有利于入睡的環(huán)境。如關(guān)掉電視機(jī)，收音機(jī)，減弱室內(nèi)光線及盡量減少嘈音；保持室內(nèi)溫度在19℃～21℃等。需要注意的是，在出生后的幾個(gè)月，寶寶的睡眠時(shí)間是沒有規(guī)律的。

怎樣讓寶寶安全睡覺

寶寶睡覺應(yīng)采取仰臥位。其他體位只有在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能使用。此外，為使寶寶睡眠時(shí)安全，還要注意以下幾點(diǎn)：2歲以前，不要讓寶寶用枕頭睡覺，枕頭有時(shí)候可使寶寶窒息；不要使用塑料床單；不要給寶寶蓋太多或太厚的被子，讓寶寶太熱不好，甚至有危險(xiǎn)；還要使用安全的寶寶床。

如何安排寶寶睡覺時(shí)間

每個(gè)寶寶各不相同，一般說來，新生寶寶需睡18～20個(gè)小時(shí)，白天和晚上睡眠的時(shí)間差不多。隨月齡的增長，寶寶睡眠時(shí)間逐漸減少，3～6個(gè)月時(shí)為14個(gè)小時(shí)左右，6～12個(gè)月為12～14個(gè)小時(shí)，而且晚上睡眠的時(shí)間逐漸延長。要安排好寶寶的睡眠，就要注意在白天給予適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)或運(yùn)動(dòng)，比如到戶外曬太陽，中午或早晚這段時(shí)間安排聽音樂或做游戲，這樣可適當(dāng)縮短寶寶白天的睡眠時(shí)間，消耗其精力，讓他在晚上睡得更香更甜。這種訓(xùn)練可從4～5個(gè)月開始。

寶寶啼哭怎么辦

寶寶尚未具備語言功能，哭鬧是表達(dá)需求或反應(yīng)身體不適以引起大人注意的一種方式。大多數(shù)寶寶哭鬧是因?yàn)轲囸I、口渴、尿濕、尿布不干凈以及要抱等，這種啼哭是生理性的，可采取以下措施減少啼哭：喂寶寶母乳及其他食物，讓寶寶吃飽喝足；抱寶寶走動(dòng)，并輕輕搖動(dòng)；給寶寶哼小調(diào)，說話或讓其聽些柔和的聲音；給寶寶適當(dāng)?shù)耐婢呋虮Ｗo(hù)寶寶坐在窗邊向外望等。由于護(hù)理不當(dāng)或粗心大意所致的包裹過緊，環(huán)境過熱或過冷，熱水袋燙痛等引起的哭鬧，則必須仔細(xì)查看。

哭鬧有時(shí)也是某些疾病的早期反應(yīng)，如消化不良、中耳炎、腸絞痛等。此時(shí)寶寶的哭聲多呈痛苦狀，抱起或喂奶也不能使哭鬧停止，多伴有發(fā)熱、咳嗽、吐瀉、面色蒼白、精神弱或呻吟等病理特征，這屬病理性啼哭，應(yīng)該及時(shí)送醫(yī)院治療。

母乳喂養(yǎng)常見5大困惑

母乳應(yīng)該是寶寶最佳食物?？扇绾尾拍苓_(dá)到最佳呢？下面的一些實(shí)例可以幫助我們更多地認(rèn)識(shí)母乳喂養(yǎng)。只有采用正確的方法，才能使母乳喂養(yǎng)達(dá)到應(yīng)有的最佳效果。

吃了配方奶，就不喜歡吃母乳了

在生寶寶前，小紅就下定決心進(jìn)行全母乳喂養(yǎng)。寶寶剛剖宮出生3小時(shí)，小紅就開始哺乳了。雖然，每天喂養(yǎng)的次數(shù)達(dá)到十幾次，可寶寶還是不停哭鬧，嘴在不停地尋找奶頭。周圍的朋友建議給寶寶添加一些配方奶粉，但小紅擔(dān)心寶寶吃配方奶粉就不再喜歡吃母乳了。

就這樣堅(jiān)持了3天，小紅發(fā)現(xiàn)寶寶不僅體重降低，超過了出生體重的10%，而且皮膚出現(xiàn)明顯黃疸。經(jīng)過測(cè)定，血液膽紅素已高達(dá)275摩爾/升。藍(lán)光照射進(jìn)行了24小時(shí)后，寶寶的黃疸加重趨勢(shì)得到控制。在藍(lán)光照射同時(shí)，給寶寶進(jìn)行了適當(dāng)?shù)撵o脈液體的補(bǔ)充。

這時(shí)，小紅接受了專家的建議。每次母乳喂養(yǎng)20～30分鐘后，添加一些配方奶粉，直至寶寶吃飽。2天后，寶寶已經(jīng)不再需要喂養(yǎng)配方奶粉了，寶寶的身體很快恢復(fù)了正常，小紅全母乳喂養(yǎng)的愿望也實(shí)現(xiàn)了。

分析：有的媽媽，特別是剖宮產(chǎn)的媽媽，在寶寶剛出生的頭幾天，母乳尚不充足。這時(shí)，堅(jiān)持全母乳喂養(yǎng)就會(huì)造成寶寶喂養(yǎng)不足。喂養(yǎng)不足不僅會(huì)使寶寶體重降低，還會(huì)引起排便不足，導(dǎo)致大量膽紅素（引起黃疸的物質(zhì)基礎(chǔ)）堆積在體內(nèi)，形成嚴(yán)重的黃疸。黃疸過高會(huì)損傷大腦，而充分喂養(yǎng)才能加速膽紅素通過排便排出體外。因此，在寶寶出生之前幾天，如果媽媽母乳不足，可以增添一些配方奶粉。

為了不影響今后的母乳喂養(yǎng)，可以采用這樣的方法：每次喂養(yǎng)都保持每側(cè)乳房喂養(yǎng)10～15分鐘，兩側(cè)一共20～30分鐘后，立即添加配方奶粉至寶寶吃飽。這樣，隨著媽媽乳汁的不斷增多，需要添加配方奶粉的量越來越少，最后達(dá)到全母乳喂養(yǎng)。這種辦法不僅可以減少寶寶出生后體重的降低，而且也利于控制黃疸的水平。

暫停喂養(yǎng)，母乳會(huì)減少嗎

小佳一直堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，寶寶生長發(fā)育得也不錯(cuò)，只是皮膚黃疸一直沒褪。據(jù)說，這是母乳性黃疸，應(yīng)該停用母乳至少3天?？尚〖褤?dān)心停了3天母乳喂養(yǎng)后母乳就減少了。

分析：醫(yī)學(xué)上的確有“母乳性黃疸”這個(gè)診斷。到目前為止，醫(yī)生們對(duì)其發(fā)病原因還不十分清楚。可能與寶寶體內(nèi)某些消化母乳所需的酶水平不足有關(guān)。不論是何種原因所致，臨床上發(fā)現(xiàn)并不是所有母乳喂養(yǎng)的寶寶都會(huì)出現(xiàn)“母乳性黃疸”。即使出現(xiàn)“母乳性黃疸”，一段時(shí)間（一般出生后1～2月內(nèi)）也會(huì)自行消失。

但是為了預(yù)防黃疸過高造成大腦受損，對(duì)于膽紅素水平較高的“母乳性黃疸”，可采取藍(lán)光照射治療或服用一些褪黃的藥物。例如：陰梔黃口服液等。

現(xiàn)在，專家很少建議為了“治療”母乳性黃疸而采用暫時(shí)停喂母乳的方法，這種方法確實(shí)可以使寶寶體內(nèi)膽紅素水平有所下降，但是突然停止母乳喂養(yǎng)改用配方奶會(huì)造成有些寶寶的不適應(yīng)，同時(shí)暫停母乳期間，若媽媽沒有將乳房內(nèi)的母乳用奶泵抽吸完全，有可能造成乳管內(nèi)乳汁蓄積，抑制了新乳汁的生成并出現(xiàn)不適感，甚至造成乳腺發(fā)炎。而且，暫停母乳后，重新開始母乳喂養(yǎng)往往還會(huì)出現(xiàn)母乳相對(duì)不足等相關(guān)問題。

我離不開半步

小劉的兒子快4個(gè)月了，一直接受全母乳喂養(yǎng)，生長發(fā)育也十分正常。可小蘆一直擔(dān)心兩件事情：一件是全母乳喂養(yǎng)是否可以滿足寶寶生長發(fā)育的需要；另一件是寶寶完全拒絕乳膠奶頭，不用奶瓶吃奶，也不用奶瓶喝水。這樣，她不能離開寶寶半步。她希望能夠?qū)ふ业揭环N妥善解決的辦法。

分析：從理論上講，只要母乳量充足，就能滿足正常寶寶生長發(fā)育所需。至于媽媽提供的母乳中營養(yǎng)成分是否完全，這與媽媽本身的身體狀況、營養(yǎng)狀況、生活習(xí)慣等多方面因素有關(guān)。

為了確保寶寶不僅能夠得到充足的乳汁，還能獲得充足的營養(yǎng)成分，媽媽自己一定要保證攝入足夠的營養(yǎng)素。媽媽對(duì)食物不應(yīng)有種類上的挑剔，因?yàn)橹挥袐寢屖橙肓顺渥愕臓I養(yǎng)種類和數(shù)量，寶寶才有可能獲得充足的營養(yǎng)。

雖然現(xiàn)代工業(yè)已生產(chǎn)出很多種人工的乳膠乳頭，但是，與媽媽的乳頭相比人工乳頭的質(zhì)地及口感還是有相當(dāng)大的區(qū)別。還有，寶寶吸吮媽媽的乳頭，不僅可以獲得乳汁，還可得到媽媽的愛撫。所以，在接受一段時(shí)間全母乳喂養(yǎng)后，絕大多數(shù)的寶寶都拒絕奶瓶喂養(yǎng)?，F(xiàn)代媽媽社會(huì)工作較多，有些時(shí)候要暫時(shí)離開寶寶。如果寶寶接受奶瓶喂養(yǎng)，這個(gè)問題就比較好解決；如果寶寶不接受奶瓶喂養(yǎng)就會(huì)引起寶寶哭鬧。

為了避免這種情況的發(fā)生，在母乳喂養(yǎng)初期即采用間換乳瓶喂養(yǎng)的方法：每周1～2次采用奶瓶喂養(yǎng)。當(dāng)然，若母乳充足，可將乳汁吸出后用奶瓶喂養(yǎng)。這樣可以讓寶寶適應(yīng)乳膠奶頭及自行吃奶，為媽媽偶爾離開創(chuàng)造基礎(chǔ)。如果寶寶已經(jīng)拒絕奶瓶喂養(yǎng)，媽媽可以間歇性地將母乳吸出，倒入奶瓶進(jìn)行喂養(yǎng)，喂養(yǎng)時(shí)最好抱著寶寶。

這樣，在反差較小的前提下，使寶寶逐漸適應(yīng)奶瓶喂養(yǎng)，逐漸過渡到可以由其他人抱著寶寶用奶瓶喂養(yǎng)，再過度到自己躺著喝奶。全母乳喂養(yǎng)的媽媽在上班前，一定要用1～2周的時(shí)間，通過循序漸進(jìn)的方式使寶寶接受奶瓶喂養(yǎng)。

我生病了，能吃藥嗎

小米的女兒2個(gè)月，也是一直接受母乳喂養(yǎng)?？山鼛兹?，小米得了重感冒。為此，她十分犯愁：是否還能繼續(xù)母乳喂養(yǎng)？是否可以吃藥？

分析：媽媽患有輕微疾病時(shí)不應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。只是喂養(yǎng)時(shí)，注意適當(dāng)?shù)母綦x，比如：患呼吸道感染時(shí)，喂養(yǎng)時(shí)媽媽要戴著口罩；患皮膚疾病時(shí)，喂養(yǎng)時(shí)避免寶寶皮膚與患病處接觸；患消化道疾病時(shí)，喂養(yǎng)前一定要認(rèn)真洗手等。只要不是乳房局部感染，引起媽媽患病的病菌很難通過乳汁進(jìn)入寶寶體內(nèi)，而媽媽對(duì)抗這種病菌產(chǎn)生的抗體卻可通過乳汁進(jìn)入寶寶體內(nèi)，增加寶寶對(duì)抗疾病的能力。

服用的藥物通過胃腸道吸收而進(jìn)入血液，再進(jìn)入身體的各個(gè)組織內(nèi)。乳房也是人體的一個(gè)組織，當(dāng)然會(huì)接受從血液帶來的藥物成分。

乳汁是由乳房內(nèi)分泌細(xì)胞產(chǎn)生的，當(dāng)然也會(huì)含有一些藥物成分。乳汁中所含的藥物成分比血液內(nèi)濃度稍低。一般消炎藥物、治感冒的藥物等對(duì)寶寶影響不大。

若媽媽因身體原因需要服用這些藥物時(shí)，還可繼續(xù)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。只是服藥前應(yīng)征得醫(yī)生的意見。有些藥物在媽媽母乳喂養(yǎng)期間最好不要服用，例如：環(huán)丙殺星等奎諾酮類抗生素、抗凝血藥物、治療神經(jīng)或精神病的藥物等等。

母乳應(yīng)該是寶寶的第一食物，也是最佳食物。但如果理解有誤或方法不當(dāng)，就會(huì)出現(xiàn)多種問題。只有做到正確喂養(yǎng)，才能達(dá)到最佳效果。

特殊情況下的科學(xué)喂奶法

母乳雖好，可是在有些特殊情況下，母乳哺養(yǎng)還有些講究。如果病情較重需要服用其他藥物，應(yīng)該嚴(yán)格按醫(yī)生處方服藥，并暫時(shí)以其他代乳品來喂養(yǎng)寶寶，但要注意在這期間可將乳汁擠出或用吸奶器吸出，消毒后再喂給寶寶。

若媽媽澳抗陽性，e抗原也為陽性，這時(shí)媽媽要避免寶寶被傳染，有效的方法是在出生后2小時(shí)內(nèi)給寶寶進(jìn)行疫苗注射，使寶寶產(chǎn)生抗體，這樣?jì)寢尵涂梢苑判牡剡M(jìn)行母乳喂養(yǎng)了。

另外，乳母患乳房疾病時(shí)，如果乳頭凹陷、乳頭皸裂、乳腺炎等情況時(shí)，一定要在得到治療后，再進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，而在這期間可將乳汁擠出或用吸奶器吸出，經(jīng)過消毒后仍可喂給寶寶。

總之，人不可一頓無食，新生兒更是要注意哺喂的重要性，所以媽媽或其他養(yǎng)護(hù)者一定要注意好新生兒的哺喂工作，幫助寶寶健康成長。

04　讓寶寶愛上吃飯的妙招

人肚子餓了，自然想吃飯，可是為什么有很多媽媽為寶寶的吃飯問題發(fā)愁呢？問題可能不在寶寶的身上。各位媽媽不妨試試下面的方法。

該放手時(shí)就放手

寶寶快2歲時(shí)強(qiáng)烈要求自己吃飯，您就順其自然，讓他在飯桌上“獨(dú)霸一方”。雖然整整一年里，他笨笨的小手顧得了東顧不到西，把飯桌、地板和衣服上弄得都是湯汁、菜汁和飯粒。不到3歲，他開始練習(xí)用筷子，邊夾邊掉，您就不厭其煩地跟著擦。但過了這個(gè)“笨拙期”，您就再也不用為他吃飯而操心了。

有的媽媽因?yàn)榕聦殞殸C著噎著或弄臟了衣物，不給寶寶自己動(dòng)手的機(jī)會(huì)，結(jié)果就弄得寶寶習(xí)慣了飯來張口，還常常沒胃口；有的媽媽讓寶寶自己吃，可是要求太高，不可亂動(dòng)，不能掉飯粒，更不能弄臟衣服和飯桌，寶寶只好一小口一小口地往嘴里送，不慢才怪。

讓寶寶把吃飯當(dāng)游戲

例如，寶寶吃烤紅薯。他咬了一口，舉起紅薯上下翻飛，可以說：“海豚戲水?！彼忠Я艘豢?，你可以說：“螃蟹的大鉗子?！币桓t薯，一會(huì)兒是海豚，一會(huì)兒是螃蟹，一會(huì)兒又成了溜冰鞋、紅薯三角和蘑菇。等他吃完，你笑著把耳朵貼著他的肚子說：“哇，我聽到了里面有好多聲音，螃蟹和海豚好像在搶溜冰鞋呢。”在寶寶的笑聲中，一餐飯就這樣變魔術(shù)般地結(jié)束了。

邀請(qǐng)寶寶進(jìn)廚房

很多寶寶都喜歡到廚房玩，可是有的父母擔(dān)心不安全，或是怕寶寶弄得太臟打掃起來很麻煩，所以就直接買一套塑料廚房玩具給寶寶玩，卻不愿意就地取材，讓寶寶直接參與做飯過程。

你做飯時(shí)，就給他一只暫時(shí)不用的鍋、一把鏟子和幾個(gè)塑料碗，然后再給他一些菜，他就在廚房的門口“另起鍋灶”，像模像樣地做起飯來。如果你包餃子或搟面條，就把他的小手洗干凈，給他一些揉好的面團(tuán)，讓他跟你一起做。每當(dāng)這個(gè)時(shí)候，寶寶就會(huì)開心得不得了。

然后，你把寶寶做的面條也一起下鍋煮，他吃起來就香極了。雖然每次你可能得花雙倍的時(shí)間去打掃，但其中的樂趣、母子之間邊做邊說的溫馨卻是塑料玩具無法企及的。

巧用諺語、俗語

看書報(bào)雜志時(shí)，你可以收集和食物有關(guān)的俗語，比如“冬吃蘿卜，夏吃姜，不勞醫(yī)生開藥方”“一天一蘋果，醫(yī)生不找我”“馬鈴薯是人類的第二面包”“青菜豆腐保平安”等等。此外，還有歇后語，如“小蔥拌豆腐，一清二白”，這些話通俗易懂也很有趣，寶寶大都愛聽。有時(shí)，寶寶吃著蘋果，可能就會(huì)說：“今天醫(yī)生不找我。”

特殊寶寶的喂養(yǎng)

牛奶過敏的寶寶怎么喂

牛奶過敏的主要原因有：

1.乳糖耐受不良：寶寶的腸道中缺乏乳糖酶，對(duì)牛奶中的乳糖無法吸收，所以消化不良。通常此類患兒只有胃腸方面的不適，大便稀糊，如腹瀉，如果停奶，則癥狀很快會(huì)改善。

2.牛奶蛋白過敏：寶寶對(duì)牛奶中的蛋白質(zhì)產(chǎn)生過敏反應(yīng)，每當(dāng)接觸到牛奶后（尤其是胃腸道最多），身體就會(huì)發(fā)生不適癥狀；不論大人小孩皆會(huì)有，因?yàn)閶胗變憾嘁耘Ｄ虨橹魇?，所以是最容易發(fā)生牛奶過敏的時(shí)期。

因?yàn)槟c胃最先接觸到牛奶，所以牛奶過敏的癥狀以腸胃方面的不適最多，如腹瀉、嘔吐、糞便中帶血、腹痛、腹脹等。

當(dāng)牛奶中的蛋白質(zhì)被腸胃吸收后，隨著血流運(yùn)送到全身的各個(gè)器官部位，不同器官也會(huì)產(chǎn)生過敏反應(yīng)，有一些過敏的癥狀（如下所列），但只要停止接觸牛奶，這些身體上的不適馬上就會(huì)消失。

如確定寶寶為牛奶過敏，最好的治療方法就是避免接觸有關(guān)牛奶的任

何制品。目前市場(chǎng)上有一些特別配方的奶粉，又名“醫(yī)瀉奶粉”，可供對(duì)牛奶過敏或長期腹瀉的寶寶食用。

早產(chǎn)兒怎么喂

早產(chǎn)寶寶是指胎齡未滿37周，出生時(shí)體重低于2.5千克，身高少于46厘米的寶寶。凡出生體重低于1.5千克以及不能吸吮的早產(chǎn)寶寶，剛出生時(shí)一般家庭是無法自行喂養(yǎng)的，必須留在醫(yī)院繼續(xù)觀察。我們這里介紹的是出生體重為1.5～2.5千克的早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)。早產(chǎn)兒各個(gè)器官系統(tǒng)發(fā)育都不成熟，吸吮能力也差，如果媽媽把乳頭送入寶寶口中，寶寶不會(huì)吸。這時(shí)可將乳汁擠出或用吸奶器吸出，裝在消毒的杯子中，用小匙慢慢喂他。

早產(chǎn)兒的乳類喂養(yǎng)

新生兒期產(chǎn)傷、窒息兒的監(jiān)測(cè)要點(diǎn)：觀察新生兒有無嗜睡、煩躁、尖叫聲、吸吮無力、拒奶、黃疸等表現(xiàn)；觀察有無抽搐，特別應(yīng)注意觀察新生兒抽搐的特殊表現(xiàn)。

母乳是早產(chǎn)兒最理想的天然營養(yǎng)食物。早產(chǎn)兒生理機(jī)能發(fā)育不很完善，要盡一切可能用母乳（特別是初乳）喂養(yǎng)。母乳內(nèi)蛋白質(zhì)含乳白蛋白較多，它的氨基酸易于促進(jìn)寶寶生長，且初乳含有多種抗體，可以提高早產(chǎn)兒免疫力，這些對(duì)早產(chǎn)兒尤為可貴。用母乳喂養(yǎng)的早產(chǎn)兒，發(fā)生消化不良性腹瀉和感染其他疾病的機(jī)會(huì)較少，寶寶體重也會(huì)逐漸增加。

早產(chǎn)兒的喂養(yǎng)量及喂養(yǎng)次數(shù)

早產(chǎn)兒的吸吮能力和胃容量均有限，攝入量的足夠與否，不像足月新生兒表現(xiàn)那么明顯，因此必須根據(jù)寶寶的體重情況給予適當(dāng)?shù)奈桂B(yǎng)量。

由于早產(chǎn)兒口舌肌肉力量弱，消化能力差，胃容量小，而每日所需能量又比較多，因此可采用少量多餐的喂養(yǎng)方法。如果采用人工喂養(yǎng)，一般體重1.5～2千克的早產(chǎn)兒1天喂哺12次，每2小時(shí)喂1次；2～2.5千克體重的寶寶1天喂8次，每3小時(shí)喂1次。每日的喂奶量不同寶寶差別較大，新生兒每日可喂奶10～60毫升不等。如果寶寶生長情況良好的話，則夜間可以適當(dāng)延長間隔時(shí)間，這樣可以在保證攝入量的基礎(chǔ)上逐步養(yǎng)成夜間不喂的習(xí)慣。

05　寶寶喂養(yǎng)的誤區(qū)

科學(xué)選擇添加輔食時(shí)間

添加輔食太早可能引起過敏，太晚容易影響以后的身高?，F(xiàn)在家家都是一個(gè)寶寶，父母對(duì)給寶寶添加輔食也非常重視，但是存在的誤區(qū)也不少：首先是輔食添得太早。有的寶寶在2～3個(gè)月大就開始吃輔食，雖然多數(shù)是因?yàn)閶寢尩哪趟粔?，或是希望寶寶長得強(qiáng)壯些，但是這樣會(huì)帶來比較嚴(yán)重的問題。過早攝入異種蛋白，容易使寶寶成為過敏體質(zhì)，患哮喘病的機(jī)會(huì)比別的寶寶高。

但是，過晚添加輔食和輔食的種類不夠，寶寶會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不足的問題，這種狀況在農(nóng)村里較多。這類寶寶一般容易營養(yǎng)不良，發(fā)育不好，長大后體弱。所以光是加一些稀粥、肉湯、魚湯等湯水類的輔食，容易造成寶寶低體重、生長遲緩。

城市里“強(qiáng)迫填鴨式”喂養(yǎng)的寶寶很多。寶寶本來吃飽了，可是父母還怕不夠，繼續(xù)追著寶寶喂，結(jié)果就會(huì)造成肥胖。而且這種小時(shí)候喂養(yǎng)過度形成的肥胖，使寶寶脂肪細(xì)胞數(shù)比一般人多，脂肪細(xì)胞的個(gè)頭也比一般人的大，即使以后減肥，效果也不會(huì)明顯。寶寶成年以后容易被糖尿病、高血壓、冠心病等困擾，其實(shí)病根就是在小時(shí)候種下的。

醫(yī)生量寶寶的身高體重，是為了檢查寶寶的營養(yǎng)是否足夠。因?yàn)閷殞氃?～1歲的1年中應(yīng)該長25厘米，如果在1歲里身高沒有達(dá)標(biāo)，可能在未來的日子里都沒法趕上其他的寶寶，成人的身高和他們2歲前的發(fā)育狀況關(guān)系密切，有的寶寶在1歲時(shí)差5厘米，長大后原本可以長到180厘米的，結(jié)果就長到175厘米，一直落在別人的后面。

寶寶不吃飯不一定是厭食

有的父母是按照自己的想法，而不是按照寶寶的需求進(jìn)行喂養(yǎng)。寶寶想吃的時(shí)候不給，或是給零食。寶寶吃零食已經(jīng)飽了，卻要他再吃輔食，寶寶的胃只有那么大，吃了別的就再裝不下應(yīng)該吃的東西了，結(jié)果父母就認(rèn)為寶寶厭食，其實(shí)根本是認(rèn)識(shí)上的錯(cuò)誤。父母應(yīng)該學(xué)著了解寶寶饑餓的信號(hào)，飽的時(shí)候不強(qiáng)迫寶寶進(jìn)食，否則會(huì)讓寶寶從小就出現(xiàn)逆反心理，使吃飯成了最大的負(fù)擔(dān)。

另外，寶寶對(duì)新的食物不是一次就能接受的，尤其是從母乳這樣的液態(tài)食物向其他固體類食物的過渡期間，要給寶寶一個(gè)適應(yīng)的階段。

寶寶開始只會(huì)用舌頭舔，喂給他固體食物他一舔就把食物頂出來，這不是不想吃或不喜歡的信號(hào)，而是寶寶還沒學(xué)會(huì)咀嚼和咬的動(dòng)作，需要練習(xí)，可能需要十幾次寶寶才能接受。父母要有耐心，讓寶寶有適應(yīng)的機(jī)會(huì)，而不是自己下結(jié)論，他不愛吃這個(gè)，以后不給他了。父母言行更是要注意，有的父母自己不喜歡吃什么，在飯桌上就表現(xiàn)出來，把不喜歡吃的東西挑在一邊，或是根本不做，等于把自己的口味強(qiáng)加給寶寶，會(huì)造成寶寶偏食。嬰幼兒偏食，會(huì)使其機(jī)體內(nèi)正常菌群難以生長，導(dǎo)致寶寶成年后對(duì)此類食物不能接受，影響一生。

添加輔食要循序漸進(jìn)，調(diào)料、飲料最好避免

加輔食更重要的是要做到一樣一樣地加，不要一股腦兒把什么好東西都放到寶寶碗里。寶寶的腸胃非常稚嫩，加的種類太多，必然引起腹瀉。而且量也要逐漸增加，從少到多，一下吃半碗胃也受不了。

給寶寶制作輔食很有學(xué)問。像白米飯、白面條等最好不要給寶寶吃，因?yàn)樗麄兊奈负苄?，一定要吃量少并且熱量高的食物，所以在米飯、面條里應(yīng)該加入糖、油或肉末、蔬菜末等來增加營養(yǎng)的含量。

給寶寶做輔食千萬不要根據(jù)自己的口味加鹽、醬油，吃鹽太早的寶寶容易挑食，一輩子的口味都會(huì)偏咸，成年后可能出現(xiàn)高血壓等問題。咸味劑的主要成分是氯化鈉，食入過多氯化鈉會(huì)使寶寶體內(nèi)鈉離子濃度增高，由于嬰幼兒的腎功能尚不成熟，不能將過多的鈉排出體外，這就給寶寶的腎臟加重了負(fù)擔(dān)。

同時(shí)，鈉含量高會(huì)造成低鉀，而持續(xù)低鉀會(huì)導(dǎo)致心功能受損。寶寶尤其不能用飲料代替水，甜飲料中一般都含有色素、防腐劑，而且糖分很高，喝了會(huì)使寶寶血糖升高，從而失去饑餓的感覺。寶寶不餓，別的營養(yǎng)自然也沒法吸收，從而給身體造成很大的問題。

寶寶為何嗆奶

嗆奶是寶寶，特別是新生兒，常見的異常表現(xiàn)。嗆奶由何原因所致，如何認(rèn)識(shí)嗆奶，如何預(yù)防嗆奶，這些都是經(jīng)常困惑父母的問題。

正常人（包括新生兒在內(nèi)）能做到吞咽動(dòng)作與自主呼吸很好的協(xié)調(diào)。進(jìn)食吞咽時(shí)，聲門會(huì)自動(dòng)關(guān)閉，防止食物誤吸到氣管內(nèi)。當(dāng)病人呼吸系統(tǒng)受到感染或發(fā)育不健全時(shí)，例如：支氣管肺炎、喉軟骨軟化、喉炎等，吞咽時(shí)聲門不能很好關(guān)閉，少量食物進(jìn)入氣管造成一定程度的梗阻。

呼吸道為排除食物的梗阻，即以嗆咳的形式將食物咳出，對(duì)于吃奶的寶寶就表現(xiàn)為嗆奶。實(shí)際上嗆咳（嗆奶）是自我保護(hù)的一種表現(xiàn)，但嗆咳并不能保證將進(jìn)入呼吸道的食物全部排除，殘留的食物（奶汁）又會(huì)刺激呼吸道造成呼吸系統(tǒng)感染的加劇。

嗆奶是支氣管肺炎患者的常見癥狀，又與支氣管肺炎互為因果。

冬季北方地區(qū)比較寒冷，日照時(shí)間較短；此季節(jié)懷孕的婦女接受紫外線照射少，容易誘發(fā)缺鈣，表現(xiàn)為小腿抽筋。

媽媽處于缺鈣狀態(tài)，自然影響到胎兒。若媽媽未能及時(shí)正確治療，會(huì)造成寶寶出生后存在缺鈣的表現(xiàn)。先天性喉軟骨軟化癥即是較嚴(yán)重的一種。由于喉軟骨軟化，吸氣時(shí)喉軟骨塌陷，造成呼吸道部分阻塞，出現(xiàn)呼嚕聲，特別是進(jìn)流食（吃奶等）時(shí)，因喉軟骨軟化遮蓋喉頭，造成梗阻性呼吸困難，寶寶被迫吸氣，出現(xiàn)嗆奶的情況，會(huì)導(dǎo)致支氣管肺炎的發(fā)生。

及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療支氣管肺炎，不采用奶眼過大的奶頭喂奶，及時(shí)調(diào)整寶寶吃奶的速度等均是預(yù)防嗆奶的簡便方法。

對(duì)于嚴(yán)重患兒可采用鼻飼喂養(yǎng)等特殊方法。嗆奶是異常的表現(xiàn)，一定要經(jīng)過醫(yī)生的檢查，給予及時(shí)、適當(dāng)?shù)闹委?，千萬不要掉以輕心，以免耽誤寶寶的治療。

06　怎樣能讓寶寶不吐奶

一般寶寶剛出生時(shí)都沒有發(fā)育成熟，吐奶也是很正常的現(xiàn)象，吃完奶把寶寶豎著抱起輕拍后背這樣會(huì)減少吐奶。

盡量不要讓寶寶平躺著吃奶，每次喂奶之后，將寶寶豎起來，頭靠在大人肩膀，用手輕拍寶寶后背，直到聽到寶寶打嗝為止，讓寶寶將吃奶時(shí)候吸入的空氣從胃里排出。

還有，盡量不讓寶寶的肚子著涼，否則寶寶會(huì)大量吐奶（吐奶時(shí)多為噴射狀）。其實(shí)，寶寶少量吐奶屬于正?，F(xiàn)象，媽媽無需過分擔(dān)心。但也要用正確的拍背方式，否則會(huì)嗆到寶寶。

07　早產(chǎn)寶寶的喂養(yǎng)方案

為早產(chǎn)寶寶制定科學(xué)的喂養(yǎng)方案是非常重要的。下面為媽媽們專門介紹如何為早產(chǎn)寶寶選擇食物以及喂哺上的小竅門。

為寶寶巧選食物

早產(chǎn)媽媽的乳汁中含有豐富的、適宜消化和吸收的各種營養(yǎng)物質(zhì)，是早產(chǎn)寶寶的最佳食物，也應(yīng)成為媽媽哺喂寶寶的首選方式。如果單純母乳喂養(yǎng)無法滿足部分早產(chǎn)寶寶對(duì)營養(yǎng)素較高的需求，建議應(yīng)該添加母乳強(qiáng)化劑，幫助加強(qiáng)母乳中不足的早產(chǎn)兒營養(yǎng)要素。

當(dāng)母乳不足或不能母乳喂養(yǎng)時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用早產(chǎn)寶寶出院后專用配方粉喂養(yǎng)寶寶。在定期隨訪中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶的營養(yǎng)狀況和體格發(fā)育監(jiān)測(cè)指標(biāo)如體重、身長、頭圍等是否正常，制定科學(xué)的出院后喂養(yǎng)方案，并及時(shí)調(diào)整以保證寶寶最佳的生長速度。

早產(chǎn)寶寶巧喂哺

少量多次：哺乳量需要根據(jù)寶寶的耐受能力而定。早產(chǎn)寶寶對(duì)能量的需求高于足月兒，但是他的胃容量小，消化能力相對(duì)較弱，因此需要采用少量多次的喂養(yǎng)方法，減輕胃腸道負(fù)擔(dān)。一般早產(chǎn)寶寶每日需要喂哺8～10次，每次間隔不超過4個(gè)小時(shí)。

慢慢喂：由于早產(chǎn)寶寶吃奶的力氣不足，因而在出院初期，一次喂奶一般需要30～40分鐘，此時(shí)，媽媽應(yīng)該有足夠的耐心對(duì)寶寶進(jìn)行喂哺。

輕輕拍：由于早產(chǎn)寶寶的胃部入口處肌肉發(fā)育不成熟，很容易出現(xiàn)吐奶現(xiàn)象，所以媽媽要注意不要讓寶寶吃得太急，喂奶時(shí)和吃飽后注意拍嗝，即豎起寶寶，輕輕拍打后背3～5分鐘。

TIPS

給新媽媽的建議

4個(gè)月左右的寶寶是寶寶大

腦發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，因此媽媽們?yōu)榱吮ＷC寶寶的健康發(fā)育，一定要多給寶寶喂養(yǎng)補(bǔ)腦食品。常見的補(bǔ)腦食品有：

大豆及其制品：

大豆含大腦所需的優(yōu)質(zhì)蛋白和8種人體必需的氨基酸，能增強(qiáng)腦血管的機(jī)能。

芝麻與核桃：

這兩種食品，均有補(bǔ)氣、強(qiáng)筋、健腦等功效，在哺乳期的媽媽也要常食用這兩種食物，用這種方法也會(huì)使寶寶充分吸收營養(yǎng)物質(zhì)。

各種腦髓食物：

各種動(dòng)物的腦子都含大量腦磷脂和卵磷脂，是人腦的滋補(bǔ)佳品。還有動(dòng)物肝臟、魚肉、雞肉、配方奶都是補(bǔ)腦的最佳食品。

第二節(jié)　嬰幼兒喂養(yǎng)禁忌

01　給寶寶喂水的禁忌

由于寶寶新陳代謝旺盛，對(duì)水的需求量較大，按體重計(jì)算每天需要的水分相對(duì)比大人多。

1歲以下的寶寶每天水的需求量為每千克體重120～160毫升，而成人則為每千克體重40毫升。所以，除正常飲食外，寶寶可能還要經(jīng)常喝水。但給寶寶喝水是有講究的，父母要注意以下幾點(diǎn)：

寶寶不能喂過甜的水

人工喂養(yǎng)的寶寶可以在兩餐之間喂點(diǎn)糖水，但是要注意不能過甜。大多父母會(huì)以自己的感覺為標(biāo)準(zhǔn)，自己嘗過后覺得甜才算甜。其實(shí)，1歲以下的寶寶味覺要比大人靈敏得多，大人覺得甜時(shí)，寶寶就會(huì)覺得甜得過頭了，對(duì)寶寶的味覺發(fā)育很不利。

給寶寶吃過多的糖是沒有好處的，用高濃度的糖水喂新生兒，最初可以加快腸蠕動(dòng)，但不久就轉(zhuǎn)為抑制作用，使腹部脹滿。喂寶寶的糖水應(yīng)以大人覺得似甜非甜，或者已經(jīng)加入適量的糖，但是沒有嘗出甜味合適。

最好的飲料是白開水

現(xiàn)在市場(chǎng)上的飲料果汁都過于虛夸，說富含維生素、礦物質(zhì)、氨基酸等，導(dǎo)致有些父母認(rèn)為飲料比白開水營養(yǎng)價(jià)值高，反正寶寶又喜歡，所以經(jīng)常用各種新奇昂貴的果汁或其他飲料代替白開水給寶寶解渴。其實(shí)這樣是不科學(xué)的。

即使是天然果汁，其中的蛋白質(zhì)和脂肪也很有限，在加工過程中維生素也常常遭到破壞，所以想通過喝飲料來補(bǔ)充營養(yǎng)是不大可能的。飲料大多含有香精、色素、防腐劑，這些添加劑對(duì)人體健康不利；另外，飲料里面含有大量的糖分和較多的電介質(zhì)，喝下后不像白開水那樣很快就離開胃部，而會(huì)停留較長時(shí)間，對(duì)胃部產(chǎn)生不良刺激。寶寶更不宜喝碳酸飲料和茶飲料了，喝碳酸飲料不僅會(huì)使寶寶發(fā)胖，還會(huì)流失很多鈣質(zhì)?？傊?，寶寶是不宜喝飲料的。

所以寶寶口渴時(shí)，只要給他喝些白開水就行了。如果是夏季出汗過多，因?yàn)殡S汗液丟失的有鹽分，可適當(dāng)補(bǔ)充一些鹽開水。

02　容易被媽媽忽視的8個(gè)不良喂養(yǎng)習(xí)慣

嬰幼兒偏食、厭食是最讓媽媽們頭痛的事情。問題一旦發(fā)生，父母不是忙著帶他上醫(yī)院檢查，就是暗地里琢磨自己費(fèi)盡心思做的菜肴為何討不了寶寶的歡喜。

專家指出，其實(shí)不少寶寶的偏食、厭食多與不良的飲食習(xí)慣息息相關(guān)，而這些習(xí)慣又源自父母平時(shí)粗心和不在意的喂養(yǎng)。

選擇適宜時(shí)間添加輔食

添加輔食對(duì)寶寶來說不僅僅是營養(yǎng)的需要，同時(shí)也是乳牙咀嚼能力和味覺發(fā)育的鍛煉。一些粗心的媽媽，在寶寶需要增添輔食時(shí)，仍完全喂養(yǎng)母乳或配方奶粉，這就造成寶寶咀嚼功能發(fā)育緩慢，只能接受流質(zhì)食物，排斥需要咀嚼的食物，如蔬菜、水果、面食等。

建議：從4個(gè)月開始，需要隨著寶寶月齡增長，按照由少到多、由稀到稠、由軟到硬、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則逐步添加輔食。6～8個(gè)月是寶寶學(xué)習(xí)咀嚼和吞咽能力的關(guān)鍵時(shí)期，在這一階段要特別注意飲食，要經(jīng)常給寶寶吃一些有硬度的食物，如饅頭、面包等以此來鍛煉寶寶的咀嚼能力，并且對(duì)寶寶的大腦發(fā)育也是很有幫助的。

任憑零食隨意吃

對(duì)于剛開始品嘗美味的寶寶來說，甜蜜蜜的糖果和巧克力的誘惑是無與倫比的。在非用餐時(shí)間，如果不注意控制巧克力、蛋糕等小零食的攝入量，一旦讓它們撐飽了寶寶的肚子，到就餐時(shí)間自然沒有胃口。

適當(dāng)給予寶寶零食：

1.少吃零食。零食畢竟不是正餐，多吃會(huì)影響寶寶的食欲。

2.選擇適合寶寶年齡、營養(yǎng)價(jià)值較高的零食，如堅(jiān)果、豆腐干、新鮮水果等。

3.和正餐一樣，零食也不能想吃就吃，合理安排寶寶吃零食的時(shí)間，一般飯前和臨睡前不要吃零食。

4.對(duì)于吃飯不好的寶寶，建議父母控制好零食的量，平時(shí)要把零食藏在寶寶不注意的地方。零食也并不是一無是處，吃得科學(xué)，零食也可以為寶寶生長發(fā)育加油。

營養(yǎng)好卻活動(dòng)少

寶寶吃得好卻活動(dòng)少，無法消耗飲食中的高能量，自然也就不會(huì)有饑餓感。

建議：多給寶寶創(chuàng)造一些戶外活動(dòng)的機(jī)會(huì)，不要讓寶寶整天只在室內(nèi)活動(dòng)，這樣不僅可以防止肥胖，也可使原本很瘦的寶寶有食欲。

三餐不固定

一些媽媽嬌寵寶寶，認(rèn)為寶寶不愿吃飯就隨他去，等他餓了自然就會(huì)吃。但時(shí)間一長，就造成寶寶進(jìn)餐時(shí)間紊亂。

還有一些媽媽忙于工作，自己吃飯不定時(shí)，想吃便吃，寶寶也跟著沒有固定進(jìn)餐時(shí)間。媽媽自身的飲食習(xí)慣不正確，為寶寶樹立了負(fù)面榜樣。

建議：以身作則固定三餐時(shí)間。吃飯前5～10分鐘可以提醒寶寶要準(zhǔn)備吃飯了。如果寶寶較大，還可以讓他負(fù)責(zé)盛飯端菜和分碗筷。這樣可以讓寶寶有一個(gè)心理準(zhǔn)備的過程。到了吃飯時(shí)間，家庭成員配合營造愉快的就餐氣氛，如果寶寶一時(shí)不想吃，你要提醒他：“現(xiàn)在不吃，那就只有等到下一個(gè)吃飯時(shí)間才能吃?！?/p>

縱容不良的進(jìn)餐習(xí)慣

在寶寶的眼里，每日的任務(wù)就是游戲，吃飯也不例外。一些寶寶習(xí)慣邊吃邊玩，還有的喜歡邊吃邊看電視，對(duì)于這些不良進(jìn)餐習(xí)慣，都易造成寶寶吃飯時(shí)分心，影響食欲，對(duì)食物的吸收和利用都有很大影響。

建議：吃飯的時(shí)間收起所有玩具，關(guān)掉電視，讓寶寶的注意力集中在吃飯上。讓寶寶慢慢吃飯，養(yǎng)成咀嚼的習(xí)慣，在寶寶吃得很好的時(shí)候，你要及時(shí)鼓勵(lì)他。在吃飯過程中寶寶可能會(huì)在地上跑一圈再回到餐桌前，只要他馬上回來，是允許的，但是千萬不要追在寶寶后面喂飯。那樣寶寶就會(huì)誤以為是在游戲，你越是追他他就越是跑，一定要等他自己回來再繼續(xù)吃飯。

進(jìn)餐時(shí)表現(xiàn)自己的飲食好惡

每個(gè)媽媽都有自己飲食上的好惡，自己不喜歡吃的，堅(jiān)決不會(huì)讓它出現(xiàn)在飯桌上，或者理所當(dāng)然地認(rèn)為，寶寶也不愛吃。父母是寶寶的榜樣，媽媽的不喜歡也成了寶寶“我不要”的理由。

建議：不要在寶寶面前表現(xiàn)出你對(duì)某些食物的好惡，讓寶寶感覺，每一種食物對(duì)身體都是有用的，而且味道都很不錯(cuò)。

寶寶吃飯?zhí)厥饣?/p>

一些媽媽想讓寶寶吃得更多，習(xí)慣將他的用餐時(shí)間安排在大人吃飯前或吃飯后。殊不知，寶寶吃飯也需要一個(gè)良好的氛圍，在桌上和父母一起吃比自己一個(gè)人吃要好得多。

建議：給寶寶安排一個(gè)固定的就餐座位，鼓勵(lì)寶寶和全家人一起進(jìn)餐。在寶寶不能自己獨(dú)自吃飯之前，媽媽可以邊喂寶寶，邊自己吃；在寶寶掌握基本吃飯技巧之后，媽媽可以放手讓寶寶嘗試自己用餐。

不注重用餐氛圍的營造

用餐應(yīng)該是在愉快氛圍中完成的，可是很多媽媽并不注意這點(diǎn)。當(dāng)寶寶表示不愿意吃飯，性急的媽媽就會(huì)表現(xiàn)得很不耐煩，不是打就是罵，逼迫寶寶吃下去。在這樣的氛圍下，誰還有好胃口呢？

建議：強(qiáng)迫寶寶吃飯并不能最終解決問題，如果寶寶實(shí)在不愿吃，也不要強(qiáng)迫，等半個(gè)小時(shí)再試試看。饑餓是最好的廚師。如果寶寶還是不知道饑餓，那一定是消化道有問題，這時(shí)應(yīng)該到醫(yī)院去請(qǐng)醫(yī)生診治，不要隨隨便便吃一些保健品。

對(duì)于寶寶的吃飯問題，全家上下的意見要統(tǒng)一。不要認(rèn)為寶寶還小不要緊，或者覺得寶寶吃飯不好會(huì)餓著，所以寶寶想吃什么就讓他吃什么。同時(shí)要提高烹調(diào)技巧，把飯菜做得美味可口，可以增加寶寶的食欲。

03　給寶寶合理換乳

乳汁是新生兒的唯一糧食。但當(dāng)寶寶長到10～12個(gè)月時(shí)，就應(yīng)該換乳了。不過，換乳時(shí)不能說斷就斷，而應(yīng)事先做些準(zhǔn)備工作。這個(gè)準(zhǔn)備工作什么時(shí)候開始做？又該如何做呢？

當(dāng)寶寶長到4～6個(gè)月時(shí)，除母乳外，應(yīng)逐漸添加稀飯、面條、菜泥、雞蛋、肝、瘦肉和魚等，使他們適應(yīng)不同的口味，避免將來發(fā)生偏食、厭食現(xiàn)象。換乳后，開始的輔助食物搖身一變，會(huì)成為主食。此時(shí)，要注意品種豐富，經(jīng)常調(diào)換，以免寶寶吃厭。添加輔助食物時(shí)最好先添一種，待寶寶適應(yīng)后再添另一種，以免發(fā)生過敏的時(shí)候不知道因?yàn)槭裁丛颉?/p>

這時(shí)每日要攝入牛奶125克，谷物75克，魚肉蛋類50～150克，豆制品10～50克，蔬菜100～150克，水果25～50克，糖適量且不宜過多。

烹調(diào)時(shí)要做得松軟易消化。此時(shí)寶寶已有6～8顆乳牙，也有一定的咀嚼能力。因此，原先的泥、糊、羹可改為米和小碎塊。

寶寶在10～12個(gè)月時(shí)，雖然是換乳的最佳時(shí)機(jī)，但是也要視情況而定。如果此時(shí)正逢夏季，就應(yīng)推遲換乳日期，因?yàn)橄募狙谉幔瑢殞毴菀谆枷兰膊?，發(fā)生嘔吐、腹瀉等，會(huì)影響消化功能。另外，寶寶生病時(shí)也不宜換乳。換乳要循序漸進(jìn)，逐漸減少哺乳次數(shù)，拉長喂奶的間隔時(shí)間，逐漸換乳。

有些年輕媽媽換乳以后，看見寶寶要奶吃而哭鬧不止，為寶寶一下子斷不了奶而著急，就在乳頭上涂些辣椒油等刺激食物，企圖迫使寶寶換乳。其實(shí)，這種做法是不科學(xué)的，也不利于寶寶的身心健康成長。

隨著月齡的增加，可慢慢訓(xùn)練寶寶使用湯匙、碗、杯等食具吃飯、喝湯，以培養(yǎng)他們獨(dú)立的進(jìn)食能力。

寶寶換乳后要少吃零食。在三餐中間加1～2次點(diǎn)心。進(jìn)食時(shí)，讓寶寶坐在固定地方，不要邊吃邊玩。要從一開始進(jìn)食就培養(yǎng)良好的習(xí)慣，這樣才有利于他們健康的生長發(fā)育。換乳期的營養(yǎng)飲食及輔食的添加

換乳是指從正常母乳喂養(yǎng)過程中，由母乳為唯一食物過渡到用母乳以外的食物，來滿足寶寶的全部營養(yǎng)需要的轉(zhuǎn)變過程。這個(gè)過程一般需7～8個(gè)月，這個(gè)時(shí)期即稱為換乳期。在換乳期，寶寶不僅要完全適應(yīng)乳類以外的食物，還要由此得到良好的生長發(fā)育。

我國寶寶出生后前4個(gè)月的體重增長曲線與西方發(fā)達(dá)國家的很接近，但在4～5個(gè)月以后，生長曲線變平，而西方國家的則仍能保持原來的上升趨勢(shì)。

其原因何在呢？盡管有一些其他的影響因素，但比較重要的一個(gè)原因就是，我們寶寶的輔助食物的補(bǔ)充在質(zhì)和量方面都可能未達(dá)到要求。因此，換乳期為寶寶補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)、足量的輔食是非常值得重視的。

換乳期一般是從4～6個(gè)月開始，到完全用母乳以外的食物來滿足寶寶的全部營養(yǎng)需要的時(shí)期。所以嬰幼兒從4～6個(gè)月開始應(yīng)當(dāng)及時(shí)添加輔食，而且還要注意所添加輔食的質(zhì)量。

為什么要重視換乳期營養(yǎng)補(bǔ)充營養(yǎng)素的不足

隨著寶寶月齡的增加，乳類所含熱量、蛋白質(zhì)和其他營養(yǎng)素已不能滿足其生長發(fā)育所需，因此必須及時(shí)給予補(bǔ)充。

以鐵元素為例，寶寶出生時(shí)體內(nèi)含鐵量約為每千克體重75毫克，3千克的新生兒體內(nèi)含鐵約240毫克。寶寶是一個(gè)迅速成長的機(jī)體，每增加1千克體重需35～45毫克鐵元素。母體提供的鐵一般可維持4個(gè)月。成長到1歲前的后8個(gè)月所需的鐵約200毫克，要靠膳食補(bǔ)充，平均每日需0.8毫克，按吸收率10%計(jì)算，每日應(yīng)供給8毫克鐵元素。每100克母乳含鐵0.21毫克，吸收率為50%，按寶寶每日最高攝乳量1 000毫升計(jì)，只可獲得1.05毫克鐵，僅為需要量的1/8，而牛、羊奶的含鐵量較低，米粉則差得更遠(yuǎn)，因此，必須通過添加富含鐵元素的蛋黃、肝泥等輔食來補(bǔ)充。寶寶營養(yǎng)不良往往會(huì)對(duì)腦細(xì)胞發(fā)育和智力發(fā)育帶來嚴(yán)重影響，而以后補(bǔ)充卻收效甚微，智能發(fā)育很難趕上營養(yǎng)充足的同齡兒童。

換乳期營養(yǎng)缺乏會(huì)導(dǎo)致抵抗力的低下，易患病，加之父母讓患兒忌口，更影響了寶寶的生長發(fā)育，所以必須重視換乳期營養(yǎng)。

鍛煉胃腸道的消化吸收能力

寶寶出生時(shí)消化系統(tǒng)未成熟，只能適應(yīng)乳類食物，隨著月齡的增加，胃容量逐步擴(kuò)大，消化吸收功能不斷完善，但要直接從接受液體食物到接受固體食物是不可能的，其間必有一個(gè)過渡，也就是必須有半流質(zhì)的泥糊狀食物作為中介。

過早進(jìn)食固體食物，不是發(fā)生喂養(yǎng)不足，就是出現(xiàn)喂養(yǎng)過度；不是腹瀉，就是便秘，不是發(fā)生營養(yǎng)不良，就是造成單純肥胖?？傊?，這樣會(huì)引起營養(yǎng)失衡，造成出生6個(gè)月后我國兒童生長曲線低于世界衛(wèi)生組織（WHO）國際參照曲線值。

隨著月齡的增長，寶寶的營養(yǎng)需求量也不斷增加，固態(tài)食物體積大和寶寶胃容量偏小之間的矛盾，只有通過改變食物性狀，縮小食物體積來解決。同時(shí)寶寶的胃腸功能及消化酶的活性均需通過進(jìn)食較硬的食物來鍛煉。這些都是我們必須重視換乳期營養(yǎng)，提倡重視糊狀食物的依據(jù)。

學(xué)吃的關(guān)鍵年齡

“關(guān)鍵性時(shí)期”或“敏感期”是指一段劃定的相當(dāng)清楚的時(shí)間。在這段時(shí)間里，為了產(chǎn)生一種特殊動(dòng)作，必須給予一種特殊的刺激。過了這樣一個(gè)關(guān)鍵時(shí)期以后，要學(xué)習(xí)這一特殊行為就不再那么容易了?！懊舾衅凇敝傅氖墙o予刺激的最佳時(shí)間。

4～6個(gè)月是寶寶學(xué)吃的關(guān)鍵年齡，這是學(xué)習(xí)吞咽和咀嚼的最佳年齡。常?？梢妺寢屪哉J(rèn)為奶水充足，不加輔食，純母乳喂養(yǎng)至1歲左右，屆時(shí)已出現(xiàn)營養(yǎng)不良，想加輔食十分困難；也可見8～9個(gè)月的寶寶吃什么都是吞下去，不會(huì)咀嚼。

根據(jù)寶寶發(fā)育情況，從4～6個(gè)月起應(yīng)逐步改變食物種類和攝食方式。如從流食到半流食到軟食到固體食物；從吸吮奶頭到用杯、碗、匙、筷子進(jìn)食。這是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程。

換乳期的兒童心理

換乳是寶寶邁向獨(dú)立的一個(gè)重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)?！澳獭笔菋寢屌c寶寶的中間物，寶寶不可能永遠(yuǎn)靠它生存。換乳在心理上可解除寶寶一切吃都仰仗媽媽的狀態(tài)，減少寶寶對(duì)媽媽的依賴心理產(chǎn)生獨(dú)立。

這一心理換乳是精神換乳的開始，在以后的生活中慢慢地要讓寶寶學(xué)會(huì)在父母外出時(shí)不哭，見到陌生人不害怕等等，這一過程要延續(xù)到學(xué)齡期，換乳期僅僅是開始，所以換乳不僅僅是一個(gè)簡單的不吃奶的問題。

推遲添加輔食對(duì)寶寶有什么不良影響

由于4～6個(gè)月以后，單純的母乳喂養(yǎng)難以滿足寶寶的生長發(fā)育需要，故不及時(shí)添加輔食會(huì)延緩寶寶生長發(fā)育的進(jìn)度。由于寶寶出生時(shí)體內(nèi)儲(chǔ)存的鐵已用完，如果不及時(shí)從輔食中加以補(bǔ)充，將易導(dǎo)致寶寶缺鐵性貧血，而致抵抗力降低。同時(shí)，隨著寶寶月齡的增大，一些礦物質(zhì)和維生素也需從輔食中補(bǔ)充。如果寶寶不及時(shí)添加輔食，隨月齡的增加，對(duì)母乳的需求量依然較大，并且母乳喂哺的持續(xù)時(shí)間長，會(huì)影響到媽媽的健康。

綜上所述，過早或過遲地添加輔食對(duì)寶寶甚至對(duì)媽媽的健康都有不利的影響。那么，什么時(shí)候給寶寶添加輔食最合適呢？其實(shí)，寶寶自身的表現(xiàn)是會(huì)告訴媽媽的，當(dāng)寶寶吃完母乳后總表現(xiàn)不滿足，或是體重增加不明顯（排除疾病因素）的時(shí)候，就應(yīng)該給寶寶添加輔食了。如果媽媽對(duì)這個(gè)問題覺得沒有把握，那么可以在寶寶保健時(shí)征求醫(yī)生的意見。

04　導(dǎo)致寶寶營養(yǎng)不良的誤區(qū)與錯(cuò)誤做法

媽媽喂養(yǎng)時(shí)易出現(xiàn)的6大誤區(qū)

忽視母乳喂養(yǎng)

一定要用母乳喂養(yǎng)，母乳哺喂寶寶是媽媽的神圣使命，而且母乳也是寶寶最理想的食物。因?yàn)槟溉闋I養(yǎng)價(jià)值高，且母乳中各種營養(yǎng)素的比例搭配適宜，母乳中含有多種特殊的營養(yǎng)成分，如乳鐵蛋白、鈣、磷、?；撬岬鹊取＿@不僅讓母乳成為寶寶賴以生存的根本，并且母乳中所含的這些特有的物質(zhì)，對(duì)防止寶寶患一些疾病，增強(qiáng)抵抗力以及身體的生長發(fā)育等等都很有益。尤其是母乳近乎無菌，而且衛(wèi)生、方便、經(jīng)濟(jì)，所以對(duì)于新生兒來說，母乳是最理想的食物，它的營養(yǎng)價(jià)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于任何其他代乳品。

如果因母乳不足，所以添加動(dòng)物奶或其他代乳品，通常多用牛奶或羊奶補(bǔ)充，稱為混合喂養(yǎng)。

添加方法有兩種，其一是先吃母奶，續(xù)吃牛奶，牛奶量依月齡和母乳缺乏程度而定。開始可讓寶寶吃飽滿意為止，經(jīng)過幾天試喂，寶寶大便次數(shù)及性狀正常，即可限定牛奶補(bǔ)充量。因每天哺乳次數(shù)沒變，乳房按時(shí)受到吸乳刺激，所以對(duì)泌乳沒有影響。其二是停哺母乳1～2次，以牛奶代授。這種代授牛奶的方法，因哺母乳間隔時(shí)間延長，影響母乳分泌。在進(jìn)行混合喂養(yǎng)時(shí)，一定要詢問醫(yī)生，分清利弊，合理哺養(yǎng)。

因噎廢食不喂奶粉

一個(gè)年輕媽媽帶著3個(gè)月大的女嬰來體檢，她對(duì)醫(yī)生說，看了媒體關(guān)于“大頭嬰”的報(bào)道，她不敢再喂寶寶奶粉，只好改喂米糊。

這位媽媽的做法是因噎廢食。無法提供母乳，應(yīng)該以乳制品喂養(yǎng)寶寶。米糊的主要成分是碳水化合物，脂肪和蛋白質(zhì)的含量不足，沒有奶粉的補(bǔ)充，寶寶的營養(yǎng)肯定跟不上。只要選擇品質(zhì)好的奶粉，喂養(yǎng)的寶寶可以和母乳喂養(yǎng)的寶寶同樣健康。

如何選購品質(zhì)優(yōu)良的奶粉？建議到專業(yè)的育嬰指導(dǎo)機(jī)構(gòu)接受專家的建議。

只喂母乳未添加輔食

對(duì)于1周歲以內(nèi)的寶寶，一種約定俗成的做法是按需哺乳。什么時(shí)候?qū)殞氿I了，媽媽就哄著吃母乳。很多人以為這樣就可以喂飽寶寶。實(shí)際上母乳質(zhì)量可能因人而異，因此，雖然提倡母乳喂養(yǎng)，但是如果母乳質(zhì)量確實(shí)有問題，母乳喂養(yǎng)就不能為寶寶提供足夠的營養(yǎng)。在這種情況下，除了母乳喂養(yǎng)，還應(yīng)該及時(shí)添加輔食。

4個(gè)月以內(nèi)的寶寶，適合添加乳制品。寶寶5個(gè)月大的時(shí)候，可以喂菜泥，6個(gè)月可以喂魚肉，8個(gè)月時(shí)則可以喂豆腐、動(dòng)物血和肝泥。這些固體食物的添加，對(duì)于寶寶的營養(yǎng)吸收有很重要的作用。很多父母只喂寶寶湯水，很少及時(shí)為寶寶添加固體輔食。一碗魚湯，湯里的蛋白質(zhì)只占10%，只喂寶寶湯水，顯然不利于寶寶對(duì)蛋白質(zhì)的吸收。

操之過急頻換品牌

有的父母反映，寶寶不愛吃奶粉，牌子換了一次又一次都無濟(jì)于事，這令他們很苦惱。

寶寶對(duì)于奶粉的口味有一段適應(yīng)期，寶寶一時(shí)排斥某種品牌的奶粉，可能只是暫時(shí)沒有適應(yīng)這種牌子的口味。只要父母認(rèn)定一種品牌奶粉的品質(zhì)，就應(yīng)該堅(jiān)持讓寶寶食用，這樣有利于寶寶更好地吸收蛋白質(zhì)。

沖調(diào)奶粉不當(dāng)

沖調(diào)奶粉不當(dāng)也可能導(dǎo)致寶寶對(duì)蛋白質(zhì)吸收不全。父母最好按照奶粉包裝上標(biāo)明的劑量沖調(diào)奶粉，如果奶粉加得太多，可能增加胃腸、腎臟的負(fù)擔(dān)，不利于營養(yǎng)成分的吸收，奶粉沖調(diào)太稀，則蛋白質(zhì)含量不足。

除非仔細(xì)計(jì)算營養(yǎng)成分構(gòu)成并按比例沖調(diào)，否則沖調(diào)效果沒有配方奶粉的好。

不夠耐心重視不足

很多父母在喂養(yǎng)寶寶奶粉時(shí)耐心不足，平時(shí)對(duì)于寶寶的身體狀況也不夠關(guān)心。

選擇奶粉很重要，喂養(yǎng)方法更得講科學(xué)。買好幾個(gè)奶瓶，這樣在夜里喂奶就比較方便。每次給寶寶喂奶時(shí)都要做記錄，記下喂奶的時(shí)間和數(shù)量，這樣能夠準(zhǔn)確地掌握寶寶的食量。衛(wèi)生也很重要，每次喂完奶后，應(yīng)及時(shí)把奶瓶洗干凈。父母一定不能怕麻煩，為了寶寶能夠健康成長，辛苦一點(diǎn)是必要的。

營養(yǎng)不良癥沒有很明顯的表現(xiàn)。通常是體重不增或下降，食欲不振、感冒和拉肚子。父母應(yīng)該提高保健意識(shí)，對(duì)寶寶進(jìn)行定期體檢。只有這樣，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。

媽媽喂養(yǎng)常犯的錯(cuò)誤

每個(gè)媽媽都想把寶寶喂得壯壯的，可并不那么輕松簡單，這其中蘊(yùn)含著很多科學(xué)方法，只有掌握科學(xué)的喂養(yǎng)方法才能讓你的寶寶健康成長。

有時(shí)，媽媽稍不留意便會(huì)犯錯(cuò)，影響寶寶的健康。有很多問題經(jīng)常被新手父母忽略，以下是媽媽在喂養(yǎng)中容易犯的錯(cuò)，所以一定要留心。

過分擔(dān)心寶寶對(duì)營養(yǎng)的攝取

有的媽媽經(jīng)常不管寶寶愛吃不愛吃，喜不喜歡這種食物，只要她覺得有營養(yǎng)，就一定要寶寶吃，總怕寶寶攝取不到豐富的營養(yǎng)。于是，每天總以自己對(duì)食物的喜好給寶寶安排飲食，以為這樣才能保證營養(yǎng)攝取。

犯錯(cuò)真相：研究表明，只要寶寶的味覺、嗅覺及對(duì)食物的口感發(fā)育正常，完全可從愛吃的各種食物中自然選出有益于健康的飲食組合，媽媽用不著過分擔(dān)心。雖然寶寶的食欲會(huì)經(jīng)常變化，比如今天不吃這個(gè)，明天不吃那個(gè)，但這是自然的，只要不過分受到人為偏見的影響，從長遠(yuǎn)看寶寶的飲食是能夠達(dá)到平衡的。

糾錯(cuò)方法：對(duì)寶寶所喜歡的某種食物不必大驚小怪，過分的關(guān)注和擔(dān)

心會(huì)起反作用。同時(shí)，媽媽應(yīng)對(duì)于米飯、牛奶、肉類、蛋類、蔬菜、水果等食物的營養(yǎng)價(jià)值有所了解。否則，就不能為寶寶提供滿足身體生長發(fā)育需要的均衡營養(yǎng)。

把蛋黃和菠菜當(dāng)作補(bǔ)血食物

有的媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶貧血，每天就一個(gè)勁兒地給他吃雞蛋和菠菜，認(rèn)為它們是最佳補(bǔ)血食物。

醫(yī)生說，輕度貧血的寶寶一般通過飲食就可以糾正過來，可寶寶的血色素卻回升得不明顯。

犯錯(cuò)真相：醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，菠菜和雞蛋的補(bǔ)血效果并不是最理想的。雞蛋中雖含有豐富的鐵，但在腸道內(nèi)的吸收率卻很低。菠菜中的鐵含量也遠(yuǎn)低于豆類、韭菜、芹菜等，并易在腸道形成不好吸收的草酸鐵。因此，只用蛋黃和菠菜補(bǔ)血并不夠。

糾錯(cuò)方法：不要只吃雞蛋和菠菜，應(yīng)同時(shí)多吃豬肝、魚類、瘦豬肉、牛肉、羊肉、豆莢類、韭菜、芹菜、桃子、香蕉、核桃、紅棗等，這些都是在腸道容易被吸收的含鐵食物。肉類與蔬菜同吃，能明顯提高鐵的吸收率。

認(rèn)為糖對(duì)寶寶百害而無一利

有的媽媽從不讓寶寶吃含糖高的零食，生怕寶寶牙齒壞掉。再說，吃糖也會(huì)影響食欲，還容易長成小胖墩，并損害聽力?？傊?，媽媽認(rèn)為寶寶吃糖有百害而無一利。

犯錯(cuò)真相：研究發(fā)現(xiàn)，糖對(duì)寶寶的生長發(fā)育并不是有百害而無一利，恰當(dāng)吃糖反而會(huì)對(duì)身體有益，如洗熱水澡前吃一點(diǎn)糖果，可防止頭暈或虛脫；活動(dòng)量大時(shí)，半小時(shí)前適量吃些糖可補(bǔ)充能量，保持精力充沛，身體靈活；饑餓疲勞時(shí)吃糖，會(huì)迅速糾正低血糖癥狀；餐前2小時(shí)吃些糖不僅不影響食欲，還可補(bǔ)充能量，利于生長發(fā)育。

糾錯(cuò)方法：可為幼兒選擇一些含糖零食，如紅棗、葡萄干、果脯、水果、堅(jiān)果及小包裝的奶制品。它們既可以滿足幼兒喜愛甜食的嗜好，又能補(bǔ)充熱量，還可得到身體所需的其他營養(yǎng)素。

05　對(duì)寶寶飲食的14個(gè)提醒

吃好早餐

早餐的好壞關(guān)系到寶寶生長發(fā)育，早餐不僅僅為幼兒提供營養(yǎng)和能量，還可以轉(zhuǎn)化成葡萄糖供應(yīng)給大腦細(xì)胞。葡萄糖是腦細(xì)胞的唯一能源。充足的供應(yīng)可以使幼兒的記憶力、反應(yīng)速度得到提高。如果不注意早餐質(zhì)量，幼兒在上學(xué)時(shí)就會(huì)有遲鈍、精力不足等保護(hù)性抑制，發(fā)生低血糖。全日總量攝入中早餐占30%，午餐占40%，晚餐占30%。

飲食要注意酸堿平衡

食物分酸性和堿性兩類。魚肉、禽蛋、米面均為酸性。蔬菜、水果、豆類及其制品為堿性。

人體內(nèi)存在自動(dòng)調(diào)節(jié)酸堿平衡的系統(tǒng)，只要飲食多樣化，吃五谷雜糧，就能保持酸堿的平衡。對(duì)寶寶來說也是這樣，一定要讓寶寶在小的時(shí)候就做到飲食酸堿均衡。

飯前喝湯好

寶寶飯前喝少量的湯，好比運(yùn)動(dòng)前做準(zhǔn)備活動(dòng)，使消化器官活動(dòng)起來，使消化腺分泌足量的消化液，能使寶寶很好地進(jìn)食，飯后也會(huì)感到舒服。

午餐前不要飲純果汁

果汁易于吸收豐富營養(yǎng)，但午餐前40分鐘不要讓寶寶飲果汁，否則會(huì)影響寶寶的正常進(jìn)餐，而一日之內(nèi)攝入量并無增加，失去了在正常午餐中所獲取的營養(yǎng)。

饅頭營養(yǎng)好

面包，色香味都比較好，但由于是用烘爐烤出來的，面粉中的賴氨酸在高溫中發(fā)生分解，而用蒸汽蒸饅頭則無此弊，蛋白質(zhì)含量高，從營養(yǎng)價(jià)值上來看，吃饅頭比吃烤面包好。

TIPS

給新媽媽的建議

喂養(yǎng)寶寶的小技巧

媽媽想讓寶寶吃東西的時(shí)候需要掌握技巧和方法如下：

● 要定時(shí)定量地給寶寶食用，并且要在固定場(chǎng)所。

● 保持愉快的就餐環(huán)境。

● 要注意食物的衛(wèi)生，掉在地上的東西不要撿起再喂寶寶吃。魚與豆腐合吃提高對(duì)鈣的吸收

魚最好和豆腐一起燉著吃，因?yàn)轸~體內(nèi)含豐富維生素D，豆腐則含有較多的鈣，若單吃豆腐，人體對(duì)鈣就不能充分吸收，若將豆腐與魚一起食用，借助魚體內(nèi)豐富的維生素D，可使人體對(duì)鈣的吸收提高20倍。

不易喝過多飲料

如可樂里咖啡因?qū)χ袠猩窠?jīng)系統(tǒng)有較強(qiáng)的興奮作用，也是寶寶多動(dòng)癥病因之一，而汽水會(huì)降低寶寶胃液消化力、殺菌力，影響正常食欲。

吃雞蛋的禁忌

幼兒千萬不能生吃雞蛋，生雞蛋中有大量的細(xì)菌和微生物，對(duì)抵抗力很低的寶寶來說是很危險(xiǎn)的，蛋白中的一種蛋白質(zhì)同蛋黃中的鐵結(jié)合會(huì)阻止鐵的吸收，蛋經(jīng)煮熟后這些就不存在了。雞蛋也不能多吃，蛋吃多了會(huì)產(chǎn)生消化不掉的蛋白質(zhì)和腸道細(xì)菌，會(huì)腐敗生成對(duì)寶寶有毒害的物質(zhì)。

喝豆?jié){的注意事項(xiàng)

雞蛋中黏液性蛋白容易和豆?jié){中的胰蛋白酶結(jié)合，會(huì)產(chǎn)生不被人體吸收的物質(zhì)，使豆?jié){失去營養(yǎng)價(jià)值。紅糖中的有機(jī)酸能夠和豆?jié){中的蛋白質(zhì)結(jié)合產(chǎn)生變性沉淀物。

謹(jǐn)防嬰幼兒牛奶貧血癥

寶寶換乳后，不可全部依賴于牛奶喂養(yǎng)，忽視其他的營養(yǎng)食物，應(yīng)適當(dāng)添加輔食，如菜泥、蛋、胡蘿卜等。否則時(shí)間長了易得牛奶貧血癥。

不吃湯泡飯

湯和飯混在一起吃，食物在寶寶口腔不等嚼爛就同湯一起咽進(jìn)胃里去了。舌頭上神經(jīng)沒受到充分刺激，使食物不能很好的消化吸收，日子久了寶寶會(huì)變瘦，也會(huì)引起胃病。

如何培養(yǎng)飲食習(xí)慣與方式

12～24個(gè)月是需要投入更多營養(yǎng)支持的時(shí)期。維生素E、鐵等的缺乏最初是從什么時(shí)候開始的？許多父母都答不上來。12～24個(gè)月，是寶寶非常需要營養(yǎng)但又經(jīng)常被忽略的時(shí)期，可父母對(duì)此不甚了解。結(jié)果后期補(bǔ)充，但還是難以挽回其對(duì)寶寶健康的負(fù)面影響。

12～24個(gè)月的寶寶處于從以牛奶或常規(guī)化食物為主的膳食，向更加成人化膳食過渡的時(shí)期。他們有獨(dú)一無二的體格、行為和社會(huì)特征，吃飯時(shí)尤其明顯，會(huì)有相當(dāng)多的食物殘留在臉上、掉在地板和桌面上，因此食物的實(shí)際消耗量難以定量，喂養(yǎng)準(zhǔn)則也只是籠統(tǒng)規(guī)定。

寶寶不宜吃蛋白

有些年輕父母喜歡喂蛋白給寶寶吃，殊不知這樣做有損寶寶健康。因?yàn)椋霘q前寶寶的消化系統(tǒng)發(fā)育還不完善，腸壁的通透性較高。

雞蛋白中的白蛋白分子較小，有時(shí)能通過腸壁直接進(jìn)入寶寶血液中，使寶寶肌體對(duì)異樣蛋白分子產(chǎn)生過敏反應(yīng)，導(dǎo)致濕疹或蕁麻疹等疾病。因此，不足半歲的寶寶只宜食用1/4的雞蛋黃。

食物結(jié)構(gòu)與搭配不得法

現(xiàn)在，令父母最頭疼的不是寶寶吃飽與否，而是食物結(jié)構(gòu)與搭配不得法。膳食調(diào)查發(fā)現(xiàn)，從12～18個(gè)月，盡管熱量攝入量增加，但是鐵和維生素E攝入量減少。

至18個(gè)月，僅有20%的寶寶鐵攝入量達(dá)到推薦量，9%的寶寶維生素E的攝入量達(dá)到推薦量。那些富含維生素E的食物，如食用麥芽、色拉調(diào)味料、堅(jiān)果和種子，并未成為寶寶的常用食物。幸好，大多數(shù)寶寶維生素A、維生素C、維生素D、維生素B6、維生素B12、葉酸、鋅和鈣的攝入量都達(dá)到或超過推薦量。因而，提倡出2歲幼兒的膳食中要滿足維生素E和鐵的需要量，強(qiáng)調(diào)以鐵強(qiáng)化食物和其他寶寶強(qiáng)化谷類作為營養(yǎng)素的主要來源之一。

除了缺乏幼兒營養(yǎng)知識(shí)之外，怎樣培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣和方式，也讓父母大傷腦筋，不少父母甚至為了喂完一碗飯，滿屋子追，疲憊不堪。1～2歲是健康進(jìn)食技能形成的關(guān)鍵期，也是生長速度減慢、食物攝入量減少、父母經(jīng)常關(guān)心幼兒吃得夠不夠的時(shí)期。有些幼兒不壯反瘦，食欲時(shí)好時(shí)差，偏食厭食，可能都是正常現(xiàn)象。過量飲用液體食物，使胃再無能力容納其他食物，常常會(huì)導(dǎo)致上述問題。如果強(qiáng)制食用，父母和幼兒之間的沖突就難以避免。一般說來，1～6歲幼兒每天液體食物（如果汁）用量限制在113.50～170.25克。

1歲以上的寶寶若喝過量牛奶或僅接受流質(zhì)食物，可認(rèn)為是厭食表現(xiàn)。過度依賴奶瓶會(huì)減少寶寶學(xué)習(xí)進(jìn)食固體食物的機(jī)會(huì)。如果給寶寶提供一些入口易化的食物，如面包等，會(huì)使進(jìn)食過程變得更好。同時(shí)將肉類和家禽類切碎、豆類煮熟并搗碎，防止哽噎。增加既好看又有粘性的食物種類，來增強(qiáng)他們對(duì)付固體食物的信心。爭(zhēng)吵、威脅、誘騙以及取消幼兒想要的食物，都不利于有效地建立良好的飲食習(xí)慣。

幼兒進(jìn)食時(shí)要既舒適又安全地坐著，遠(yuǎn)離電視和玩具的干擾。鼓勵(lì)幼兒自己吃飯（不催促他）和有規(guī)律的進(jìn)食次數(shù)，避免四處撒放食物和整日無規(guī)律地分散喂養(yǎng)，這樣更利于應(yīng)對(duì)幼兒饑餓和厭食問題。除了牛奶之外，近2歲的幼兒通常每天需要4～6次少量的進(jìn)餐。在喝奶前給一些固體食物有助于讓幼兒學(xué)會(huì)辨別餓和渴的區(qū)別。

總之，在給1～2歲的幼兒選擇食物時(shí)，不要片面限制脂肪，選擇富含鐵、維生素E的食物，要使食物多樣化。父母要意識(shí)到幼兒在這個(gè)年齡段的行為特征，這樣才能達(dá)到健康飲食和培養(yǎng)良好進(jìn)食行為的目的。另外，體重、身長和頭圍的監(jiān)測(cè)亦有助于評(píng)估幼兒的營養(yǎng)是否充足。

06　嬰幼兒禁忌的食物

3個(gè)月內(nèi)不宜吃鹽

3個(gè)月內(nèi)的寶寶從母乳或牛奶中所吸收的鹽分已經(jīng)足夠了。3個(gè)月后，隨著生長發(fā)育，寶寶腎功能逐漸健全，鹽的需要量逐漸增加，此時(shí)可適當(dāng)吃少量鹽。食用原則是6個(gè)月以后才可食用，食鹽量控制在每日1克以下。

寶寶不要吃大豆食物

以色列衛(wèi)生部曾發(fā)布一個(gè)通知，告誡人們食用大豆類食物必須適量，寶寶則應(yīng)盡量避免食用。

這項(xiàng)研究由以色列衛(wèi)生部，主管食物和營養(yǎng)工作的尼贊·卡魯斯基博士，以及腫瘤科、兒科、新陳代謝等領(lǐng)域著名專家共13人組成的專家委員會(huì)進(jìn)行。經(jīng)過1年多調(diào)查研究，委員會(huì)認(rèn)為，食用大豆必須適量，因?yàn)檫^量食用會(huì)產(chǎn)生副作用?？斔够┦恐赋觯谝陨?，人們有時(shí)會(huì)把以大豆為原料的食物作為寶寶配方食物，但大豆本身含有一種植物性雌激素，如果攝入量較大，會(huì)出現(xiàn)類似于人類雌激素?cái)z入過多等副作用。幾年前，以色列曾經(jīng)發(fā)生過由于食用大豆類食物造成寶寶缺乏B族維生素，最后導(dǎo)致寶寶死亡或患永久性神經(jīng)疾病的案例。

1歲以內(nèi)不宜吃蜂蜜

1周歲以內(nèi)的寶寶腸道內(nèi)正常菌群尚未完全建立，腸道中的有益菌是代謝和消化蜂蜜的重要成員。吃蜂蜜后如果不能很好地利用，抵抗力低下的話就易引起感染，并出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀，所以寶寶不宜食用。寶寶周歲后，腸道內(nèi)正常菌群建立完成，可以代謝蜂蜜，使蜂蜜發(fā)酵生成更易吸收的有益物質(zhì)，那時(shí)才可以食用蜂蜜。

2歲以內(nèi)不宜吃元宵

要提醒父母注意，2歲以內(nèi)的嬰幼兒是不宜吃元宵的。由于糯米比較黏，1歲以下的寶寶吃了以后，元宵很可能會(huì)粘在食道上，導(dǎo)致阻塞呼吸道。1～2歲的幼兒不宜吃元宵是因?yàn)?～2歲的幼兒不容易嚼碎元宵餡中的花生?；加泻粑兰膊〉膶殞殤?yīng)盡量少吃元宵，以防加重病情。

寶寶消化功能較弱，吞咽反射尚未發(fā)育完全，所以大一些的幼兒吃元宵時(shí)也不能急于整個(gè)吃，要分成3份或2份吃，吃完一口再吃第二口，以防意外的發(fā)生。

2歲以內(nèi)不宜喝鮮牛奶

2歲以內(nèi)寶寶不宜喂鮮牛奶和成人奶粉，如果不能喂以母乳，應(yīng)食用以母乳為依據(jù)、專為寶寶設(shè)計(jì)的配方奶粉，其中的唾液酸（SA）對(duì)嬰幼兒大腦記憶發(fā)展至關(guān)重要。現(xiàn)在不少家庭習(xí)慣用鮮牛奶替代母乳，給2歲之內(nèi)的嬰幼兒食用，這是極其不科學(xué)的做法。

因?yàn)轷r牛奶的蛋白質(zhì)構(gòu)成主要是球蛋白，清蛋白只有20%；而母乳中的蛋白質(zhì)主要是清蛋白，其比例高達(dá)60%。此外，牛奶中的其他成分及含量也與母乳不同。

寶寶配方奶粉以母乳為根據(jù)，加入了許多牛奶中沒有的礦物質(zhì)和各種營養(yǎng)物質(zhì)，其中最關(guān)鍵的一個(gè)成分就是母乳中大量存在的唾液酸（SA）。研究發(fā)現(xiàn)，它是作用于大腦細(xì)胞膜及突觸的腦部營養(yǎng)素，在腦部的含量最高，是人體內(nèi)其他細(xì)胞含量的20倍，對(duì)寶寶的智力影響最大。唾液酸還能抑制身體內(nèi)、外的微生物病毒。

專家指出，妊娠期至2歲這一時(shí)期是寶寶大腦發(fā)育的黃金期，因此寶寶時(shí)期的飲食將直接影響寶寶的記憶力和將來的學(xué)習(xí)能力。在純母乳或配方奶粉喂養(yǎng)4～6月后，如何循序漸進(jìn)添加輔食也很重要，一定要做到營養(yǎng)均衡，合理飲食既滿足寶寶的成長需要，又不致傷了寶寶的脾胃，從而促進(jìn)寶寶健康成長。

2歲以內(nèi)不宜吃過量的蛋

雞蛋、鴨蛋均含有豐富的蛋白質(zhì)、鈣、磷、鐵和多種維生素，對(duì)寶寶的成長有一定的益處，但食之過多，會(huì)給寶寶帶來不良的后果。

營養(yǎng)專家認(rèn)為，1～1.5歲，最好只吃蛋黃，而且每天不能超過1個(gè)；1.5～2歲，可隔日吃1個(gè)蛋（包括蛋黃和蛋白）；年齡稍大一些后，才可以每天吃1個(gè)蛋。

假如寶寶的糞便中，發(fā)現(xiàn)有蛋白狀的物質(zhì)，則說明寶寶的腸胃不好，不能很好地吸收蛋白。

對(duì)于這些寶寶，最好把蛋黃煮到其他的食物中一起食用；如果寶寶正在出疹子，更要注意暫時(shí)不要吃蛋，以免增加寶寶腸胃的負(fù)擔(dān)。

3歲以內(nèi)不宜吃巧克力

巧克力味美，是一種高熱量食物，因而很多父母都喜歡給寶寶購買。事實(shí)上，巧克力的營養(yǎng)成分比例不符合寶寶生長發(fā)育的需要，特別是對(duì)3歲以下的寶寶更不適合。巧克力中蛋白質(zhì)含量偏低，脂肪含量偏高，在飯前過量吃巧克力會(huì)產(chǎn)生飽腹感，從而影響食欲。

但飯后很快又感到肚子餓，這使正常的生活規(guī)律和進(jìn)餐習(xí)慣被打亂，影響寶寶的身體健康。

巧克力含脂肪多，不含能刺激胃腸正常蠕動(dòng)的纖維素，因而影響胃腸道內(nèi)的消化吸收功能。再者，巧克力中含有使神經(jīng)系統(tǒng)興奮的物質(zhì)，會(huì)使寶寶不易入睡和哭鬧不安。此外，多吃巧克力還會(huì)發(fā)生蛀牙，并使腸道氣體增多而導(dǎo)致腹痛。

因此，3歲以內(nèi)寶寶不宜吃巧克力。稍大一點(diǎn)的寶寶吃巧克力也要適量。另外牛奶與巧克力不宜同食。

有的父母為給寶寶增加營養(yǎng)，常常在牛奶中放些溶化的巧克力或吃奶后再給寶寶巧克力吃，這是不科學(xué)的。因?yàn)榕Ｄ讨械拟}與巧克力中的草酸結(jié)合以后，可形成草酸鈣，草酸鈣不溶于水，如果長期食用，容易使寶寶的頭發(fā)干燥而沒有光澤，還經(jīng)常腹瀉，并出現(xiàn)缺鈣和發(fā)育緩慢的現(xiàn)象。

3歲以內(nèi)不宜喝茶

3歲以內(nèi)的寶寶不宜飲茶。茶葉中含有大量鞣酸，會(huì)干擾人體對(duì)食物中蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)及鈣、鋅、鐵的吸收，導(dǎo)致嬰幼兒缺乏蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)而影響其正常生長發(fā)育。而且茶葉中的咖啡因是一種很強(qiáng)的興奮劑，可能會(huì)誘發(fā)小兒多動(dòng)癥。還會(huì)導(dǎo)致寶寶不能正常睡眠，久而久之，還會(huì)傷害寶寶的身體健康。

5歲以內(nèi)不要吃補(bǔ)品

5歲以內(nèi)是寶寶發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，補(bǔ)品中含有許多激素或類激素物質(zhì)，會(huì)引起骨骼提前閉合，縮短骨骼生長期，導(dǎo)致幼兒個(gè)子矮小，長不高；激素還會(huì)干擾生長系統(tǒng)，導(dǎo)致性早熟。此外，年幼進(jìn)補(bǔ)還會(huì)引起牙齦出血、口渴、便秘、血壓升高、腹脹等癥狀。

10歲以內(nèi)不要吃腌制食物

10歲以內(nèi)的兒童不要吃腌制食物。原因有二：一是腌的制品（如咸魚、咸肉、咸菜等）含鹽量太高，高鹽飲食易誘發(fā)高血壓??；二是腌制品中含有大量的亞硝酸鹽，它和黃曲霉素、苯丙芘是世界上公認(rèn)的三大致癌物質(zhì)。

研究資料表明：10歲以前開始吃腌制食物的兒童，成年后患癌的可能性比一般人高3倍。

寶寶不宜多吃筍

近來美味誘人的春筍頻頻出現(xiàn)在市民餐桌上，但因春筍引發(fā)的過敏性皮炎、消化道疾病的兒童也隨之上升。醫(yī)生提醒父母，新鮮的竹筍寶寶不宜多吃，每人每餐最好不要超過半根。

由于竹筍中含有難溶性草酸，很容易和鈣結(jié)合成為草酸鈣，過量食用對(duì)寶寶的尿道系統(tǒng)和腎臟不利。特別是處于發(fā)育期的寶寶，骨骼發(fā)育尚未完全，而筍中含有的草酸會(huì)影響寶寶對(duì)鈣、鋅的吸收。寶寶如果吃筍過多，會(huì)使他們?nèi)扁}、缺鋅，造成生長發(fā)育緩慢。

另外，竹筍性寒味甘，又含較多粗纖維素，大量進(jìn)食后較難消化，會(huì)造成腸胃負(fù)擔(dān)，嚴(yán)重的還會(huì)引起腸胃不適。寶寶吃筍過多，容易誘發(fā)寶寶出疹子。春季本來就容易過敏，對(duì)容易產(chǎn)生攝入性過敏的寶寶來說，食用春筍易引發(fā)蕁麻疹。

寶寶慎用功能性飲料

隨著生活水平的提高，人們喝水越來越講究，飲料不僅要口味獨(dú)特更要營養(yǎng)豐富。在國外一般認(rèn)為，所有另外添加了營養(yǎng)成分的飲料都可以稱為功能性飲料。功能性飲料可以大致分為運(yùn)動(dòng)飲料、能量飲料和保健飲料三種。

運(yùn)動(dòng)飲料主要是添加了鉀、鈉、鈣、鎂等電解質(zhì)，成分與人體體液非常相似，能迅速補(bǔ)充身體由于運(yùn)動(dòng)而消耗的微量元素，目前市場(chǎng)上流行的體飲、脈動(dòng)都屬于這一類飲料。能量飲料主要是添加了增強(qiáng)人類體能的成分，有提高人體耐力的作用。保健飲料就是添加了對(duì)人體有保健作用的營養(yǎng)成分的飲料。

從國內(nèi)市場(chǎng)上來看，消費(fèi)者比較喜歡的功能飲料主要有以下幾種：具有抗氧化作用的綠茶飲料；富含維生素、維生素A原，具有助消化、增加體能作用的果蔬飲料；提供能量和蛋白質(zhì)的植物蛋白飲料，如杏仁露；添加了維生素、礦物質(zhì)，能提高人體抗疲勞能力的飲料。

功能飲料是能強(qiáng)身健體、提高身體機(jī)能的飲料，一般是針對(duì)所有人的，但人們?cè)陲嬘玫臅r(shí)候也應(yīng)該注意一些問題。

有的功能飲料只針對(duì)特定的人群，比如一些功能飲料中含有咖啡因等刺激中樞神經(jīng)的成分，成年人飲用可以提神抗疲勞，但兒童就應(yīng)該慎用了。例如，紅牛的產(chǎn)品說明上就寫著，功能是抗疲勞，適合人群是成年人。有的飲料上寫著有降血脂的功能，嬰幼兒也不適合飲用。

而運(yùn)動(dòng)飲料適合在強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng)、大量流汗后飲用。運(yùn)動(dòng)飲料成分與人體體液相似，飲用后能迅速被身體吸收，及時(shí)補(bǔ)充人體因大量出汗所損失的水分和鹽分，使體液達(dá)到平衡狀態(tài)。但是對(duì)于心臟病和高血壓患者來說，其中所含的鈉元素會(huì)增加身體負(fù)擔(dān)，引起心臟負(fù)荷加大、血壓升高。因此，在沒有運(yùn)動(dòng)流汗的情況下，以上人群也不適合飲用。

因此，人們?cè)谶x購功能飲料時(shí)應(yīng)先看清楚飲料的說明，以防止喝錯(cuò)飲料，反而對(duì)健康不利。

寶寶不宜吃話梅

話梅、蜜餞、果脯中含有三大致癌物質(zhì)之一——亞硝酸鹽，并且鹽分過高，還有防腐劑、香精，會(huì)損壞寶寶的肝臟。而且話梅會(huì)在體內(nèi)存留很久，是很難被排除體外的。

因此，在寶寶的腸胃未發(fā)育完全的時(shí)候，不要給寶寶吃話梅、蜜餞、果脯食物。

寶寶不宜吃罐頭

罐頭類食物（包括魚肉類和水果類）等加工食物，它會(huì)危害到寶寶的身體健康。

這幾種加工食物中含有破壞維生素，使蛋白質(zhì)變性等物質(zhì)；罐頭類食物的熱量過多，不但會(huì)造成寶寶的肥胖，而且它的營養(yǎng)成分很低。最好不要給寶寶食用。

寶寶不宜吃油炸食物

油炸類食物，方便面、薯?xiàng)l、爆米花等，會(huì)給身體未完全發(fā)育的寶寶造成身體上的危害。

它主要的危害是：

1.油炸淀粉會(huì)導(dǎo)致心血管疾??；

2.還含有致癌物質(zhì)；

3.會(huì)破壞維生素，容易使蛋白質(zhì)變性。

TIPS

給新媽媽的建議

怎樣讓寶寶的胃口更好

第一，要優(yōu)化飲食環(huán)境，給寶寶創(chuàng)造愉快的進(jìn)餐環(huán)境，對(duì)他的挑食行為，不要施加過多的批評(píng)。

第二，要少給寶寶吃甜食或者油炸食品。

第三，要常給寶寶喝水，白開水是最好的飲料；第四，要經(jīng)常給寶寶做一些既美觀又可口的飯菜。