手術(shù)助產(chǎn)的情況
手術(shù)助產(chǎn)就是在第二產(chǎn)程宮口開全后,對(duì)不能自然從陰道分娩,或有妊娠合并癥需要縮短第二產(chǎn)程者,運(yùn)用產(chǎn)科器械協(xié)助產(chǎn)婦把胎兒娩出。
常用陰道分娩的手術(shù)助產(chǎn)有兩種:一種是胎頭吸引器助產(chǎn),它是利用負(fù)壓吸引原理,在子宮收縮,產(chǎn)婦使用腹壓的時(shí)候,再用吸引器的力量把胎兒吸出來(lái)。另一方法是用產(chǎn)鉗助產(chǎn),把胎兒輕輕牽引娩出。哪些情況下需要手術(shù)助產(chǎn)呢?
子宮收縮強(qiáng)度不夠,可能是由于沒有很好地注意休息和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),宮口開全后發(fā)生了子宮收縮乏力,胎頭已達(dá)陰道口,產(chǎn)婦盡力屏氣仍不能使胎兒自然分娩出時(shí),需要手術(shù)助產(chǎn)。
第一產(chǎn)程進(jìn)展良好,宮口開全后,胎頭下降緩慢雖經(jīng)產(chǎn)婦努力,胎頭在陰道口已經(jīng)看見,用力但就是不能自然娩出,此時(shí)助一臂之力,就可娩出。
為了避免產(chǎn)婦用力以減輕第二產(chǎn)程給產(chǎn)婦帶來(lái)的體力負(fù)擔(dān),防止因過(guò)度用力而發(fā)生抽搐、心力衰竭等。使用手術(shù)助產(chǎn)的方法,縮短第二產(chǎn)程,及早幫助胎兒娩出。
宮縮時(shí),宮腔內(nèi)壓力很高,胎膜在此時(shí)破裂,如果流出的羊水是黃綠色而粘稠,胎心快慢不均,提示胎兒在宮內(nèi)缺氧,有窒息,需要立即挽救胎兒,使其盡快離開母體,此時(shí)需手術(shù)助產(chǎn)娩出胎兒。
臀位就是臀部或足部先露,這種倒生的分娩,往往需要做臀助產(chǎn)或牽引,使之順利娩出胎臀、胎背、肩、最后娩出胎兒頭部。
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