三、病毒性肝炎

1.病毒性肝炎及其特征

肝炎就是肝臟發(fā)炎。肝炎有很多種，有的有傳染性，有的則沒(méi)有傳染性。酒精性肝炎、藥物性肝炎等不是傳染病。病毒性肝炎是傳染病，由病毒引起。根據(jù)引起肝炎的病毒種類(lèi)，可分為甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。甲型、戊型肝炎主要通過(guò)消化道感染，乙型、丙型、丁型則主要通過(guò)血液等其他途徑傳染。

病毒性肝炎是法定乙類(lèi)傳染病，具有傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、流行面廣泛、發(fā)病率高等特點(diǎn)，部分乙型、丙型及丁型肝炎病人可演變成慢性，并可發(fā)展為肝硬化、肝癌，對(duì)人體健康危害甚大。病毒性肝炎存在于病人或病毒攜帶者的唾液、汗液、鼻咽分泌物與乳汁中，通過(guò)黏膜或皮膚微小的創(chuàng)口進(jìn)入機(jī)體造成感染，尤其是唾液傳播。

病毒性肝炎的臨床表現(xiàn)主要有食欲減退、惡心、厭食油膩、乏力、肝臟腫大及肝功能異常等。一部分病人可以出現(xiàn)發(fā)熱和黃疸，極少數(shù)病人表現(xiàn)為重癥肝炎。

急性肝炎和慢性肝炎是根據(jù)黃疸的有無(wú)、病情的輕重和病程的長(zhǎng)短劃分的。

急性肝炎甲型與乙型臨床表現(xiàn)大致相似，早期癥狀主要為乏力、食欲不振、惡心、腹脹。發(fā)熱、黃疸以甲型肝炎為多見(jiàn)，乙型肝炎比較少見(jiàn)，另外肝區(qū)脹痛也是重要癥狀。

慢性肝炎又分為慢性遷延性肝炎和慢性活動(dòng)性肝炎，其病程常超過(guò)半年，有的長(zhǎng)達(dá)10年以上。遷延性癥狀較輕，活動(dòng)性癥狀較重，發(fā)展較快。

急性肝炎一般起病很急，深度黃疸，惡心嘔吐明顯，嗜睡或煩躁不安，后期出現(xiàn)昏迷、抽搐、腦水腫等癥狀和體征，病人常合并消化道出血、感染和急性腎功能衰竭而死亡。

2.病毒性肝炎的預(yù)防

病毒性肝炎的確診主要依靠有關(guān)化驗(yàn)檢查。因此，對(duì)病毒性肝炎的防疫必須做到：提高個(gè)人衛(wèi)生水平，養(yǎng)成飯前便后洗手的良好習(xí)慣；不要隨意在小攤點(diǎn)、小飯店吃飯，這些地點(diǎn)的食具大多未經(jīng)消毒處理，極易造成感染；同學(xué)之間不要相互使用茶具、餐具、毛巾、牙刷、香皂等；要注意性接觸的衛(wèi)生，因?yàn)椴《拘愿窝撞《具€可存在于病人的精液及經(jīng)血之中，性接觸也是一條重要的傳播途徑。

病毒性肝炎的治療要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。