皮脂腺囊腫，又稱粉瘤，非真性腫瘤。發(fā)生原因是由于皮脂腺開口阻塞所致，常見因素有外傷、感染等，引起皮脂腺開口阻塞致皮脂潴留而形成囊腫。

【主要表現(xiàn)】　皮脂腺囊腫可發(fā)生于任何年齡，以青、中年人居多。多發(fā)于頭、面、頸、背、臀等處，可發(fā)于有皮脂腺的各部位。開始為皮膚小腫物，結(jié)節(jié)狀、逐漸長大，一般無疼痛。檢查腫物大小不定，界限清楚，部分高出于皮膚，而大部分埋藏于皮內(nèi)或皮下組織層，腫物頂部和皮膚粘連，基底部可推移，在其表面皮膚可見一個(gè)針眼樣小孔，推動(dòng)囊腫時(shí)可出現(xiàn)小凹，這便是皮脂腺開口所在。依靠此點(diǎn)可與表皮囊腫鑒別。如無感染一般無局部壓痛。

【治療與護(hù)理】

1．手術(shù)切除　一般可采取手術(shù)切除治療。主要手術(shù)步驟：局部浸潤麻醉，以囊腫為中心做一梭形切口，適當(dāng)切除囊腫表面的部分皮膚，于囊壁外仔細(xì)解剖、剝離，注意勿分破囊腫壁，將囊腫完整摘除（圖12－1）。

2．美容法手術(shù)切除　位于面、頸部等裸露部位的皮脂腺囊腫，為了術(shù)后美觀，筆者善用小切口減壓囊壁摘除術(shù)，收到良好的美容效果，主要手術(shù)步驟：局部浸潤麻醉，于腫物頂部中央小凹處，做3～4mm小切口，切開皮膚及囊腫前壁，適當(dāng)用力擠壓，即可將囊內(nèi)容物擠出，小血管鉗尖端伸入囊腔內(nèi)，試夾住底部囊腫壁，緩慢向外牽拉囊腫包膜，使囊壁包膜翻轉(zhuǎn)，直到將囊腫包膜全部牽出（圖12－2），切口一般可不縫合，如遺留腔隙較大時(shí)，也可酌情縫合1～2針以使腔隙閉合，并可于腔隙內(nèi)放橡皮條引流。

圖12－1　皮脂腺囊腫切除術(shù)

3．護(hù)理措施?、僮⒁馄つw護(hù)理，講究衛(wèi)生，做到勤洗澡、勤更衣、勤剪指甲。②勿擠壓囊腫，以免感染。③繼發(fā)感染，可局部濕熱敷，及時(shí)服用抗菌藥物，待炎癥消除或控制后再做囊腫摘除術(shù)。④囊腫已經(jīng)化膿，則行切開引流。待創(chuàng)口愈合后方可再做囊腫摘除手術(shù)。