1.處理

（1）當(dāng)患者突然墜床、摔倒時(shí)，護(hù)士立即到患者身邊，檢查患者摔傷情況，并通知醫(yī)師判斷患者的神志、受傷部位、傷情程度、全身狀況等，初步判斷摔傷原因或病因。

（2）對(duì)于摔傷頭部，出現(xiàn)意識(shí)障礙等危及生命的情況時(shí)，評(píng)估患者后，應(yīng)將患者輕抬至病床，嚴(yán)密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況，通知醫(yī)生，迅速采取相應(yīng)的急救措施。

（3）對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)方法，將患者抬至病床；請(qǐng)醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查，必要時(shí)遵醫(yī)囑行X線片檢查及其他治療。

（4）受傷程度較輕者，可囑臥床休息，安慰患者，并測(cè)量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。

（5）對(duì)于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用碘仿或0.1%新潔爾滅清洗傷口后，以無(wú)菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無(wú)菌敷料壓迫止血，再由醫(yī)生酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素。

（6）了解墜床、摔倒的經(jīng)過，分析墜床原因，向患者做宣教指導(dǎo)，提高患者的自我防范意識(shí)，避免再次墜床。

（7）嚴(yán)密觀察病情變化，做好護(hù)理記錄，認(rèn)真交班。

2.預(yù)防

（1）向患者講解翻身、活動(dòng)的注意事項(xiàng)及預(yù)防墜床、摔傷的重要意義。

（2）小兒、行動(dòng)不便的老人、昏迷、躁動(dòng)、偏癱及精神異常的患者應(yīng)加床擋；躁動(dòng)患者、全麻未完全清醒的患者，應(yīng)酌情使用約束帶。

（3）根據(jù)病情適當(dāng)加床擋，對(duì)肌力不足、血壓偏低、高血壓危象或頭暈患者也需加用床擋，囑患者不能突然改變體位，需在護(hù)士的協(xié)助下翻身、活動(dòng)。

（4）協(xié)助患者咳嗽排痰、洗漱、排便，并將患者的常用物品放在容易取放的位置，避免患者過度用力活動(dòng)。

（5）保持病室及走廊地面無(wú)積水，確保病床固定穩(wěn)妥。