肩胛提肌勞損致使患側(cè)頸部及肩胛骨內(nèi)上角區(qū)域拘緊重困，酸痛不適，活動(dòng)不利，勞累受涼后癥狀加重。臨床上患側(cè)頸1～4橫突及肩胛骨內(nèi)上角處組織僵硬，壓痛明顯，在肩胛骨內(nèi)上角處可觸及條索樣筋結(jié)，撥彈有響聲。

中醫(yī)認(rèn)為，本病內(nèi)為氣血虛衰，筋肉肌腱失于濡養(yǎng)，外加勞累濕涼，外邪入侵所致。治則宜益氣壯陽，溫灸筋結(jié)，通疏經(jīng)絡(luò)，消聚散結(jié)。局部改變病變組織結(jié)構(gòu)，整體調(diào)節(jié)陰陽平衡。

【治療】

1．選穴　主穴為阿是穴；配穴為大椎、大杼、腎俞、陽陵泉、委中。阿是穴取穴方法：病灶為阿是穴，即患側(cè)頸1～4椎棘突旁開1．5寸及肩胛骨內(nèi)上角處的壓痛點(diǎn)（圖8－25）。

圖8－25　肩胛提肌勞損取穴

2．方義　大椎為督脈、手足三陽經(jīng)交會(huì)穴。以振奮一身之陽氣。大杼為八會(huì)之骨會(huì)，是治療脊椎及局部病變的要穴。腎俞造血，補(bǔ)腎俞能溫腎壯陽。陽陵泉為筋會(huì)，有清利肝膽，輔助腸胃之功能。委中穴具有開竅舒筋的功能，用于肌強(qiáng)痛或勞損、急性腰扭傷有針到病除之功效。諸穴共用，可獲良效。

3．操作　針刺部位常規(guī)消毒后，取阿是穴，即在病灶上每平方厘米面積用20～25mm毫火針，速刺法，刺1針，深達(dá)肌腱與骨結(jié)合部，針后在針眼處拔火罐10分鐘，起罐時(shí)有少量瘀血或淡黃色組織液滲出，用棉球擦盡。

大椎、大杼、肺俞、腎俞穴取20mm毫火針，陽陵泉取25mm毫火針，速刺法；委中取40mm毫火針，留刺法，留針5分鐘。

配穴每次選2～3個(gè)，針后用消毒干棉球重按針眼片刻，3日1次，每次所取配穴不同，忌連續(xù)使用，以使其休養(yǎng)生息。5次為1個(gè)療程，療程間隔5日。

4．治療效果　原有癥狀消失，頸肩部功能活動(dòng)恢復(fù)正常，半年未復(fù)發(fā)者為治愈；癥狀有所減輕，頸肩部功能活動(dòng)得到改善為好轉(zhuǎn)；原有癥狀及體征無改善為無效。

治療1～3次全部好轉(zhuǎn)有效，少則1個(gè)療程，多則4個(gè)療程均治愈。這是通過多次散刺及每次治療后休整一段時(shí)間，使機(jī)體對灼傷組織充分吸收，新陳代謝促使條索狀筋結(jié)物逐漸松解直至消失的結(jié)果。