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        替卡西林鈉-克拉維酸鉀

        時(shí)間:2023-03-13 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:替卡西林鈉是青霉素類廣譜殺菌藥,而克拉維酸則是一種不可逆性高效β內(nèi)酰胺酶抑制藥??死S酸鉀單獨(dú)抗菌作用甚微,但與替卡西林配伍后使本藥成為具有廣譜殺菌作用的抗生素,適用于對(duì)廣泛的細(xì)菌感染性疾病的經(jīng)驗(yàn)治療。和其他青霉素一樣,替卡西林主要通過腎消除,克拉維酸也通過此路徑排泄。

        【商品規(guī)格】 1.6g(替卡西林1.5g,克拉維酸0.1g),3.2g(替卡西林3.0g,克拉維酸0.2g)。

        【穩(wěn)定性】 配制好的本藥?kù)o脈輸注液必須立即使用。盡管本藥在許多靜脈輸注用溶劑中性質(zhì)穩(wěn)定,但注射用溶液仍應(yīng)隨用隨配。本藥輸注液應(yīng)在無菌條件下配制,并在相應(yīng)的穩(wěn)定時(shí)間內(nèi)使用。

        【藥理性質(zhì)】 本藥是具有廣譜殺菌作用的抗生素。替卡西林鈉是青霉素類廣譜殺菌藥,而克拉維酸則是一種不可逆性高效β內(nèi)酰胺酶抑制藥。多種革蘭陽性菌(G)和陰性菌(G-)都能產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶,這類酶能在青霉素類藥物作用于病原體之前將其破壞,克拉維酸通過阻斷β內(nèi)酰胺酶破壞細(xì)菌的防御屏障,恢復(fù)替卡西林敏感性??死S酸鉀單獨(dú)抗菌作用甚微,但與替卡西林配伍后使本藥成為具有廣譜殺菌作用的抗生素,適用于對(duì)廣泛的細(xì)菌感染性疾病的經(jīng)驗(yàn)治療。和其他青霉素一樣,替卡西林主要通過腎消除,克拉維酸也通過此路徑排泄。

        【給藥方法與配液】 靜脈滴注:將本品1.6g用10ml滅菌注射用水或5%葡萄糖注射液溶解,然后再移至輸液容器中,稀釋成50~100ml后使用。本藥不用于肌內(nèi)注射。

        【給藥速度】 靜脈注射:5min。靜脈滴注:30~40min。

        【可配伍藥物】 5%葡萄糖注射液、0.9%氯化鈉注射液、乳酸鈉復(fù)方氯化鈉注射液。

        【配伍禁忌】 硫酸慶大霉素注射液、硫酸阿米卡星注射液、硫酸妥布霉素注射液、硫酸奈替米星注射液、硫酸西索米星注射液、硫酸地貝卡星注射液、硫酸異帕米星注射液、硫酸小諾米星注射液、乳酸氨力農(nóng)注射液、氨基酸注射液、氯丙嗪注射液、地西泮注射液。

        【用藥須知】

        1.在使用本藥治療前,需進(jìn)行青霉素皮膚試驗(yàn),陽性者禁用。

        2.在使用本藥前,應(yīng)仔細(xì)詢問患者有無β-內(nèi)酰胺類抗生素(如青霉素、頭孢菌素)過敏的病史。

        3.極少數(shù)患者使用大劑量替卡西林后凝血功能異常,發(fā)生出血現(xiàn)象,多出現(xiàn)于腎功能不全患者,除非醫(yī)師認(rèn)為無其他藥物可以取代,否則應(yīng)予及時(shí)停藥和適當(dāng)治療。

        4.由于本藥是含鈉制劑,對(duì)限鈉飲食的患者應(yīng)將本藥的含鈉量計(jì)入攝鈉總量。

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