脂肪肝是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病名，相當(dāng)于中醫(yī)的“積聚”、“痞滿”、“脅痛”等病的范疇。中醫(yī)認(rèn)為，脂肪肝主要累及肝、膽、脾、胃，多因飲食不節(jié)、過食肥甘厚味或酗酒無度所致。根據(jù)本病脾胃失司、肝膽不和、濕熱痰阻、氣滯血瘀之病機(jī)特點(diǎn)，治以祛濕化痰，活血化瘀，舒肝利脂，調(diào)和脾胃，護(hù)肝降脂。

1．肝郁氣滯型 脅肋脹痛，每因情志變化而增減，有時(shí)噯氣，肝腫大或正常，乳房脹痛，脘悶食少，舌質(zhì)淡，苔白，脈弦，婦女可見乳房脹痛，月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)或閉經(jīng)。治宜舒肝解郁，理氣活血。

2．氣血瘀阻型 肝臟腫大，脅下刺痛，痛處固定，肝區(qū)疼痛拒按；面頸部可見赤絲血縷，舌質(zhì)暗，邊有瘀斑，瘀點(diǎn)，脈細(xì)澀。治宜行氣活血，軟堅(jiān)散結(jié)。

3．痰濕內(nèi)阻型 肝脾腫大不適，疼痛不明顯，痰多咳嗽，胸部滿悶，脘腹脹滿，惡心欲吐；舌質(zhì)淡，苔白，脈弦滑。治宜化痰祛濕，理氣降脂。

4．脾氣虛弱型 精神萎靡，面目虛浮，氣短乏力，飲食減少，食后脘腹作脹，大便稀溏不成形；舌質(zhì)淡，脈細(xì)弱。治宜健脾益氣，化濁降脂。

5．肝腎陰虛型 右脅隱痛，頭暈耳鳴，腰酸乏力，手足心熱，口干，體形偏瘦；舌質(zhì)紅，脈細(xì)數(shù)。治宜滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰降脂。

6．肝經(jīng)濕熱型 脅肋脹痛，口干且苦，尿黃，大便不調(diào)，或有黃疸，心煩易怒；舌苔黃膩，脈弦或滑數(shù)。治宜清肝化濕，降脂瀉濁。

7．痰瘀交阻型 長期酗酒導(dǎo)致酒精性脂肪肝，肝臟腫大，質(zhì)地較硬，肝區(qū)疼痛或壓痛明顯；苔淡黃，脈弦數(shù)。治宜解酒祛脂，化痰破瘀。