徐某某，女，32歲。

患者1977年春，體重為47．5千克，身高164cm。后食量日增，軀體漸胖，半年間，體重增至82千克。行動困難，動則氣喘。舌苔正常，脈沉略滑。以其脂肪過盛，診為肥胖病。以消脂瀉下法治之。

【處方】 枳實15克 厚樸15克 大黃10克檳榔15克 陳皮10克 山楂肉30克 玄明粉10克

【用法】 3劑。隔日1劑。

二診：上方服后，每日瀉下3～4次，腹痛，易饑，尿量減少，舌、脈如前。前方照服5劑。

三診：藥后，腹痛，泄瀉如前，消食易饑，食不及時則心悸不安，先后瀉下10余日，測體重僅減少1千克。余思之良久，想肥胖癥并非削脂瀉下所宜，必須改弦易轍。按肥胖之因，乃脾虛不能運化水濕，水濕內(nèi)停所致。故試投健脾利濕之劑。

【處方】 太子參10克 炒白術(shù)15克 茯苓20克 黑白丑10克 炒車前子15克（另包） 杏仁15克 玉米須15克 甘草梢10克 薏苡仁30克

【用法】 間日1劑。

服上方后，小便量大，每晝夜10余次，無腹痛與饑餓現(xiàn)象，體重逐漸下降，精神好轉(zhuǎn)。后玉米須增為30克，薏苡仁增為60克。共服藥60余劑。體重減至57千克，全身輕快，勞動有力，飲食正常。

按：肥胖之癥，原以為瀉下降脂可愈，實踐證明，病人愈瀉愈能飲食，體重不減。后在中醫(yī)“諸濕腫滿，皆屬于脾”“治濕不利小便，非其治也”的理論指導下，采用健脾利水之法，竟獲治愈。間日1劑，為使藥力緩和，以免利水傷陰。