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        糖尿病眼病的表現形式

        時間:2023-03-18 理論教育 版權反饋
        【摘要】:顱神經病變可單一發(fā)生,亦可同時發(fā)生;可單眼,亦可雙眼發(fā)生。糖尿病引起顱神經病變的發(fā)生,一般認為是由于營養(yǎng)其神經的小血管發(fā)生微血栓引起。同時糖尿病患者的血漿纖維蛋白較正常人增多,血漿凝固性增強,血液黏滯度增高,血小板對血管壁黏著及血小板互相凝集概率增高。

        1.突然視力下降 糖尿病引起視神經病變是顱神經病變的一部分,往往是缺血性的。表現為視力突然下降,視野缺損,眼底可見視神經水腫或萎縮。如果伴有其他顱神經病變則可發(fā)生其他相應的癥狀。

        2.視物成雙或斜視 糖尿病除引起視神經病變外,還可引起動眼神經、滑車神經、外展神經病變。常發(fā)生視力下降、視物成雙、頭痛、惡心、眼瞼抬不起等癥狀。顱神經病變可單一發(fā)生,亦可同時發(fā)生;可單眼,亦可雙眼發(fā)生。糖尿病引起顱神經病變的發(fā)生,一般認為是由于營養(yǎng)其神經的小血管發(fā)生微血栓引起。同時糖尿病患者的血漿纖維蛋白較正常人增多,血漿凝固性增強,血液黏滯度增高,血小板對血管壁黏著及血小板互相凝集概率增高。由于梗死范圍小,即使CT掃描或磁共振成像檢查也難以發(fā)現梗死灶。

        3.青光眼發(fā)病率明顯高于正常人群 有糖尿病的青光眼患者在相同眼壓情況下,比沒有糖尿病的青光眼者更容易出現眼底青光眼視神經損害。糖尿病性視網膜病變達一定程度,視網膜缺血狀態(tài)可產生新生血管性青光眼。此類青光眼眼壓不易控制,失明率極高。

        4.眼瞼也可發(fā)生改變 糖尿病患者抵抗力低,易發(fā)生化膿性感染,常有眼瞼反復發(fā)作的癤腫、瞼腺炎、瞼緣炎等,都久治不愈。由于脂肪代謝異常,糖尿病患者較多發(fā)生眼瞼黃色瘤,多位于上瞼內側,雙側對稱,黃色皮膚斑,輕度隆起。

        5.球結膜發(fā)生變化 糖尿病患者常??梢娗蚪Y膜小血管擴張,管徑不均勻,部分呈索狀或不規(guī)則。也可有小血管破裂后出血,表現為球結膜變紅。這種現象可以出現在糖尿病患者,也可以發(fā)生在一般老年人,無需特殊治療,幾日后即自行吸收。

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