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        糖尿病眼病的防治措施

        時間:2023-03-18 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:糖尿病性白內(nèi)障的臨床特點(diǎn)為白內(nèi)障進(jìn)展迅速,可于數(shù)日內(nèi)完全成熟,血糖控制不佳時尤為常見。成熟期糖尿病性白內(nèi)障的治療與老年性白內(nèi)障相似,但手術(shù)時易發(fā)生出血和術(shù)后感染,所以應(yīng)在血糖得到控制和盡量去除全身感染病灶的情況下實(shí)施。目前對糖尿病視網(wǎng)膜病變主要采用激光治療,以阻止視網(wǎng)膜新生血管形成,防止視網(wǎng)膜病變的發(fā)展,從而避免視力進(jìn)一步惡化。

        1.控制血糖是根本 治療糖尿病,將血糖控制在理想水平,這是根本;此外,患者一定要遵守糖尿病治療的五條原則。即飲食控制;適當(dāng)運(yùn)動;按時按量服藥;增加愛眼、護(hù)眼知識 ;提高自我保護(hù)、自我監(jiān)測意識。做到了這五條,血糖才可能控制好,且不易出現(xiàn)眼底并發(fā)癥。

        2.應(yīng)科學(xué)整體施治 糖尿病的眼部并發(fā)癥主要有角膜炎、虹睫炎、白內(nèi)障、青光眼、眼外肌麻痹、屈光異常及視網(wǎng)膜視神經(jīng)病變等。其中,最常見、危害最大的是糖尿病性白內(nèi)障和糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病性白內(nèi)障的臨床特點(diǎn)為白內(nèi)障進(jìn)展迅速,可于數(shù)日內(nèi)完全成熟,血糖控制不佳時尤為常見。

        早期糖尿病性晶狀體混濁是可逆的。因此有效控制血糖,適當(dāng)增強(qiáng)運(yùn)動和控制飲食,必要時輔以藥物治療,可以控制晶狀體混濁的進(jìn)展,甚至使其消失。成熟期糖尿病性白內(nèi)障的治療與老年性白內(nèi)障相似,但手術(shù)時易發(fā)生出血和術(shù)后感染,所以應(yīng)在血糖得到控制和盡量去除全身感染病灶的情況下實(shí)施。

        在病變初期,一般患者沒有明顯感覺。隨著病情的發(fā)展,可出現(xiàn)視力減退和閃光感,有的還會出現(xiàn)黑影飄動、視物變形和視野缺損等癥狀。這些癥狀的出現(xiàn)一般是由于眼底黃斑病變、玻璃體積血、視網(wǎng)膜脫離及視網(wǎng)膜水腫等原因引起。

        糖尿病性視網(wǎng)膜病變治療的難度很大。目前對糖尿病視網(wǎng)膜病變主要采用激光治療,以阻止視網(wǎng)膜新生血管形成,防止視網(wǎng)膜病變的發(fā)展,從而避免視力進(jìn)一步惡化。如果病變嚴(yán)重到不能行視網(wǎng)膜光凝治療,眼底出血較多,或視網(wǎng)膜前增殖膜形成,視網(wǎng)膜脫離,則需盡早手術(shù)治療,切除混濁的玻璃體,剝除增殖膜,使視網(wǎng)膜復(fù)位。

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