由于慢性胃炎患者多數(shù)不很嚴(yán)重，而服用中成藥較為方便，所以許多患者選用中成藥，中成藥的選用也要注意辨證論治。常用的辨證分型和中成藥有以下幾種。

⑴飲食停滯型：治以健脾消食，理氣通絡(luò)為主。

加味保和丸：每次6克，一日2次，用溫開水送服。7歲以上兒童服成人量的l/2，3～7歲兒童服成人量的1/3。

開胃山楂丸：每次l丸，一日2次，溫開水送服。

山楂內(nèi)消丸：成人每次服9克，一日2次，溫開水送服,小兒酌減。

山楂丸：每次1丸，一日3次，溫開水送服。

木香檳榔丸：每次3～6克，一日2次，溫開水送服。

沉香化滯丸：每次6克，一日2次，溫開水送服。

檳榔四消丸：水丸劑每次6克，或大蜜丸每次1丸，均為一日2～3次，溫開水送服。

開胸順氣丸：每次3～9克，一日1～2次，溫開水送服。

⑵寒凝停滯型：治以祛寒溫絡(luò)，健脾理氣為主。

良附丸：每次3～6克，一日2次，溫開水送服。7歲以上兒童服1/2成人量，3～7歲兒童服1/3成人量。

胃氣痛片：每次5片，一日2次，早晚或痛時溫開水送服。

十香止痛丸：成人每次服1丸，一日2次，溫開水送服。7歲以上兒童服成人量的1/2，3～7歲兒童服成人量的1/3。

丸氣拈痛丸：每次6～9克，一日2次，溫開水送服。

⑶肝胃不和型：治以理氣和胃為主。

香砂養(yǎng)胃丸(沖劑、口服液)：水丸劑每次9克，或濃縮丸劑每次1.2克，均為一日2次，溫開水送服?；驔_劑每次1袋，一日2次，開水沖服。或口服液每次1支，一日2次。

香砂平胃丸：成人每次服9克，一日3次，溫開水送服。7歲以上兒童每次服6克，3～7歲兒童每次服3克。

疏肝健胃丸：大蜜丸成人每次l丸，或水丸每次3～6克，均為一日3次，溫開水送服。7歲以上兒童服成人量的1/2，3～7歲兒童服成人量的1/3。

木香順氣丸：大蜜丸成人每次1丸，一日2次；或水丸劑每次6～9克，一日2～3次，溫開水送服。7歲以上兒童服成人量的1/2。

沉香化氣丸：每次3～6克，一日2次，空腹溫開水送服。

健胃片：每次6片，一日2次，溫開水送服。

疏肝和胃丸：每次1丸，一日3次，飯后溫開水送服。7歲以上兒童服成人量的1/2，3～7歲兒童服成人量的1/3。

沉香舒氣丸：每次2丸，一日2～3次，溫開水送服。

氣滯胃痛沖劑：每次1袋，一日2～3次，開水沖化服。

⑷肝胃郁熱型：治以清熱理氣為主。

左金丸：每次3～6克，一日2次，溫開水送服。

加味左金丸：每次6克，一日2～3次，溫開水送服。7歲以上兒童服成人量的1/2，3～7歲兒童服成人量的1/3。

胃益膠囊：每次6粒，一日3次，溫開水送服。

⑸脾胃虛寒型：治以溫中理氣為主。

理中丸：蜜丸劑每次1丸，或水丸劑每次5～9克，均為一日2次，溫開水送服。

桂附理中丸：每次1丸，一日2次，用姜湯或溫開水送服。

附子理中丸：大蜜丸每次1丸，或水蜜丸每次6克，或濃縮丸每次8～12丸，均為一日2～3次，空腹溫開水送服。小兒用量酌減。

參桂理中丸：每次1～2丸，一日1～2次，用姜湯或溫開水送服。

健脾丸：大蜜丸每次1丸，或小蜜丸每次9克，或濃縮丸每次8丸，均一日2～3次，溫開水送服。小兒酌減。

溫中健胃丸：每次6克，一日2～3次，溫開水送服。

啟脾丸：每次1丸，一日2～3次，用溫開水送服。7歲以上兒童服成人量的l/2，3～7歲兒童服成人量的1/3。

枳術(shù)丸：每次6～12克，一日2次，溫開水送服。

開胃健脾丸：每次6～9克，一日2次，溫開水送服。

枳實(shí)消痞丸：每次6克，一日3次，溫開水送服。

虛寒胃痛沖劑：每次1～2袋，一日2次，開水沖服。小兒用量酌減。

溫胃舒沖劑：每次1袋，一日2次，開水沖服。3個月為一療程。

⑹胃絡(luò)瘀血型：治以理氣消瘀為主。

元胡止痛片：每次4～6克，一日2次，溫開水送服。

⑺胃陰虧虛型：治以健脾養(yǎng)陰為主。

玉竹沖劑：每次1袋，一日2次，開水沖服。

病例7：47歲，女性，家務(wù)。上腹脹痛，進(jìn)食后或食生硬食物加重，反酸、噯氣、打嗝、胃納差、有時無食欲，以及乏力等已十余年，近3年加重。曾服用三九胃泰、斯達(dá)舒、維生素U等胃藥治療不見好轉(zhuǎn)求治。病來每2～3天排便一次，有形硬便，無黑糞。查體：消瘦，輕貧血，淺表淋巴結(jié)不腫大，鞏膜無黃染，舌質(zhì)淡，心肺無異常，腹軟，上腹稍隆起，無明顯觸痛，無振水音，血紅蛋白71g/L。胃鏡見胃黏膜呈淡紅色，紅白相間，白區(qū)凹陷；皺襞變細(xì)或平坦，病變呈彌散性，可見呈紫藍(lán)色黏膜下血管，未發(fā)現(xiàn)糜爛面，并作尿素酶檢測幽門螺桿菌陽性，診斷慢性萎縮性胃炎。給予黃連素治療幽門螺桿菌，并給多酶片、1%稀鹽酸，以及香砂養(yǎng)胃丸等治療，積極配合飲食調(diào)養(yǎng)，參加康復(fù)理療及體育鍛煉，情緒飽。終于1年后康復(fù)，癥狀消失，食欲良好，體重增加4千克。

點(diǎn)評：這是一位慢性萎縮性胃炎的患者，從這位患者身上看到了慢性萎縮性胃炎的典型癥狀，胃鏡檢查所見也很典型。過去認(rèn)為慢性萎縮性胃炎難治好，實(shí)際是醫(yī)生對此缺乏信心，在許多醫(yī)生的心目中，自己能做的只是開處方而已，附帶“注意飲食，好好調(diào)養(yǎng)，參加康復(fù)鍛煉”等幾句老生常談的話，至于患者是否做，那是患者自身的事，所以這是一個認(rèn)識問題。這位患者在醫(yī)生做得到位的思想工作的鼓舞下，信心十足，除藥物治療外，飲食調(diào)養(yǎng)和積極的鍛煉都非常重要，某種意義上可能更為重要，營造一個積極的治療環(huán)境，是患者治療成功的根本因素，也說明慢性萎縮性胃炎是可以治好的。