【摘要】：③并存其他心、腦血管病，腎病及糖尿病等。高危組：高血壓水平屬1級或2級，兼有3種或更多危險因素、兼患糖尿病或靶器官損害或高血壓水平屬3級但無其他危險因素患者屬高危組，一般需要藥物治療。很高危組：高血壓3級同時有1種以上危險因素或兼患糖尿病或靶器官損害，或高血壓1～3級并有臨床相關疾病?！蟾哐獕旱奈：υ谟谛?、腦、腎等靶器官出現并發(fā)癥，一般來說，血壓級別越高，危害越大，越應早期采取藥物治療。
高血壓患者的治療決策不僅根據血壓水平，還要根據以下諸方面：①是否有肥胖、吸煙、高血脂、家族史等其他危險因素。②心、腦、腎、眼底等靶器官損害情況。③并存其他心、腦血管病，腎病及糖尿病等。④患者個人生活方式及經濟條件等。根據將來出現并發(fā)癥的危險程度將患者分為以下4組，見表2-2。
表2-2 按危險分層，量化估計預后
注：SBP.收縮壓；DBP.舒張壓
低危組：男性年齡＜55歲、女性年齡＜65歲，高血壓1級、無其他危險因素者，屬低危組。
中危組：高血壓2級或1～2級同時有1～2個危險因素，病人應否給予藥物治療，開始藥物治療前應經多長時間的觀察，醫(yī)生需要十分縝密的判斷。
高危組：高血壓水平屬1級或2級，兼有3種或更多危險因素、兼患糖尿病或靶器官損害或高血壓水平屬3級但無其他危險因素患者屬高危組，一般需要藥物治療。
很高危組：高血壓3級同時有1種以上危險因素或兼患糖尿病或靶器官損害，或高血壓1～3級并有臨床相關疾病。應迅速開始最積極的治療。
專家提示
◇高血壓的危害在于心、腦、腎等靶器官出現并發(fā)癥，一般來說，血壓級別越高，危害越大，越應早期采取藥物治療。
◇有些人雖然血壓級別不高，但合并的危險因素較多，說明危險程度也較高，也應早期采取干預措施。
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