【原文】江篁南治一婦，年近四十，寡居數(shù)年，因勞役倦怠，忽項(xiàng)強(qiáng)難轉(zhuǎn)，既而手不能運(yùn)上頭，漸次足疼，莫能移步，不嗜食，嘔惡，微咳稠痰，機(jī)體清癯，經(jīng)事不甚行期。屢醫(yī)經(jīng)年不效。春和江診之，右脈浮濡損小而數(shù)，或三五不調(diào)，左稍大而澀，按之無(wú)力。曰：此痿證也。經(jīng)云：諸痿起于肺熱。又謂治癱獨(dú)取陽(yáng)明。蓋肺主氣，病則其氣郁，至于手足痿弱不能收持。由肺金本燥，燥則血液衰少，不能營(yíng)養(yǎng)百骸故也。陽(yáng)明者胃也。胃主四肢，又五藏六腑之海也，主潤(rùn)宗筋，能束骨而利機(jī)關(guān)也。陽(yáng)明虛則宗筋弛縱，故手足痿而不用也。痿兼濕重者，則筋緩而痿軟；兼熱多者，則筋急而作痛，狀與柔風(fēng)腳氣相類。柔風(fēng)腳氣皆外所因，痿則內(nèi)藏不足之所致也。此婦聰慧勤勞，孀居多憂，血液虛耗，故致此疾耳。丹溪云，斷不可作風(fēng)治。此正合東垣清燥湯證。但脈體甚虛，多為雜治所誤，乃以芪、參、歸、木、茯苓、生地黃、麥冬、香附、黃柏、知母、甘草，煎服。二十余日稍愈，間服清燥湯，兩月而安。

薛己：字新甫，號(hào)立齋（1487—1559年）。明代醫(yī)學(xué)家。吳縣（今江蘇蘇州）人。家為世醫(yī)，薛己年幼時(shí)繼承家學(xué)，從其父學(xué)醫(yī)業(yè)，是一位臨床大家。于內(nèi)、外、婦、兒、口齒、骨傷諸科，無(wú)不擅長(zhǎng)，且在學(xué)術(shù)上能旁通諸家，可謂博學(xué)多才。

清癯：亦作“清”，猶清瘦。

按：肺主全身之氣，居于上焦，其功能若霧露之溉。婦人寡居，多憂少歡，氣郁胸中，勞累過(guò)度，勞則氣耗，氣不布津，津凝為痰而咳痰稠厚，不能助心行血，肢體失卻津血的滋養(yǎng)則不榮而痛，久而不用為痿。肺金受病，肝失所制，克伐胃土則嘔惡。女子以肝為先天，肝氣橫行則月經(jīng)不調(diào)。肺為金，脾為土，培土可生金，故方用清燥湯益氣助肺行津，再配黃柏、知母堅(jiān)腎陰以防腎乏生化之源，使氣和志生，津液布達(dá)，痿病乃愈。