一、醫(yī)　囑

二、用藥說(shuō)明

（一）西醫(yī)對(duì)癥處理

1．病因治療

（1）抗前列腺素治療：采用口服前列腺素合成酶抑制藥如氟芬那酸，于月經(jīng)開始時(shí)口服，0．2g／次，4次／日，連續(xù)用藥5d，共治2～3個(gè)療程；吲哚美辛：于月經(jīng)開始時(shí)口服，25mg／次，3次／日，連續(xù)用藥5d，共治2～3個(gè)療程。

（2）抗纖維蛋白溶解制藥：如氨基己酸：3.0g／次，3～4次／日，連續(xù)用藥約3d，共治2～3個(gè)療程；氨甲環(huán)酸（止血環(huán)酸）：250～500mg／次，3～4次／日，口服。

2．復(fù)方雌孕激素避孕片　在使用節(jié)育器開始的3～6個(gè)月同時(shí)服短效避孕片，可減少經(jīng)血量。

3．手術(shù)治療　經(jīng)藥物治療仍出血明顯者，宜取出宮內(nèi)節(jié)育器，采取其他方法避孕。

（二）中醫(yī)辨證用藥

1．肝郁血瘀　治則理氣化瘀止血。方藥選用四草止血湯：炒蒲黃12g，香附6g，五靈脂10g，馬鞭草15g，柴胡6g，白芍10g，女貞子10g，墨旱蓮12g，夏枯草12g，仙鶴草15g，甘草6g。

2．陰虛血瘀　治則滋陰化瘀止血。方藥選用二至丸加味：女貞子10g，墨旱蓮12g，生地黃15g，炒蒲黃12g，牡丹皮10g，茜草10g，山茱萸10g，仙鶴草15g，續(xù)斷10g，甘草6g。

3．氣虛血瘀　治則益氣化瘀止血。方藥選用補(bǔ)血湯合失笑散加減：黃芪15g，黨參15g，三七粉（沖服）5g，阿膠12g，炒蒲黃12g，五靈脂10g，陳皮6g，仙鶴草15g，茜草10g，續(xù)斷10g，甘草6g。