【概述】

過敏性鼻炎又稱變態(tài)反應(yīng)性鼻炎，以突然和反復(fù)發(fā)作的鼻癢、打噴嚏、鼻流清涕、鼻塞等為特征的一種鼻病，中醫(yī)稱之為“鼻鼽”。該病可分為季節(jié)性與常年性，容易反復(fù)發(fā)作　。

季節(jié)性過敏性鼻炎，通常的原因是由于受花粉、柳絮、粉塵等影響而誘發(fā)的鼻炎，該病發(fā)生具有明顯的季節(jié)性。其可發(fā)生于任何年齡，但以青年人較為常見。

常年性過敏性鼻炎，一年四季都有癥狀，隨時(shí)都可能發(fā)作，但在季節(jié)之交更易發(fā)病。

本病多由于肺氣虛弱，不能很好的宣發(fā)衛(wèi)氣，溫煦功能降低，同時(shí)防御外邪侵入的功能也降低，導(dǎo)致外邪侵肺。“肺為主氣之樞，脾為生氣之源”脾氣虛，亦可導(dǎo)致肺氣虛弱，“肺為氣之主，腎為氣之根”腎氣虛也可影響肺氣的虛弱。肺主氣司呼吸，外合皮毛，開竅于鼻，肺氣充沛則呼吸通利，鼻竅失養(yǎng)或壅塞，均可致過敏性鼻炎的發(fā)作。臨床上常見以下3種證型。

1.肺氣虛弱，寒邪侵襲　寒為陰邪，易傷陽氣，陽代表功能，表現(xiàn)人機(jī)體功能的下降。癥見：鼻癢，噴嚏頻頻，鼻塞流清涕，遇風(fēng)冷則易發(fā)作。伴有惡風(fēng)怕冷，乏力，氣短音低等。

2.肺脾氣虛　癥見鼻癢，打噴嚏，鼻塞較重，鼻流清涕，反復(fù)發(fā)作，伴有頭重如裹，頭昏，神疲氣短，四肢困倦，納呆，大便溏等。

3.肺腎氣虛　癥見鼻酸癢不適，晨起噴嚏頻頻，鼻流清涕，嗅覺遲鈍，伴有腰膝酸軟，形寒肢冷，手足不溫，耳鳴等表現(xiàn)。

【辨證灸治】

中醫(yī)對(duì)“鼻鼽”的治療是通過整體進(jìn)行辨證，從調(diào)節(jié)臟腑功能入手，達(dá)到治本的目的，　根據(jù)臨床癥狀，即鼻癢、鼻塞、噴嚏、鼻涕等，再結(jié)合伴隨癥狀進(jìn)行辨證論治。

（一）肺虛寒襲型

病人除了鼻癢、鼻塞、噴嚏頻頻、鼻流清涕等表現(xiàn)外，還伴有面色白，氣短，惡風(fēng)怕冷等征象。治宜補(bǔ)肺氣祛風(fēng)寒。

【施灸穴位】

主穴：迎香、合谷、印堂、大椎

配穴：氣短乏力加肺俞。

【施灸方法】

1.溫和灸　辨證取3～5個(gè)穴，每日灸1～2次，每次20～30分鐘，7次為1個(gè)療程。

2.隔姜灸　艾炷如棗核大，每穴3～7壯，每日1次，7次為1個(gè)療程。

（二)肺脾氣虛型

癥見鼻癢，打噴嚏，鼻塞較重，鼻流清涕，反復(fù)發(fā)作，伴有頭重如裹，頭昏，四肢困倦，消瘦、納呆，大便溏等。治療上應(yīng)補(bǔ)脾肺之氣。

【施灸穴位】

主穴：迎香、合谷、印堂

配穴：消瘦納呆加脾俞、足三里。

【施灸方法】

1.溫和灸　辨證取3～5個(gè)穴，每日灸1～2次，每次20～30分鐘，7次為1個(gè)療程。

2.隔姜灸　艾炷如棗核大，每穴3～7壯，每日1次，7次為1個(gè)療程。

（三）肺腎氣虛

癥見鼻酸癢，晨起噴嚏頻頻，鼻流清涕，嗅覺遲鈍，伴有腰膝酸軟，形寒肢冷，手足不溫，耳鳴等表現(xiàn)。治療上應(yīng)補(bǔ)肺腎之氣。

【施灸穴位】

主穴：迎香、合谷、印堂、腎俞

配穴：腰膝酸軟加命門。

【施灸方法】

1.溫和灸　辨證取3～5個(gè)穴，每日灸1～2次，每次20～30分鐘，7次為1個(gè)療程。

2.隔姜灸　艾炷如棗核大，每穴3～7壯，每日1次，7次為1個(gè)療程。

【注意事項(xiàng)】

印堂、迎香為面部穴位，施灸時(shí)應(yīng)加倍注意，一般不采用艾炷灸。

小貼士

1.腎俞簡便取穴　使病人坐正挺直腰，由醫(yī)者兩手中指按其臍心，左右平行移向背后，兩指會(huì)合之處為命門穴（此穴正對(duì)臍中），由此旁開取之

2.平時(shí)應(yīng)注意保暖，治療中防止感冒，避免加重病情。

3.患者應(yīng)盡量避免粉塵、花粉等物質(zhì)的接觸，可減少本病的發(fā)生。