太陽(yáng)病是風(fēng)寒之邪侵襲體表，衛(wèi)外失常所致。太陽(yáng)病病位主要涉及足太陽(yáng)膀胱經(jīng)、足太陽(yáng)膀胱腑。從經(jīng)絡(luò)循行來(lái)看，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)上連風(fēng)府，和督脈相通，下絡(luò)腰腎，和腎相連。和督脈通，調(diào)節(jié)全身陽(yáng)經(jīng)的陽(yáng)氣；和腎相連，可借助腎中陽(yáng)氣來(lái)主管一身的表陽(yáng)。膀胱腑和腎相連，有氣化功能，可化生陽(yáng)氣。在腎陽(yáng)的溫煦作用下，通過(guò)膀胱的氣化化生陽(yáng)氣，這種陽(yáng)氣一是通過(guò)太陽(yáng)膀胱經(jīng)、三焦這兩個(gè)通道向體表輸布，有溫養(yǎng)體表，調(diào)節(jié)體溫，防御外邪作用；二是參與水液代謝，可排出廢水，化生津液，并使津液輸布上承。所以當(dāng)太陽(yáng)膀胱受邪，膀胱氣化不利的時(shí)候，排出廢水的功能障礙，出現(xiàn)小便不利、小便少；化生，輸布津液的功能障礙，出現(xiàn)津液缺乏的口渴、消渴、渴欲飲水、煩渴等癥狀，這是膀胱腑在水液代謝方面功能失調(diào)的一種表現(xiàn)。但太陽(yáng)陽(yáng)氣需要補(bǔ)充于中焦，陽(yáng)氣輸布到體表以后，在體表要不斷消耗，所以需要借助中焦脾胃所攝入的水谷精微，來(lái)不斷地補(bǔ)充能量。所以，表陽(yáng)被寒邪所傷，就會(huì)引起中焦氣機(jī)的升降失調(diào)。

太陽(yáng)病的證候總體上分兩大類，一類是本證，一類是變證。所謂本證是指發(fā)生在太陽(yáng)膀胱腑的本經(jīng)、本腑的病變。變證是太陽(yáng)病誤治或者失治以后，使臨床證候發(fā)生了異常變化，而新變化的證候又不屬于六經(jīng)病，不能用六經(jīng)的名稱來(lái)命名，即稱之為變證，太陽(yáng)脾胃病主要也是在這兩類證候中產(chǎn)生的。

太陽(yáng)本證中，以麻黃湯和桂枝湯（包括大、小青龍湯）證為代表。此類證候是在外邪侵襲時(shí)，肌表衛(wèi)陽(yáng)奮起抗邪，發(fā)揮顧護(hù)肌表的作用，而衛(wèi)陽(yáng)的補(bǔ)充來(lái)源于中焦，所以當(dāng)機(jī)體在抗邪過(guò)程中，中焦脾胃需源源不斷地補(bǔ)充衛(wèi)陽(yáng)。如果脾胃功能下降，不能滿足補(bǔ)充衛(wèi)陽(yáng)的需要，就會(huì)引起中焦脾胃的功能失常，臨證中可分為兩類：一類是胃氣的通降失常，可出現(xiàn)納差、惡心、嘔吐等，如桂枝湯中的“鼻鳴干嘔”；另一類是脾升清降濁的功能失常，清氣不升而下泄，可見(jiàn)泄瀉、下利、便秘等，如葛根湯證、葛根加半夏湯證等。脾胃氣機(jī)升降失?？沙霈F(xiàn)于太陽(yáng)病本證的各個(gè)證候中。

太陽(yáng)病的變證比較復(fù)雜，多由于表證失治或采用過(guò)汗、下、吐等方法引起疾病發(fā)生了寒熱虛實(shí)的變化，此時(shí)已屬內(nèi)傷雜證范疇。隨失治、誤治的情況及患者的體質(zhì)不同，可以出現(xiàn)寒、熱、虛、實(shí)各種證候。如在邪陷胸中的梔子豉湯類實(shí)熱證中出現(xiàn)熱邪阻滯，胃氣不通的心煩、惡嘔、反酸等，可兼見(jiàn)腹脹、便溏等。還可見(jiàn)誤汗損傷心陽(yáng)，心脾兩虛，心慌、心悸、乏力、納呆等，仲景從溫補(bǔ)脾陽(yáng)著手治療的桂枝甘草湯類；或者可見(jiàn)患者素體中陽(yáng)不足，加之誤汗致脾陽(yáng)損傷加重，水氣內(nèi)生，可出現(xiàn)惡嘔、吐痰涎、腹脹、腸鳴、下利等一派脾虛飲停之證，即苓桂術(shù)甘湯證、小建中湯證、茯苓甘草湯證等；或者出現(xiàn)汗傷腎陽(yáng)，汗漏不止、惡寒肢冷、食納減退，甚則嘔吐，水入則吐的水逆證等，如茯苓四逆湯證、真武湯證等。在變證中還可見(jiàn)誤治邪陷，寒熱錯(cuò)雜的痞證，此類為邪結(jié)于胃脘，可見(jiàn)心下痞滿、腹脹腸鳴、惡心嘔吐等，如半夏瀉心湯證、生姜瀉心湯證等。

綜上所述，在太陽(yáng)脾胃病中，離不開(kāi)外感因素，脾胃升降失常貫穿于其中。因此，太陽(yáng)脾胃病的治療應(yīng)發(fā)表祛邪，鼓邪外出，從而達(dá)到調(diào)理脾胃的目的。