清熱透邪解毒劑(清透熱邪劑)
82.銀黃注射液(片、口服液、顆粒、膠囊、含片、含化片)
【藥物組成】 金銀花提取物、黃芩苷。
【方義分析】 外感溫?zé)岵⌒埃委熞耸枭⑶褰?,祛邪外出。方以芳香輕清、性味甘寒之金銀花為主藥,輕清疏散以清熱透邪;黃芩清熱瀉火,重在上焦,助主藥清透邪熱,為輔藥。共奏清熱透邪之功,對(duì)治療外感溫?zé)岵≡缙?,效果良好?/p>
【臨床運(yùn)用】 本方系清透熱邪注射液,多用于治療外感風(fēng)溫、咽痛、喉痹等病。運(yùn)用本注射液的基本指征為:發(fā)熱,不惡風(fēng)寒或微惡風(fēng)寒,微出汗或無汗,口微渴,咽痛,咳嗽,舌尖略紅,舌苔薄黃,脈浮數(shù)等。這些指征體現(xiàn)了風(fēng)溫在表的病機(jī)。臨床具體應(yīng)用如下:
1.風(fēng)溫 表現(xiàn)為發(fā)熱,咽痛,咳嗽,口微渴,不惡風(fēng)寒或微惡寒,有汗或無汗,舌尖微紅,舌苔薄黃,脈浮數(shù)等。西醫(yī)之上呼吸道感染、感冒、流行性感冒等見上述癥狀者,可使用本注射液。
2.咽痛 表現(xiàn)為咽喉紅腫疼痛,咳嗽,口微渴,發(fā)熱,微惡風(fēng)寒或不惡風(fēng)寒,無汗或微有汗,舌尖微紅,舌苔薄黃,脈浮數(shù)等。西醫(yī)之急性咽炎,急性扁桃體炎等,見上述表現(xiàn)者屬之。
【制劑與規(guī)格】 ①注射劑:每支2毫升;②口服液:每支10毫升。顆粒劑,每袋4克。膠囊每粒0.3克。含片,每粒裝0.65克。
【用法與用量】?、僮⑸湟海杭?nèi)注射。一次1~2支,一日1~2次;②片劑:一次2~4片;③口服液:一次10~20毫升;④顆粒劑:一次1~2袋;⑤膠囊:一次2~4粒;⑥含片:一次2片,一日10~20片,分次含服;⑦含化片:一次1~2片,一日6~8次;⑧口服液:一次10~20毫升。
【注意事項(xiàng)】 外感風(fēng)寒者不宜用。
【配方來源】 山東省藥品標(biāo)準(zhǔn)(1981年)。部頒19冊(cè)197頁、6冊(cè)168頁、6冊(cè)169頁、19冊(cè)199頁、11冊(cè)172頁。中國藥典2000年版580頁、2010年版1082頁、1084頁。WS3-125(Z-044)-98。國家中藥保護(hù)品種。
【參 考】?、僦委熒虾粑栏腥咀≡夯颊?03例,48小時(shí)治愈率46.60%;治療急性扁桃體炎和急性咽炎90例,治愈率84%;治療腹瀉125例,經(jīng)1~4天治療全部治愈(中成藥)。②藥理研究表明,本品具有抑菌、抗炎、抗細(xì)菌、抗內(nèi)毒素的作用(時(shí)珍國醫(yī)研究)。
83.雙黃連顆粒(口服液、注射液、粉針劑、凍干粉針劑、膠囊、滴注液、氣霧劑、糖漿、栓劑)
【藥物組成】 金銀花、黃芩、連翹。
【方義分析】 本方由3味藥組成。方中三藥均性寒,均可清熱解毒,金銀花、連翹同入肺、心、胃經(jīng),黃芩入肺、胃、膽、大腸經(jīng),因此常用于治療上焦熱毒病癥。其中,金銀花甘寒,芳香疏散,善清肺經(jīng)熱邪,為主藥;黃芩苦寒,善清肺火及上焦之實(shí)熱;連翹苦微寒,長于散上焦風(fēng)熱,同為輔藥。三藥合用,共奏疏散風(fēng)熱、清熱解毒之功。
【臨床運(yùn)用】 本方為清熱解毒劑。適用于外感風(fēng)熱引起的發(fā)熱、咳嗽、咽喉腫痛,以及急性上呼吸道感染、急性支氣管炎、急性扁桃體炎、肺炎見上述證候者。
1.急性上呼吸道感染與急性支氣管炎 發(fā)熱微惡風(fēng)寒,咳嗽,咳痰不爽,咽喉干痛,舌質(zhì)紅赤,舌苔黃,脈象數(shù)。
2.急性扁桃體炎 發(fā)熱,咽喉腫痛,吞咽不利,口干欲飲,舌質(zhì)紅赤,舌苔黃,脈象數(shù)。
3.肺炎 發(fā)熱,微惡風(fēng)寒,咳嗽頻頻,咳甚則胸痛,咳吐黏痰,時(shí)有氣喘,小便頻數(shù),舌質(zhì)紅赤,舌苔黃,脈象數(shù)。
【制劑與規(guī)格】 ①顆粒劑:每袋裝5克;②口服液:每支10毫升;③注射液:每支20毫升;④粉針劑:每支600毫克;⑤凍干粉針劑:每支600毫克;⑥膠囊:每粒裝0.4克;⑦滴注液:300毫升(黃芩苷450毫克)、500毫升(黃芩苷750毫克);⑧氣霧劑:每支含藥液6毫升;⑨糖漿:每瓶100毫升;⑩栓劑:每粒重1.5克。
【用法與用量】?、兕w粒劑:開水沖服,一日3次,一次10克;小兒酌減或遵醫(yī)囑;②口服液:口服,一次20毫升,一日3次;小兒酌減或遵醫(yī)囑;③注射液:靜脈注射,一次10~20毫升,一日1~2次;靜脈滴注,每次1千克體重加入生理鹽水或5%~10%葡萄糖溶液中;肌內(nèi)注射,一次2~4毫升;④粉針劑:先以適量注射用水充分溶解,再用生理鹽水或5%葡萄糖注射液500毫升稀釋,每次1千克體重60毫克,一日1次,或遵醫(yī)囑;⑤凍干粉針劑:用法同粉針劑;⑥膠囊:口服,一次4粒,一日3次;小兒酌減或遵醫(yī)囑;⑦滴注液:靜脈滴注,每次1千克體重10毫升,一日1次,或遵醫(yī)囑;⑧氣霧劑:搖勻后,口腔吸入,一日1~2支,間隔0.5小時(shí)吸入一次,每次吸入10~15下,或遵醫(yī)囑;⑨糖漿:口服,一次20毫升,一日3次,或遵醫(yī)囑;⑩栓劑:直腸給藥,小兒一次1粒,一日2~3次。
【注意事項(xiàng)】 粉針劑應(yīng)嚴(yán)格觀察溶解后有無細(xì)粒沉淀,并注意澄明度;注射液及滴注液,使用時(shí)如發(fā)生皮疹、瘙癢、頭暈、藥物性熱等,應(yīng)即停藥觀察并對(duì)癥處理,如發(fā)生過敏性休克時(shí),則應(yīng)進(jìn)行搶救。孕婦及脾胃虛寒者慎服。
【配方來源】?、兕w粒劑:中國藥典2000年版420頁;2010年版614頁;②口服液:中國藥典2000年版418頁;2010年版611頁;③注射液:部頒11冊(cè)38頁;④粉針劑:WS-183(Z-33)-94;⑤凍干粉針劑:WS-054(Z-011)-96、WS-184(Z-034)-94;⑥膠囊:WS-402(Z-056)-97;⑦滴注液:WS-345(Z-074)-98;⑧氣霧劑:WS-530(X-080)-95;⑨糖漿:WS-344(Z-056)-95;⑩栓劑:中國藥典2000年版419頁、2010年版613頁。
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