（一）肝臟在糖代謝中的作用

肝臟在糖代謝中的重要作用是維持血糖濃度的相對(duì)恒定。進(jìn)餐后，血糖濃度升高，肝臟將血中的葡萄糖合成糖原貯存起來。在空腹?fàn)顟B(tài)下，血糖濃度降低時(shí)，肝糖原迅速分解為葡萄糖補(bǔ)充血糖。在饑餓的情況下，肝糖原幾乎耗盡時(shí)，肝臟可通過糖異生作用將甘油、乳酸、生糖氨基酸等非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為糖。

任何原因引起的肝功能損害，都可使肝糖原的合成和分解及糖異生作用降低，以至于難以維持正常的血糖濃度，在進(jìn)食后易出現(xiàn)一次性高血糖，饑餓時(shí)又易發(fā)生低血糖。

（二）肝臟在脂類代謝中的作用

肝臟在脂類的消化、吸收、分解、合成與運(yùn)輸過程中均具有重要作用。肝細(xì)胞可分泌膽汁，其中的膽汁酸鹽可促進(jìn)脂類的消化與吸收。因此，當(dāng)肝損害或膽管阻塞時(shí)，影響脂類的消化吸收，患者常出現(xiàn)厭油膩食物、脂肪瀉等癥狀。

肝臟是脂肪酸的β-氧化、脂肪合成及酮體合成的重要器官。饑餓時(shí)脂肪動(dòng)員，釋放的脂肪酸進(jìn)入肝內(nèi)進(jìn)行β-氧化生成的乙酰輔酶A，一方面經(jīng)三羧酸循環(huán)氧化供能，另一方面合成酮體，供腦組織能量所需。飽食后，肝合成脂肪酸，并以脂肪的形式貯存于脂庫。

肝臟能合成磷脂和膽固醇等類脂，并以脂蛋白的形式分泌入血，供其他組織器官攝取和利用。當(dāng)肝功能損傷或其他原因使脂蛋白合成障礙時(shí)，就會(huì)造成脂類在肝臟的堆積，導(dǎo)致脂肪肝。此外，肝臟還是膽固醇轉(zhuǎn)化和排泄的重要器官，膽汁酸的生成是肝降解膽固醇的主要途徑。

（三）肝臟在蛋白質(zhì)代謝中的作用

肝臟除合成自身所需蛋白質(zhì)之外，還合成清蛋白、凝血因子、纖維蛋白原等多種蛋白質(zhì)。當(dāng)肝功能嚴(yán)重受損時(shí)，清蛋白合成不足，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，出現(xiàn)水腫癥狀，同時(shí)由于凝血因子、纖維蛋白原合成減少，引起出血癥狀。

肝細(xì)胞內(nèi)富含與氨基酸代謝有關(guān)的酶，因而氨基酸代謝十分活躍。肝臟也是處理氨基酸代謝產(chǎn)物的重要器官，可通過尿素的合成，以解除氨毒。當(dāng)肝功能嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)，血氨濃度增加，可發(fā)生肝性腦病。

（四）肝臟在維生素代謝中的作用

肝臟在維生素的吸收、儲(chǔ)存、運(yùn)輸及代謝中起著重要作用。肝臟分泌的膽汁酸鹽可促進(jìn)脂溶性維生素A、維生素D、維生素E、維生素K的吸收，多種維生素如維生素A、維生素E、維生素K及B12等儲(chǔ)存于肝臟中。肝臟還參加多種維生素的代謝轉(zhuǎn)化，如將β胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為維生素A，將維生素D3轉(zhuǎn)化為25-羥維生素D3，也可將B族維生素轉(zhuǎn)化為一些重要酶的輔酶，在物質(zhì)代謝中起著重要作用。

（五）肝臟在激素代謝中的作用

激素在發(fā)揮調(diào)節(jié)作用后，通過轉(zhuǎn)化、降解而失去活性的過程稱為激素的滅活。滅活過程在保證激素對(duì)生理功能的適時(shí)、適量的調(diào)節(jié)上具有重要意義。肝臟是激素滅活的重要器官，在肝中滅活的激素主要有性激素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰島素、腎上腺素、甲狀腺素、抗利尿激素及醛固酮等。當(dāng)肝功能受損時(shí)，激素滅活作用減弱，體內(nèi)激素水平升高。如胰島素水平升高，易發(fā)生低血糖；抗利尿激素及醛固酮濃度增高，引起水、鈉潴留，這是肝性腹水或水腫的重要原因之一；雌激素水平增高，使皮膚表面毛細(xì)血管擴(kuò)張出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌等現(xiàn)象。