腰椎間盤突出后髓核物質(zhì)能否縮小或自然吸收與腰椎間盤突出癥的病理類型密切相關(guān)。有研究證實(shí)，突出的腰椎間盤髓核物質(zhì)的自然吸收多見于游離型（sequestration，SQ型）和后縱韌帶后型（transligamentous extrusion，TE型）等病理類型。此外，椎間盤突出物的自然吸收還與髓核組織的大小及其成分有關(guān)。一般認(rèn)為，突出的髓核組織越大或在椎管內(nèi)游離的越遠(yuǎn)，越容易發(fā)生吸收或縮小。突出物中髓核成分越多、纖維環(huán)成分越少，越容易自然吸收；而突出物中纖維環(huán)成分越多、髓核成分越少，就越不容易自然吸收。突出的椎間盤髓核組織高度變性，也容易自然吸收或顯著縮小。另外，髓核組織的自然吸收與腰椎管的形狀和腰椎間盤突出的病情也有一定的關(guān)系。高凌云等通過對50例腰椎間盤突出癥患者非手術(shù)治療前后的臨床資料進(jìn)行分析后認(rèn)為，腰椎管的截面積越大，髓核自然吸收的概率就越大，而且橢圓形椎管的吸收最好，三角形椎管次之，三葉形椎管最差；對于急性發(fā)病且臨床癥狀、體征較重的病例，經(jīng)非手術(shù)治療后臨床效果好，自然吸收的可能性也增大，尤其是急性發(fā)作的游離型腰椎間盤突出，因突入硬膜囊外的髓核成分多，髓核組織更易通過排異反應(yīng)而吸收或縮小。

關(guān)于椎間盤突出后髓核物質(zhì)自然吸收的時(shí)間，眾多的研究認(rèn)為，腰椎間盤突出癥初期是突出的髓核物質(zhì)自然吸收的活躍期，且吸收程度與臨床癥狀及其體征的改善呈相關(guān)性，隨著髓核組織的自然吸收或縮小，臨床癥狀可緩解或消失。椎間盤突出自行吸收或縮小的過程為2～12個(gè)月，其中以4～7個(gè)月居多。