曹頌昭，兒科主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，江蘇省名中醫(yī)。曹老治療小兒口瘡經(jīng)驗(yàn)如下：

（一）清心瀉火法

口瘡臨床以心脾積熱證多見。曹老常選導(dǎo)赤散加減治之。導(dǎo)赤者，導(dǎo)心經(jīng)之熱從小腸而出。故用生地黃滋腎涼心；竹葉清心瀉火；木通通利小便、導(dǎo)熱下行；甘草瀉膀胱之熱。本方瀉火而不伐胃，利水泄熱而不傷陰，用于小兒嬌嫩之體較為適宜。但若心經(jīng)熱盛，尚須加黃連直瀉其心。

（二）清心通腑泄熱法

口瘡雖以心脾積熱證多見，治以清心瀉火為主，但小兒常兼夾積之證，表現(xiàn)便秘不通。遇此，曹老喜加大黃通腑泄熱，以釜底抽薪。藥后大便得通，熱隨便泄，身熱遂降，口瘡速愈。

（三）清心苦泄燥濕法

暑天患口瘡，常兼夾濕邪內(nèi)蘊(yùn)心脾。脾氣呆滯，多伴納呆、苔膩。曹老主張?jiān)诔７ㄖ屑尤肟嘈乖餄裰罚缟n術(shù)、黃柏等，因苦能燥濕，而不宜直清，以防礙脾。

（四）清心滋陰降火法

陰虛火炎致口瘡者，多見于病后，或口瘡遷延日久者。因此，滋陰降火之法乃曹老治此類口瘡常用之法，藥如南沙參、麥冬、石斛、竹葉之類。因小兒脾胃薄弱，養(yǎng)陰不宜滋膩，防其礙胃之弊。

（五）引火歸原法

口瘡的發(fā)生，尚有元陽不足、氣不化水，水不濟(jì)火，虛火上炎所致者。此類口瘡，在兒科并不多見。曹老遇之用交通心腎、引火歸原之法，取交泰丸加味，用黃連引心火下降于腎，使腎水不寒；配肉桂溫腎化水、上濟(jì)于心，不使心陽偏亢。二藥一寒一溫，升降陰陽，使水火互濟(jì)，浮火自斂而口瘡得愈。此為常法中之變法，臨床應(yīng)掌握其辨證要領(lǐng)，如潰瘍面呈淡紅色、疼痛不著、口腔黏膜蒼白、口唇齒齦色淡、面色白等。此法若用之得當(dāng)，收斂甚速。

（六）內(nèi)外合治法

曹老治口瘡，還主張內(nèi)外合治。她認(rèn)為，口瘡很多是由口腔黏膜感染所致。因此，加強(qiáng)口腔護(hù)理，清潔口腔，局部用藥，直接清除感染源很重要。她常辨證選用以下幾種散劑：①瘡面紅赤疼痛者，用錫類散或珠黃散；②陰虛火旺、瘡面凹陷者，用養(yǎng)陰生肌散；③虛中夾實(shí)者，用虛實(shí)散。中藥散劑不僅有清熱殺菌消炎的作用，而且具有促進(jìn)口腔黏膜再生的作用。因此內(nèi)外合治，更能使口瘡早愈。